董莉萍
- 作品数:11 被引量:20H指数:3
- 供职机构:江西医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 咪达唑仑对腰麻病人顺行性遗忘的临床观察被引量:1
- 2005年
- 目的 :观察咪达唑仑对用于腰麻病人顺行性遗忘作用的效果。方法 :选择ASAⅠⅡ级 ,行下腹部及下肢手术的病人 90例 ,随机分成A、B两组 ,A组 (n =6 0 )麻醉前给予咪达唑仑 0 .0 5mg/kg ,B组 (n =30 )不给药 ,术中其它用药方法相同。观察两组病人术中遗忘效果。结果 :A组完全遗忘麻醉操作者占 6 0 % ,不全遗忘占 4 0 % ;完全遗忘手术情况者占 75 % ,不全遗忘占 2 5 %。B组无完全遗忘者 ,不全遗忘麻醉操作者占 13.3% ,不全遗忘手术情况者占 2 3.3%。两组遗忘程度相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :小剂量咪达唑仑有明显顺行性遗忘效果。
- 陈受琳廖平生朱晓红董莉萍
- 关键词:咪达唑仑顺行性遗忘腰麻
- 465例急诊休克病人硬膜外麻醉的体会
- 2002年
- 董莉萍
- 关键词:硬膜外麻醉胆管炎消化道穿孔
- 气管插管及其它原因并发杓状软骨脱位五例被引量:5
- 2002年
- 葛霞光周志东董莉萍
- 关键词:气管插管杓状软骨脱位并发症病例报告
- 硬膜外阻滞与腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的疗效比较
- 2005年
- 目的探讨硬膜外与腰麻硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法60例ASAI~Ⅱ级单胎头位、无明显头盆不称、自愿接受分娩镇痛的足月初产妇随机分为两组:硬膜外镇痛组(EPI组)和腰麻硬膜外联合阻滞镇痛组(CSE组),每组各30例。EPI组行普通硬膜外穿刺置管后,经硬膜外导管分次注入0.15%罗派卡因共15ml;CSE组行硬膜外穿刺成功后,经联合腰穿针于蛛网膜下腔注入用10%GS稀释成的0.0625%罗派卡因3ml,然后置入硬膜外导管。完成上述操作后,两组产妇均于硬膜外导管接上微量泵,以6ml/h的速度注入0.15%罗派卡因。当产妇感到疼痛时,可经快速键自控加入2ml,锁定时间15min。分别观察两组产妇的分娩进程并记录镇痛前后血流动力学的变化情况、生产方式。对新生儿进行Apgar评分。用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动阻滞评分(MBS)评价镇痛效果及运动阻滞情况。结果两组镇痛前MAP、HR与镇痛后比较无显著性差异(P>0.05),CSE组镇痛效果优先于EPI组(P<0.05)。CSE组运动阻滞与EPI组比较无显著性差异(P>0.05),CSE组产程时间及新生儿Apgar评分与EPI组比较无显著性差异(P>0.05)。结论腰麻硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛,腰麻起效快、镇痛确切、用药量少,又结合了硬膜外腔持续给药的优点,镇痛效果优于硬膜外分娩镇痛。
- 廖平生卢忆梅董莉萍
- 关键词:硬膜外腰麻-硬膜外分娩镇痛
- 微量泵注异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较被引量:5
- 2005年
- 目的:评价微量泵注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的术后苏醒过程。方法:ASAI^II级择期全麻手术50例。随机分为静吸复合麻麻醉(C)组和异丙酚+瑞芬太尼静脉(R)组。每组25 例。观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率。记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和术后恢复室(PACU)离开时间,观察病人拔管后1、3和24 h认知功能测试(MMSE)、疼痛评分(VRS)。观察恶心、呕吐等副反应。结果:①诱导时两组时插管反应发生率无明显差异。②二组病人自主呼吸恢复时间、拔管时间差异无显著性,R组病人离开PACU时,拔管后1h和术后24h 的VRS评分高于C组,R组病人拔管后1 h的MMSE评分高于C且。R组病人术后的恶心、呕吐的发生率低于C组(P<0.05结论:与常规静吸复合麻醉比较,异丙酚、瑞芬太尼手控输注麻醉维持更平稳,苏醒质量上更优良,恶心、呕吐的发生率更低。由于瑞芬太尼半衰期短,病人术后很快就会感到疼痛,术后镇痛应从手术刚结束时就开始。
