谭颖
- 作品数：16 被引量：31H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 脑膜胶质瘤病临床和脑脊液细胞学表现
- 症状性脑膜胶质瘤病比较罕见,尤其是原发性脑膜胶质瘤更为少见.本文回顾中国医学科学院北京协和医院2000至2014年脑膜胶质瘤患者7例.总结了本院脑膜胶质瘤病的临床和脑脊液细胞学特点.发现脑膜胶质瘤病生前诊断主要依赖于影像...
- 谭颖关鸿志任海涛赵燕环崔丽英
- 关键词：临床病理影像学诊断脑脊液检查
- 文献传递
- 免疫检查点抑制剂相关神经系统不良反应的临床诊治建议被引量：18
- 2019年
- 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)可引起神经系统的不良反应,发生率在0.1%-12%,80%发生在应用前4个月内。可以引起神经系统各部位的病变,包括无菌性脑膜炎,脑膜脑炎,坏死性脑炎,脑干脑炎,横贯性脊髓炎等中枢神经系统病变,也可引起颅神经周围神经病、多灶性神经根神经病、格林巴利综合征、脊神经根神经病、重症肌无力、肌病等周围神经病变。对于神经系统的这些并发症,均需要症状体征,并结合影像学、脑脊液细胞学、脑电图或肌电图等检查,除外感染或恶性肿瘤后获得诊断。治疗中,在严重病例需停用ICIs,并用大剂量糖皮质激素或丙种球蛋白治疗和对症支持治疗。在出现神经系统不良反应后,严重病例预后较差。
- 史佳宇牛婧雯沈东超李亦刘明生谭颖崔丽英管宇宙张力
- 关键词：神经系统不良反应糖皮质激素
- 骨骼肌特异性酪氨酸激酶抗体滴度与重症肌无力疾病严重程度和预后的关联被引量：1
- 2021年
- 目的讨论骨骼肌特异性酪氨酸激酶抗体(MuSK-Ab)滴度与重症肌无力(MG)疾病严重程度和预后的关联。方法采用前瞻性队列研究的方法,对2018年5月至2020年6月期间在中国医学科学院北京协和医院神经科诊断的骨骼肌特异性酪氨酸激酶抗体阳性重症肌无力(MuSK-MG)病例进行临床研究。共入组33例MuSK-MG,按照入组时是否曾接受免疫治疗分组,按照美国重症肌无力协会(MGFA)分型对初治(未经过任何免疫性治疗)患者进一步分组。28例患者接受了随访,随访结束时按照MGFA工作组的干预后状态(PIS)进行分组。25例患者接受了免疫治疗,按照治疗方式分为单用激素组(17例)和激素联合免疫抑制剂(IS)组(8例)。检验MGFA各组、PIS各组之间的抗体差异用Kruskal-Wallis法,检验治疗前后和不同治疗方式之间的抗体差异用Mann-WhitneyU法。结果入组的MuSK-MG中男11例,女22例,发病年龄48(18,73)岁,初治16例,经治(已用过至少1次糖皮质激素或IS治疗)17例,在初治患者中不同MGFA分型的抗体浓度差异有统计学意义(P=0.04),初治者在随访结束时 MuSK-Ab滴度显著低于入组时(中位数0.87比1.20,P=0.01)。24例(85.7%)达到了良好预后(PIS-PR/MM),1例(3.6%)达到改善(PIS-I),3例(10.7%)病情加重(PIS-W),各组之间MuSK-Ab滴度差异无统计学意义(P=0.21),不同治疗组之间MuSK-Ab滴度差异无统计学意义(P=0.95)。结论在初治患者当中,MuSK-Ab水平与疾病严重程度相符,免疫治疗可使抗体滴度下降。抗体的变化与激素用量相关,与预后分级不符。
- 谭颖朱立黄杨钰史佳宇李静李可管宇宙崔丽英
- 关键词：重症肌无力抗体
- 具有传导阻滞的纯运动性吉兰-巴雷综合征一例系列电生理分析
- 孙青崔丽英刘明生邹漳钰刘智谭颖李本红杜华吴双
- 发作性肢体麻木乏力伴抖动3个月被引量：1
- 2013年
- 病历摘要
患者女性，23岁。主因发作性右侧肢体麻木、乏力伴抖动3个月，于2012年6月1日入院。患者于入院前3个月无明显诱囚出现发作性右侧肢体麻木、乏力伴抖动，每次发作持续3-5min，可自行缓解。发作时意识清楚，症状自右下肢开始，可不累及上肢，严重时站立不稳甚至跌倒，发作频率为6～7次／d；无头痛、言语闲难，无视力及听力改变，无大小便失禁。
- 谭颖卢强高晶许志勤崔丽英
- 关键词：星形细胞瘤脑缺血发作短暂性
- 长正五聚蛋白3(PTX3)与狼疮性肾炎患者的肾小管间质损伤密切相关
- 目的：狼疮性肾炎的发病机制可能与免疫复合物在肾脏的过度沉积或自身抗体与肾脏局部的抗原结合有关，会导致由免疫炎症引起的组织局部损伤。正五聚蛋白3(PTX3)是一种急性反应期蛋白，产生于炎症部位，参与炎症反应等天然免疫系统的...
