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管宇宙: 作品数：142 被引量：461H指数：12; 供职机构：北京协和医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学农业科学环境科学与工程更多>>

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重复经颅磁刺激治疗急性缺血性脑卒中疗效的功能磁共振成像评价被引量：3: 2014年; 目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术观察缺血性脑卒中患者重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗前后两侧初级运动皮质(M1)功能连接的特点,进而为康复治疗找寻脑功能重组的证据。方法对5例发病1周内单侧发病的缺血性脑卒中患者在重复经颅磁刺激(rTMS)治疗前后各进行1次静息态功能磁共振(rs-fMRI)检查和临床功能评分。同时选取正常志愿者25例作为正常对照组,只进行1次rs-fMRI检查。通过分析rs-fMRI两侧M1区功能连接值的改变,比较患者治疗前、后组与正常对照组之间功能连接变化的差异。结果患者治疗前组两侧M1区功能连接值降低(z=0.30±0.24),低于正常对照组(z=0.70±0.21),治疗后连接值升高(z=0.58±0.28),治疗前组与正常组之间的差异及治疗前后组的差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗后组与正常对照组两侧M1区功能连接值之间无统计学意义(P>0.05)。与患者治疗前组相比,治疗后组患侧肢体美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分显著降低(P<0.05)、患侧上下肢体Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)显著升高(P<0.05)、日常生活指数(barthel index,BI)显著升高(P<0.05),提示患者治疗后功能改善。结论通过静息态功能磁共振检查可以监测高频rTMS治疗前后两侧M1区功能连接的变化,客观地证实rTMS治疗是安全有效的康复治疗手段,推测康复治疗的黄金时间窗可能位于1个月内。; 张学威管宇宙孟春玲房洪营张伟宏崔丽英; 关键词：功能磁共振成像静息态重复经颅磁刺激

Lambert－Eaton肌无力综合征的自主神经系统表现被引量：2: 2011年; 目的对Lambert—Eaton肌无力综合征（LEMS）的临床表现和自主神经系统表现进行回顾性分析，总结自主神经系统损害和皮肤交感反射（skin sympathic response，SSR）的异常。方法对53例临床确诊的LEMS进行回顾性研究，包括患者主诉、体征（尤其是自主神经系统症状和体征）、SSR的异常发现。结果（1）最早出现的临床表现为双下肢力弱（n=41），最常见的自主神经系统表现为便秘（n=25）和口干（／I=23），并可以在出现肢体力弱前出现（n=7）。（2）自主神经系统表现：心血管系统异常4例：1例心动过缓，1例体位性低血压，2例心动过速。分泌腺体异常34例：23例口干，6例眼干，8例泌汗异常。28例患者有程度不同的胃肠道症状包括便秘或腹泻。2例患者主诉膀胱尿激惹症状。7例男性患者有性功能障碍。17例患者有皮肤划痕征异常。（3）33例行SSR检查，18例异常。结论LEMS的自主神经系统表现广泛而常见。SSR可以在部分患者中发现异常。; 管宇宙李本红杜华吴双崔丽英; 关键词：自主神经系统

成人重症肌无力由眼外肌向全身型的演化被引量：2: 2012年; 目的观察成人重症肌无力（MG）由眼外肌向全身演化的比例、时间及应用肾上腺糖皮质激素对病程和转归的影响。方法对2005年1月至2012年1月我院诊治的以眼外肌受累为首发症状的成人MG456例进行3个月至17年随访的回顾性研究，分析其临床演化的比例、时间及应用肾上腺皮质激素对转归的影响。结果（1）共有197例（43．2％）在随诊期间演化成全身型MG，58．4％（115／197）在眼外肌症状发病1年内，74．1％（146／197）在2年内，80．7％（159／197）在3年内演化为全身型。其中171例（86．8％）演化为Ⅱa或Ⅱb型。（2）未应用激素治疗组（n=223）中134例演化为全身型MG（57．5％），较激素治疗组（63／233，28．3％）高（χ2=38．57，P〈0．01）。在不同的时间段两组转化率差异无统计学意义。两组在演化后的最终Osserman分型差异也无统计学意义。结论成年人以眼外肌发病的MG易发展为全身型，应用激素组较未应用激素组演化率低。; 管宇宙崔丽英刘明生王含张俊保李延峰; 关键词：重症肌无力动眼肌糖皮质激素类

