朱晓红
- 作品数:19 被引量:24H指数:3
- 供职机构:江西医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯诺昔康及吗啡用于病人自控静脉镇痛的临床比较研究被引量:1
- 2004年
- 目的 评价非甾体抗炎药氯诺昔康及吗啡用于病人自控静脉镇痛的临床效应和不良反应。方法 6 0例胸腔内手术病人随机双盲分为氯诺昔康 (L组 )和吗啡组 (M组 )。手术结束分给予负荷量后开启自控静脉镇痛泵(PCIA) ,手术后 4h、8h、12h、2 4h、36h和 4 8h随访观察镇痛效果 (VAS法 )、BCS舒适评分并记录恶心、呕吐、尿潴留等副作用。结果 L组和M组镇痛差异无显著性意义 ,M组恶心呕吐的发生明显高于L组。结论 :氯诺昔康用于胸腔内手术后PCIA的镇痛效果与吗啡接近 ,副作用少 。
- 应俊朱晓红吴利东卢忆梅周志东
- 关键词:氯诺昔康吗啡自控静脉镇痛
- 氯诺昔康在骨科手术后病人自控镇痛中的临床应用被引量:3
- 2003年
- 目的 :观察在骨科手术后病人自控镇痛 (PCA)中应用非甾体类抗炎药氯诺昔康的效果。方法 :择期行骨科手术患者12 0例 ,术后随机分为氯诺昔康组 (L组 ,n =6 0 )和吗啡组 (M组 ,n =6 0 )接受PCA治疗。PCA药物配方分别为 :L组氯诺昔康32mg加生理盐水稀释至 10 0ml;M组 0 .0 5 %吗啡 10 0ml。手术结束前缝合深层组织时给予患者静脉连接PCA泵。背景输注速率 2ml·h 1,单次PCA剂量 0 .5ml,锁定时间 15min。术后定时观察视觉模拟评分法 (VAS)的评分及不良反应的发生等情况。结果 :L组在术后 4h、8h、16h、2 0h、2 4h、32h和 4 8h的VAS评分均比M组相应各时间点的参数要低 ,但无明显的组间差异 (P>0 .0 5 )。两组在PCA期间M组恶心、呕吐的发生率高于L组 (P <0 .0 5 ) ,其余不良反应的发生率组间无显著差异。结论 :氯诺昔康应用于骨科手术后PCA的镇痛效果及耐受性良好。其镇痛效果接近甚至优于吗啡 ;
- 胡衍辉徐国海朱晓红朱彪
- 关键词:氯诺昔康骨科手术自控镇痛非甾体类抗炎药
- 乌拉地尔预防颈丛阻滞麻醉后心血管副反应的临床观察
- 2004年
- 目的 :探讨不同剂量的乌拉地尔预防颈丛阻滞麻醉后产生不良心血管反应的临床效果和安全性。方法 :6 6例ASAⅠ~Ⅱ级择期在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺肿瘤手术的患者随机分为 3组 :A组 :2 2例。采用颈丛阻滞麻醉同时给予乌拉地尔 0 .6mg/kg静脉注射 ;B组 :2 2例。采用颈丛阻滞麻醉同时给予乌拉地尔 0 .3mg/kg静脉注射 ;C组 (对照组 ) :2 2例。采用颈丛阻滞麻醉同时给予生理盐水 3ml静脉注射。分别记录颈丛阻滞麻醉前 ,麻醉后 5min、10min、15min、2 0min、30min即刻收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)的值 ,观察麻醉效果。结果 :总有效率 :A组 95 .4 5 % (2 1/ 2 2 ) ,B组为 90 .91% (2 0 / 2 2 ) ,C组为 95 .4 5 % (2 1/ 2 2 ) ,3组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;SBP :B组麻醉后 15min、2 0min、30min与麻醉前比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;DBP :B组麻醉后 5min、10min、15min、2 0min、30min与麻醉前比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;A组麻醉后 5min、10minSBP、DBP较麻醉前明显下降 (P <0 .0 5 ) ,无一例低血压危象。C组麻醉后 5min、10min、15min、2 0minSBP、DBP较麻醉前明显上升 (P <0 .0 5 ) ;HR :A组麻醉后 10min、2 0min ,B组麻醉后 10min、15min、2 0min ,C组麻醉后 5min、10min。
- 侯俊芳吴利东周志东朱晓红
- 关键词:甲状腺肿瘤乌拉地尔颈丛阻滞麻醉