- 罗振中彭永明董莉萍周志东
- 关键词:异丙酚瑞芬太尼麻醉静脉内
- 氟马西尼用于高龄患者全身麻醉术后催醒的临床观察
- 2003年
- 目的 探讨氟马西尼用于高龄患者全身麻醉术后催醒的临床效果。方法 选择手术时间 3h以内的高龄且需全身麻醉手术患者 80例 ,随机分为两组 :①治疗组 41例 ;②对照组 39例。治疗组手术结束后即静脉注射氟马西尼拮抗 ;对照组手术结束后静脉注射生理盐水。采用双盲对照法观察 ,记录拮抗前后镇静状态 ,对呼吸循环影响及药物副作用。结果 治疗组手术结束后 5min催醒率为 5 1.2 %(2 1/4 1) ,15min催醒率为 90 .2 (37/4 1) ;对照组手术结束后神志恢复非常缓慢 ,5min催醒率为 2 0 .5 %(8/39) ,15min催醒率为 41.0 %(16 /39) ,与对照组相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组在拮抗前后各项生命体征无明显变化。结论 高龄手术病人全麻手术后早期静注氟吗西尼 0 .2~ 1mg可以迅速安全的催醒 ,且对呼吸循环影响小 ,副作用发生少 ,有较高的临床应用价值。
- 彭艺周志东吴利东应俊董莉萍
- 关键词:高龄患者全身麻醉术后催醒氟马西尼
- 异丙酚在负吸人工流产术麻醉中的应用被引量:4
- 2002年
- 吴利东徐国海董莉萍周志东
- 关键词:异丙酚芬太尼
- 肋间神经阻滞麻醉在乳腺手术中的临床研究被引量:3
- 2003年
- 目的 :探讨肋间神经阻滞麻醉在乳腺手术中应用的镇痛效果和对呼吸循环的影响 ,及与高位硬膜外麻醉的比较。方法 :随机将患者分 3组 ,A、B组分别用罗哌卡因和布比卡因作为局麻药 ,取腋中线穿刺 ,选择阻滞 2支以上肋间神经 ,C组取T5-T6 间隙按硬膜外神经阻滞常规操作置管给药 ,记录镇痛效果及生命体征数据。结果 :3组患者麻醉效果均较满意 ,A、B组对血压、心率、呼吸影响甚微 ,C组麻醉前后出现有统计学意义的SBP、DBP、HR、R、SPO2 的下降 ,两例患者出现局麻药中毒反应经积极处理生命体征平稳。结论 :选择腋中线部位穿刺行肋间神经阻滞用于乳腺切除术取得较好的镇痛效果 ,对呼吸循环的影响较硬膜外麻醉小 ,安全性高 。
- 吴利东陈受琳熊辉朱晓红应俊董莉萍
- 关键词:肋间神经腋中线乳腺罗哌卡因高位硬膜外
- 异丙酚及杜氟合剂在胆囊切除术中对胆心反射的防治比较
- 2003年
- 目的观察异丙酚及杜氟合剂在胆囊切除术对胆心反射的防治效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级单纯胆囊切除病例40例,随机分为异丙酚及杜氟组。异丙酚组于切皮后泵注异丙酚2.5~3mg/kg/h,杜氟组则给杜氟合剂2~3ml。监测BP、P、R、SPO2,观察恶心、呕吐的发生率。结果异丙酚组总体满意度优秀者占90%,且HR、MAP下降幅度较小。结论异丙酚、杜氟合剂均能抑制胆心反射,但异丙酚组效果明显高于杜氟组,且无不良反应。
- 卢忆梅董莉萍
- 关键词:异丙酚杜氟合剂硬膜外胆心反射
- 罗库溴铵、维库溴铵及阿曲库铵肌松效应的临床比较被引量:2
- 2004年
- 目的 比较罗库溴铵、维库溴铵及阿曲溴铵的肌松效应。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术病人随机分为三组 ,各组分别于气管插管后注入相当于 2倍ED95剂量的罗库溴铵 (0 .6mg/Kg)、维库溴铵 (0 .1mg/Kg)及阿曲库锭铵 (0 .4mg/Kg) ,观察各药的起效时间、临床作用时间及术毕恢复指数。结果 :罗库溴铵的起效时间为 (1.6± 0 .7)min ,明显快于阿曲库铵的 (2 .1± 1.2 )min及维库溴铵 (3.6± 1.7)min ,罗库溴铵的临床作用时间及恢复指数为 (36 .2± 16 .2 )min与 (12 .7± 5 .2 )min ,与维库溴铵相近似。结论 :罗库溴铵具有起效快、中时效、副作用少的特点。
- 应俊朱晓红卢忆梅董莉萍