- 庞韵谭颖李永哲张建春郭永兵郭志玲张承英于峰赵明辉
- 关键词：狼疮性肾炎小管间质损伤
- 长正五聚蛋白3(PTX3)与狼疮性肾炎患者的肾小管间质损伤密切相关
- 目的 :狼疮性肾炎的发病机制可能与免疫复合物在肾脏的过度沉积或自身抗体与肾脏局部的抗原结合有关,会导致由免疫炎症引起的组织局部损伤。正五聚蛋白3(PTX3)是一种急性反应期蛋白,产生于炎症部位,参与炎症反应等天然免疫系统...
- 庞韵谭颖李永哲张建春郭永兵郭志玲张承英于峰赵明辉
- 关键词：狼疮性肾炎小管间质损伤
- 文献传递
- 骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体阳性重症肌无力的低频重复电刺激特点被引量：4
- 2017年
- 目的 描述骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体阳性重症肌无力（MG）患者的重复电刺激特点及特殊电生理特点.方法 回顾性地分析和比较了2015年1月至2017年4月就诊于我院门诊、年龄和性别匹配的9例骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体阳性MG和19例AChR抗体阳性MG患者的临床资料,并分析比较两组患者经低频电流重复刺激尺神经、面神经和副神经的电生理结果.结果 骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体阳性组和AChR抗体阳性组经面神经重复电刺激异常比例分别为6/9和13/19,副神经异常比例为5/9和18/19,尺神经异常比例为0/9和7/19,总体阳性比例分别为8/9和19/19.经副神经刺激时,AChR抗体组异常比例明显较高.Logistic回归分析提示,新斯的明试验阴性是骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体阳性MG的独立影响因素（OR=4.25,95%CI 2.19-15.25,P=0.015）.结论 抗骨骼肌特异性酪氨酸受体激酶抗体MG的低频电刺激阳性率总体低于AChR抗体组,尤其经副神经刺激时差异明显.低频重复电刺激和血清抗体检测对诊断有较大帮助.
- 谭颖管宇宙朱立吴双丁青云胡又方崔丽英
- 关键词：重症肌无力受体胆碱能
- Charcot-Marie-Tooth合并重症肌无力两例
- 2019年
- 1 病例报告 病例1:患者男,22岁,货运司机。以“疲劳后双睑下垂18年”于2015年7月就诊。患者3岁无明显诱因出现右侧眼睑下垂,症状呈波动性,晨轻暮重,就诊于当地医院,查血清乙酰胆碱受体抗体增高(资料不详),新斯的明试验阳性,当地诊断为“重症肌无力(MG)”,口服溴吡斯的明(用量不详)症状可改善。8岁时于当地医院行胸腺手术后眼睑下垂逐渐缓解。2013年复发至此次就诊期间,疲劳后双侧眼睑下垂,偶有双影,晨轻暮重,重体力劳动后眼睑下垂加重,四肢力量可,无构音障碍和吞咽困难,休息和口服溴吡斯的明可缓解。既往史、个人史无特殊。门诊查体:意识清楚,语言流利,双眼睑下垂遮瞳约1/3,右侧著,不伴复视,眼球活动可,右上睑疲劳试验阳性,余脑神经检查结果(-),双手及双侧小腿肌肉欠丰满,可疑“倒酒杯样”表现,四肢肌力5级,肌张力正常,上下肢腱反射均未引出,病理征阴性,四肢深浅感觉未见异常。新斯的明试验阳性。肌电图检查结果显示上下肢周围神经损害,感觉运动纤维均受累;重复神经刺激(RNS)检查结果未见异常。胸部CT检查显示:右肺大泡;前上纵隔软组织密度影,胸腺增生,可疑胸腺瘤。基因检测显示PMP22基因大片段重复变异。血清乙酰胆碱受体抗体0.31 nmol/L。全血细胞分析、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血糖、肿瘤坏死因子、自身抗体9项、抗核抗体谱18项、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10检查结果均未见异常。患者表姐(大伯之女)无临床症状但亦可见其小腿肌肉欠丰满,对其进行神经传导检测提示上下肢周围神经损害。诊断为Charcot-Marie-Tooth(CMT)1A型合并眼肌型MG,继续予溴吡斯的明60 mg口服,3次/d。
- 胡又方管宇宙谭颖吴双丁青云崔丽英
- 关键词：重症肌无力夏科-马里-图斯病
- 表现为进行性认知功能减退和白质脑病的原发性中枢神经系统淋巴瘤一例被引量：1
- 2012年
- 目的提高对原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNL)的临床影像学及其少见表现的认识,有利于早期诊断。方法分析1例PCNL的患者,其临床主要表现为头痛、进行性认知功能减退和症状性癫痫,影像学特点是以白质受累为主,病理证实为弥漫性大B细胞淋巴瘤。结果本例患者亚急性病程,逐渐进展,激素治疗无效。头颅MRI显示双侧侧脑室后角旁和透明隔长T1,长T2异常信号,可见小片状强化。与典型PCNL的影像学表现不同。也不符合典型的脑淋巴瘤病的影像学表现。结论白质脑病的鉴别诊断应考虑PCNL的可能。激素治疗无效不能排除PCNL。
- 魏妍平谭颖杨荫昌
- 关键词：原发中枢神经系统淋巴瘤核磁共振脑组织活检