- 格拉司琼用于预防静吸复合全麻术后恶心呕吐的临床观察被引量:2
- 2005年
- 目的观察格拉司琼用于预防静吸复合全麻术后恶心呕吐的临床效果。方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级在静吸复合全麻下行手术病人,随机将病人分为实验组(S组)和对照组(D组),每组各30例,麻醉诱导前5minS组静脉注射格拉司琼40ug/kg,D组不用,麻醉诱导及维持相同,所有病人气管插管后均常规置入胃管。观察术后24h恶心呕吐发生率及镇静情况。结果S组术后恶心呕吐发生率为10%,D组为70%,两组比较差异有显著统计学意义。镇静评分两组间无显著性差异。结论静吸复合全麻手术麻醉诱导前5min静脉注射格拉司琼可有效减少术后恶心呕吐的发生率。
- 蔡俊赢吴利东朱晓红盛洪广
- 关键词:格拉司琼静吸复合全麻术后恶心呕吐
- 小剂量麻黄碱预防高位硬膜外麻醉低血压的效果观察被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨静滴小剂量麻黄碱预防高位硬膜外麻醉低血压发生的可行性。方法 :将 12 0例高位硬膜外麻醉下手术病人随机分成实验组和对照组 ,实验组硬膜外注药后输入加麻黄碱 10~ 15mg的平衡液 ,而对照组只常规输平衡液 ,记录生命体征等。结果 :麻醉后实验组血压、CVP下降例数明显少于对照组 (P <0 .0 5 ) ;对照组麻醉后 30min血压、CVP较麻醉前下降有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;实验组麻醉后 30min血压、CVP较麻醉前无明显变化。结论 :高位硬膜外麻醉患者在严密监护下采用快速静脉输液同时预防性给予小剂量麻黄碱静滴能显著降低低血压发生率 ,且无明显心血管并发症 ,提高了麻醉手术安全性。
- 周颖吴利东熊翊朱晓红
- 关键词:麻黄碱小剂量高位硬膜外低血压
- 丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿眼科手术的临床研究被引量:1
- 2003年
- 目的 观察丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿眼科手术对血流动力学的影响和术后恢复情况。方法 选择60例ASAI~Ⅱ级行择期小儿眼科手术患者,随机分为丙泊酚复合小剂量氯胺酮组(PK组)和氯胺酮组(K组),每组30例。观察各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及眼内压(IOP)。停药后记录完全清醒时间和评估术后恶心、呕吐的情况。结果 K组气管插管时、手术开始时、术中第15 min及手术结束时的HR、MAP与麻醉前相比均有增快和升高(P<0.05或P<0.01)。两组的相应各时点参数相比较均有极显著性差异(P<0.01);K组气管插管时、手术开始时的IOP与麻醉前相比均有升高(P<0.05),两组相应时点的IOP相比较均有显著差异(P<0.05)。PK组的恶性呕吐发生率明显低于K组(P<0.01),清醒时间亦明显短于K组(P<0.01)。结论 丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿眼科手术不仅可产生良好的临床麻醉效果,保持围术期血流动力学稳定,而且术后恶心、呕吐发生率低,术后恢复迅速且质量高。
- 胡衍辉徐国海朱晓红卢忆梅
- 关键词:丙泊酚氯胺酮小儿眼科手术麻醉效果
- 联合腰麻和硬膜外麻醉在前列腺摘除围手术期的临床应用被引量:1
- 2005年
- 目的:研究腰硬联合麻醉用于前列腺摘除手术及术后镇痛的可行性和安全性。方法:观察病例随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,常规操作,严格控制麻醉平面,术毕确定无全脊麻征象后行病人自控硬膜外镇痛。记录术中生命体征(血压、心率、呼吸),阻滞完善时间,阻滞平面,有无寒战、恶心呕吐,出血量、输血输液量,术中麻醉效果,术后头痛及术后镇痛效果。结果:两组血压下降、心率下降、麻醉平面过高(>T6)、寒战、恶心呕吐、失血量、输血液量及术后头痛等无显著差异,但两组阻滞完善时间比较有显著差异(P<0.01);两组麻醉效优者共73.1%,CSEA组效优者明显高于CEA组(P<0.05);术后CEA组、CSEA组各有12例和2例加用肌注镇痛药,VSA评分2以内两组比较CSEA组较CEA组效果更好(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于前列腺摘除术是一种麻醉效果满意、术后镇痛效果确切、安全性高的麻醉方法。
