陆婧媛
- 作品数：20 被引量：45H指数：5
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目福建省自然科学基金福建省科技重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA对树突状细胞成熟的影响及其机制
- 2015年
- 目的:本研究探讨新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA(Suberoylanilide hydroxamic acid)对健康人外周血单个核细胞(PBMNC)来源树突状细胞(DC)成熟的影响及其机制。方法:PBMNC取自健康志愿者的外周血,经贴壁处理后培养于含100 ng/ml rh GM-CSF、500 U/ml rh IL-4的RPMI 1640完全培养液中,用脂多糖(LPS)刺激经SAHA处理和未经处理的DC为实验组,并将不经LPS和SAHA处理的细胞设为对照组,在倒置显微镜下观察各组细胞形态学改变;流式细胞术检测各组DC表面抗原的表达情况;采用混合淋巴细胞培养法(MLC)观察各组DC对同种异体T淋巴细胞的刺激作用;应用凝胶电泳迁移变动测定法(EMSA)检测各组DC NF-κB通路的活化情况。结果:SAHA能够有效抑制LPS诱导的DC成熟,主要表现在经SAHA+LPS处理的DC具有未成熟DC的形态学特征;经SAHA+LPS处理组和对照组的DC表面抗原CD80、CD83、HLA-DR的表达量均低于单用LPS组(P<0.01);SAHA+LPS处理组和对照组的DC刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力明显低于单用LPS刺激组(P<0.01);电泳迁移变动检测(EM SA)实验结果提示,SAHA+LPS处理的DC NF-κB活性显著下降。结论:SAHA能够有效抑制DC的成熟和对异基因T淋巴细胞的刺激作用,该作用与SAHA抑制DC NF-κB信号通路活化有关。
- 符明明白春洋陈昱函林进宗陆婧媛王昭张永利
- 关键词：组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA树突状细胞NF-ΚB
- 异基因造血干细胞移植后肺部淋巴组织增殖性疾病2例并文献复习
- 2022年
- 目的提高对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生肺部移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的认识。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院2例allo-HSCT后肺部PTLD患者的临床资料,并复习相关文献。结果2例患者均在移植后1年内诊断为肺部PTLD,伴EB病毒(EBV)血症。例1接受利妥昔单抗联合减停免疫制剂治疗,例2单纯减停免疫抑制剂治疗,2例患者均缓解,EBV-DNA均转阴性。结论PTLD是HSCT后一种罕见的严重并发症,大多与EBV感染有关,累及肺部者罕见。对可疑PTLD患者需尽早行病灶穿刺活组织检查。
- 黄芳芳林进宗陆婧媛洪秀理张丽芳石洁鹿全意
- 关键词：造血干细胞移植淋巴组织增殖性疾病爱泼斯坦巴尔病毒感染利妥昔单抗
- 持续质量改进降低造血干细胞移植患儿双腔耐高压PICC堵管发生率的研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨持续质量改进对降低造血干细胞移植患儿双腔耐高压经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)堵管发生率的影响。方法:将98例在本院行造血干细胞移植而置入双腔耐高压PICC的患儿作为研究对象,按移植时间分为对照组(37例)和干预组(61例)。对照组行常规方法置管及维护,干预组在常规护理基础上给予持续质量改进。观察两组患儿PICC堵管发生率,PICC堵管所致非计划性拔管发生率,患儿家属满意度。结果:对照组发生导管阻塞12例,8例因堵管导致非计划性拔管。干预组堵管8例,2例因堵管导致非计划性拔管。两组患儿堵管发生率及堵管所致的非计划性拔管发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预组患儿家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:持续质量改进可有效降低造血干细胞移植患儿双腔耐高压PICC堵管发生率以及堵管所致的非计划性拔管发生率,并提高患儿家属满意度。
- 石洁侯雅真陆婧媛蔡志云林玉凤鹿全意
- 关键词：造血干细胞移植堵管非计划性拔管
- 儿童地中海贫血干细胞移植预处理联合化疗剂
- 本发明公开了儿童地中海贫血干细胞移植预处理联合化疗剂，包括克拉屈滨、环磷酰胺、白消安和抗胸腺球蛋白，其中，克拉屈滨的用剂量为5mg/m<Sup>2</Sup>×5天，环磷酰胺的用剂量为1.8g/m<Sup>2</Sup>...