经颅重复磁刺激(rTMS)对急性卒中功能残缺评分的改善作用:一项长达1年的随机双盲安慰剂对照研究: 管宇宙张伟宏李静张学威吴双杜华周立新倪俊崔丽英

阿仑膦酸钠和阿法骨化醇治疗重症肌无力患者糖皮质激素相关的骨质疏松症疗效分析: 吕芳徐晓杰宋玉文李路娇姜艳王鸥夏维波邢小平管宇宙李梅

经颅重复磁刺激对卒中慢性期的恢复作用: 管宇宙吴双周立新王含崔丽英

临床运动诱发试验在低钾型周期性瘫痪诊断中的价值被引量：7: 2010年; 目的通过观察运动诱发试验后小指外展幅度和肌电图复合肌肉动作电位（compound muscle action potential,CMAP）变化的特点,建立一种在非发作期诊断低钾型周期性瘫痪的新方法.方法收集确诊为低钾型周期性瘫痪的患者59例,以非周期性瘫痪患者38例作为对照,对小指展肌进行运动诱发试验测定（低钾型周期性瘫痪患者选择发作间期）,观察120 min,测定运动诱发前后肌电图CMAP波幅变化的百分比,同时观察小指展肌肌力的变化以及小指外展幅度的变化.结果在运动结束后120 min,患者组和对照组CMAP波幅下降的百分比[M50（M25,M75）]分别为54.1%（43.1%,66.3%）和11.1%（2.0%,21.3%）,差异有统计学意义（Z=6.731,P=0.000）;小指外展幅度下降百分比[M50（M25,M75）]分别为39.4%（26.3%,48.9%）和7.8%（1.3%,13.7%）,差异有统计学意义（Z=5.519,P=0.000）.运动后小指展肌肌力小于Ⅳ级者在两组分别为96.3%（52/54）和8.6%（3/35,x2=69.2,P=0.000）.当采用小指外展幅度下降百分比＞20%作为界值时,诊断周期性瘫痪的敏感度为87.5%,特异度为90.5%.结论临床运动诱发试验有助于低钾型周期性瘫痪的诊断.; 刘明生崔丽英王悦丁则昱管宇宙陈琳; 关键词：低钾性周期性麻痹动作电位肌电描记术

POEMS综合征的诊断和治疗被引量：3: 2023年; POEMS综合征是罕见的浆细胞异常增殖导致的副肿瘤综合征,主要表现为脱髓鞘性周围神经病及多系统受累。其诊断的主要标准包括多发性周围神经病、克隆性浆细胞增殖、硬化性骨病变、血管内皮生长因子升高、卡斯尔曼病;次要标准包括脏器肿大、内分泌异常、特征性皮肤改变、视乳头水肿、血管外容积增加、血小板增多。详细的病史、体检及必要的辅助检查包括骨X射线体层摄影检查、血管内皮生长因子测量、骨髓活组织检查、肌电图等,可协助该综合征与慢性炎性脱髓鞘性周围神经病以及其他浆细胞疾病(包括淀粉样变性、骨髓瘤、意义未明的单克隆免疫球蛋白病周围神经病)相鉴别。早期诊断和治疗可明显改善疾病的预后。; 管宇宙牛婧雯; 关键词：POEMS综合征

138例肌萎缩侧索硬化患者神经传导和F波研究: 目的神经传导测定在肌萎缩侧索硬化症(amyotrophiclateral sclerosis ALS)的鉴别诊断中具有重要作用,本文探讨了ALS神经传导速度和F波改变的特点。方法选择ALS患者138例,收集临床资料,对所...; 王心宁冯新红刘明生崔丽英管宇宙李本红杜华吴双; 文献传递

貌似运动神经元病的副肿瘤综合征10例的临床、电生理及病理特点被引量：6: 2004年; 崔丽英管宇宙刘明生李晓光周祥琴李泽坚刘大为何小东; 关键词：运动神经元病 MND 副肿瘤综合征电生理病理学

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