- 吴利东朱晓红周颖周志东卢忆梅
- 关键词:腰硬联合麻醉硬膜外阻滞前列腺摘除术
- 罗哌卡因腰椎-硬膜外联合麻醉用于单侧下肢手术的探讨被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨罗哌卡因腰椎 硬膜外联合麻醉用于单侧下肢手术的合适剂量。方法 择期单侧下肢手术患者90例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,随机分为 3组 :(1)Ⅰ组 :30例 ,罗哌卡因 7.5mg ;(2 )Ⅱ组 :30例 ,罗哌卡因 10mg ;(3)Ⅲ组 :30例 ,罗哌卡因 15mg。 3组针内针法于L2~ 3 间隙穿刺给药 ,注入蛛网膜下腔 ,术中酌情用辅助药及硬膜外追加2 %利多卡因。记录 3组患者的切皮感觉阻滞程度 ,VAS评分及不良反应。结果 感觉阻滞程度 :Ⅰ组低于Ⅱ组、低于Ⅲ组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。VAS平均分值 :Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅱ组高于Ⅲ组 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。不良反应 :低血压的发生率Ⅰ、Ⅱ组低于Ⅲ组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 10mg的罗哌卡因是腰椎 硬膜外联合麻醉用于单侧下肢手术的较为合适的剂量。
- 陈受琳朱晓红余树春徐国海
- 关键词:单侧下肢手术罗哌卡因用药剂量
- 咪达唑仑对腰麻病人顺行性遗忘的临床观察被引量:1
- 2005年
- 目的 :观察咪达唑仑对用于腰麻病人顺行性遗忘作用的效果。方法 :选择ASAⅠⅡ级 ,行下腹部及下肢手术的病人 90例 ,随机分成A、B两组 ,A组 (n =6 0 )麻醉前给予咪达唑仑 0 .0 5mg/kg ,B组 (n =30 )不给药 ,术中其它用药方法相同。观察两组病人术中遗忘效果。结果 :A组完全遗忘麻醉操作者占 6 0 % ,不全遗忘占 4 0 % ;完全遗忘手术情况者占 75 % ,不全遗忘占 2 5 %。B组无完全遗忘者 ,不全遗忘麻醉操作者占 13.3% ,不全遗忘手术情况者占 2 3.3%。两组遗忘程度相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :小剂量咪达唑仑有明显顺行性遗忘效果。
- 陈受琳廖平生朱晓红董莉萍
- 关键词:咪达唑仑顺行性遗忘腰麻
- 氯诺昔康用于胸科手术后病人自控镇痛的临床研究被引量:2
- 2005年
- 目的:评价氯诺昔康应用于胸科手术后病人自控镇痛(PCA)的临床效果及可行性。方法:92例择期行胸科手术病人,术后随机分为氯诺昔康组(L组,n=46)和曲马多组(T组,n=46),接受PCA治疗。PCA药物配方分别为:L组氯诺昔康32 mg,加生理盐水稀释至100 ml;T组曲马多600 mg+氟哌利多5 mg,加生理盐水稀释至100 ml。手术结束前缝合深层组织时静注给予负荷剂量镇痛药物(L组氯诺昔康1.6 mg;T组曲马多1 mg·kg-1)。两组背景输注速率2 ml·h-1,单次PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min。术后定时观察视觉模拟评分法(VAS)的评分,患者对镇痛治疗总体印象评分,24 h镇痛药物的用量及不良反应的发生等情况。结果:L组在术后8 h、16 h、20 h、24 h的VAS评分均比T组相应各时间点的参数要低,且有明显的组间差异(P<0.05);病人对镇痛治疗总体印象的评价两组间无显著差异。但评价优秀者L组的比例高于T组。两组在PCA期间除恶心、呕吐的发生率T组高于L组(P<0.05) 外,其余不良反应的发生率组间无显著差异。结论:氯诺昔康用于胸科手术后PCA的临床效果接近甚至优于曲马多。胃肠道不良反应的发生率则较低,是术后PCA治疗的一种安全、有效的可选择药物。
- 徐国海胡衍辉朱晓红应俊周志东
- 关键词:非甾体类抗炎药病人自控镇痛曲马多氯诺昔康