- 鹿全意陆婧媛洪秀理胡嘉升林进宗颜秀珍
- 文献传递
- 分析Peplau人际关系理论联合“5A”干预措施对造血干细胞移植患者希望水平及睡眠质量的影响
- 2024年
- 目的:分析Peplau人际关系理论联合“5A”干预措施对造血干细胞移植患者希望水平及睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2023年7月福建省厦门市厦门大学附属中山医院收治的造血干细胞移植(HSCT)患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规护理干预,观察组给予人际关系理论联合“5A”干预。采用希望水平(HHI)量表比较2组患者干预前、干预后对现实/未来的积极态度(T)和他人保持亲密关系(I)、实施积极行动(P)3个维度的变化情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用自我效能量表(GSES)比较2组患者干预前后自我效能的差异,采用生命质量量表(QOL)对2组患者的生命质量进行比较。结果:干预后,观察组对现实、未来的积极态度(T)评分和他人保持亲密关系(I)评分、实施积极行动(P)评分、自我效能感(GSES)评分、生命质量(QOL)评分均显著高于对照组,干预后观察组匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Peplau人际关系理论联合“5A”干预措施对提升HSCT患者希望水平,改善其睡眠质量、增强其自我效能感,提高其生命质量具有积极作用,值得临床推广应用。
- 杨燕琼陆婧媛
- 关键词：常规护理造血干细胞移植睡眠质量生命质量
- 地中海贫血儿童非亲缘造血干细胞移植后BK病毒相关出血性膀胱炎临床特征分析
- 2023年
- 目的分析输血依赖型地中海贫血儿童非亲缘造血干细胞移植后BK病毒(BKV)相关出血性膀胱炎的发生率、临床特征和影响因素。方法回顾性分析2018年2月至2021年2月厦门大学附属中山医院62例输血依赖型地中海贫血儿童接受非亲缘造血干细胞移植后的临床资料,包括患儿年龄、人类白细胞抗原(HLA)相合程度、急性移植物抗宿主病(aGVHD)和慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生以及与BKV感染的关联性。结果14例(22.58%,14/62)发生出血性膀胱炎,尿液中均检出BKV感染,BKV copies最高达107/ml,出血性膀胱炎与BKV感染符合率为100.00%。在预处理方案相同情况下,非亲缘全相合、移植物抗宿主病(GVHD)是发生BKV相关出血性膀胱炎的影响因素。结论BKV感染是输血依赖型地中海贫血儿童非亲缘造血干细胞移植后发生出血性膀胱炎的主要原因,非亲缘全相合、GVHD是发生BKV相关出血性膀胱炎的影响因素。
- 庄燕红洪秀理陈洁陆婧媛鹿全意
- 关键词：儿童出血性膀胱炎BK病毒
- 托珠单抗联合芦可替尼治疗造血干细胞移植后激素耐药的移植物抗宿主病患儿六例
- 2022年
- 6例患儿在造血干细胞移植后出现激素耐药的移植物抗宿主病(GVHD),其中急性GVHD 4例,慢性GVHD 2例。4例急性GVHD患儿主要表现为大面积皮疹、发热2例,主要表现为腹痛、腹泻2例;2例慢性GVHD患儿主要表现为大面积皮肤苔藓样变1例,主要表现为反复口腔溃疡、张口受限1例。6例患儿均采用托珠单抗联合芦可替尼治疗,给药方案为托珠单抗8 mg/kg静脉注射,每3周一次;芦可替尼5~10 mg/d口服,连续28 d,至少完成两个疗程治疗。6例患儿的治疗反应率为100%,其中5例患儿接受两个周期治疗后完全缓解,中位缓解时间为26.7 d。中位随访11(7~25)个月,未观察到明显治疗相关的不良反应。
- 陈洁陆婧媛洪秀理鹿全意
- 关键词：移植物抗宿主病激素耐药
- 减低剂量预处理的造血干细胞移植治疗儿童β珠蛋白生成障碍性贫血被引量：10
- 2018年
- 目的探讨减低剂量预处理方案在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗儿童β珠蛋白生成障碍性贫血的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月15例儿童因β珠蛋白生成障碍性贫血接受减低剂量预处理的allo-HSCT的临床资料。15例儿童受者的诊断分型明确，中位年龄5岁，其中无关供者（UD）造血干细胞移植11例，HLA位点8/10相合3例，10/10相合8例。亲缘供者造血干细胞移植4例，均为HLA全相合，其中3例供者为同胞，1例供者为母亲。所有受者均使用减低剂量环磷酰胺＋氟达拉滨＋白消安的预处理方案。移植时输注单个核细胞中位数为11.4×10^8/kg（4.8×10^8/kg ～20×10^8/kg），输注CD34＋细胞中位数为9.8×10^6/kg（5.9×10^6/kg～27.2×10^6/kg）。移植后采用环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋抗人胸腺细胞球蛋白预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果移植后15例受者造血功能均获得重建，粒细胞植入时间和血小板植入时间的中位数分别是移植后12 d（9～21 d）和15 d（10～25 d）。移植后，2例无关供者HSCT受者发生II度急性GVHD，4例受者发生了局限性慢性GVHD。亲缘供者HSCT中无急性GVHD发生，1例受者发生局限性慢性GVHD。15例无一例出现严重移植相关并发症如肝静脉闭塞病、出血性膀胱炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、丙型肝炎等。随访中位时间24个月（2～48个月），15例受者均健康存活并脱离输血。结论减低剂量预处理方案在儿童β珠蛋白生成障碍性贫血的allo-HSCT中是安全可行的，移植效果良好。
- 洪秀理陆婧媛陈亚玫林进宗胡嘉升鹿全意
- 关键词：儿童Β珠蛋白生成障碍性贫血造血干细胞移植预处理
- 泊沙康唑预防性抗真菌治疗在重型地中海贫血儿童干细胞移植中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨泊沙康唑预防性抗真菌治疗在重型地中海贫血儿童干细胞移植中的疗效和安全性。方法分析2017年2月-2019年7月在厦门大学附属中山医院完成的38例重型地中海贫血患儿异基因干细胞移植的临床资料。移植过程中中性粒细胞<0.5×10^9/L的第1天开始同步口服泊沙康唑每次4 mg/kg,3次/d,持续服用至中性粒细胞恢复正常,或发生侵袭性真菌病(IFD),或发生无法耐受的不良反应。记录并统计泊沙康治疗期间IFD发生率,临床不良反应发生率,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐,以及环孢素A的血药浓度水平。结果38例患者中临床诊断IFD 1例,拟诊IFD 1例,真菌感染发生率为5.3%。未发生3级以上胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、皮疹、肌酐升高。3级肝功能损害事件发生率为7.9%(3/38),停药率5.3%(2/38),不同Pesaro分级之间肝功能损害事件发生率差异无统计学意义。结论泊沙康唑预防性抗真菌治疗在该组接受造血干细胞移植的重型地中海贫血患儿中的应用有效而安全。
- 陆婧媛洪秀理陈亚玫庄燕红胡嘉升颜秀珍鹿全意
- 关键词：地中海贫血泊沙康唑侵袭性真菌病
- 基于超声辅助的血管分级管理在治疗性单采患者中的应用效果分析
- 2024年
- 目的 探讨基于超声辅助的血管分级管理在治疗性单采(TA)患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2023年11月在厦门市某三甲医院血液科行TA的174例患者为研究对象,根据治疗时间分为观察组(2022年1月至2023年11月)和对照组(2019年1月至2021年12月),各87例。对照组患者由TA团队根据个人经验置入静脉通路,观察组患者则基于B超辅助进行血管分级管理。比较2组患者在一次性穿刺成功率、中心静脉导管(CVC)使用率、静脉导管并发症、采集相关不良反应及静脉导管费用、患者满意度方面的差异。结果 2组患者均完成TA,观察组患者一次性穿刺成功率为93.1%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者CVC插管率及费用低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者静脉导管并发症均与CVC有关,但发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于超声辅助的血管分级管理能提高TA患者一次性置管成功率及患者满意度,减少TA患者的CVC插管率及插管费用。
- 石洁许志强陆婧媛林玉凤蔡志云
- 关键词：超声治疗性单采中心静脉导管
