周志东
- 作品数：20 被引量：45H指数：4
- 供职机构：江西医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管插管及其它原因并发杓状软骨脱位五例被引量：5
- 2002年
- 葛霞光周志东董莉萍
- 关键词：气管插管杓状软骨脱位并发症病例报告
- 曲马多和氯诺昔康术后镇痛对血浆胃动素水平的影响
- 2005年
- 目的探讨曲马多和氯诺昔康对血浆胃动素的影响。方法60例ASAI～II级择期矫形外科手术患者随机分为两组:曲马多组(A组)和氯诺昔康组(B组),每组各30例。采用视觉模拟评分(VAS)评估术后镇痛效果。观察术后恶心呕吐(PONV)发生情况及镇痛药物用量,测定两组患者血浆胃动素的水平。结果A组镇痛效果与B组比较无显著性差异(P>0.05)。与术前比较,A组胃动素水平显著上升(P<0.01),B组胃动素水平上升不明显(P>0.05)。结论选用非甾体类抗炎药不失为一种减少手术后恶性呕吐发生的好方法。
- 罗振中彭永明周志东卢忆梅
- 关键词：氯诺昔康曲马多手术后恶心呕吐胃动素
- 曲马多与布比卡因硬膜外腔持续输注行术后镇痛对胃肠功能的影响被引量：3
- 2001年
- 目的：观察曲马多与布比卡因复合液硬膜外腔持续输注行术后镇痛对腹部手术后病人胃肠功能的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级、硬膜外麻醉效果满意的上腹部手术病人190例，随机分为T组（治疗组，n=112例）和C组（对照组，n=78例）；每组按年龄又分为≤60岁组和60岁组。术后即开始用0.7%曲马多+0.2%布比卡因+0.005%氟哌利多混合液，按2ml/h持续输注施行硬膜外腔术后镇痛48h。在术后4、8、12、24、48h，按疼痛视觉模拟评分（VAS）评估镇痛单杠，随访记录首次肛门排气时间。结果：两组VAS评分均≤3，T组与C组两组间首次排气时间分别为66.8±15.9h和69.4±17.9h(P>0.05)。两组于术后24、36、48、60、72h首次排气人数的百分率差异无显著意义，但T组术后84h、96h排气人数百分率明显高于C组，分别为93.8%、1005和83.3%、92.5%。≤岁病人的首次排气时间在T组和C组术后84h、96h排气人数百分率明显高于C组，分别为93.8%、100%和83.3%、92.5%。≤60岁病人的首次排气时间在T组和C组分别为65.8±12.8h和67.5±14.3h(P>0.05);>60岁病人中，T组明显短于C组，分别为 67.7±14.3h和86.1±13.2h(P<0.05)。结论：曲马多与布比卡因硬膜外腔持续输注术后镇痛用于上腹部手术病人，术后并无首次排气时间延迟的副作用。T组无论≤60岁或>60岁组病人，首次排气时间无差异，C组>60岁病人排气时间明显迟后于T组病人。提示曲马多与布比卡因硬膜外腔持续输注术后镇痛有助于促进胃肠功能的恢复。
- 徐国海胡衍辉应俊周志东陈受琳胡秋英
- 关键词：曲马多布比卡因硬膜外腔术后镇痛胃肠功能
- 联合腰麻和硬膜外麻醉在前列腺摘除围手术期的临床应用被引量：1
- 2005年
- 目的:研究腰硬联合麻醉用于前列腺摘除手术及术后镇痛的可行性和安全性。方法:观察病例随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,常规操作,严格控制麻醉平面,术毕确定无全脊麻征象后行病人自控硬膜外镇痛。记录术中生命体征(血压、心率、呼吸),阻滞完善时间,阻滞平面,有无寒战、恶心呕吐,出血量、输血输液量,术中麻醉效果,术后头痛及术后镇痛效果。结果:两组血压下降、心率下降、麻醉平面过高(>T6)、寒战、恶心呕吐、失血量、输血液量及术后头痛等无显著差异,但两组阻滞完善时间比较有显著差异(P<0.01);两组麻醉效优者共73.1%,CSEA组效优者明显高于CEA组(P<0.05);术后CEA组、CSEA组各有12例和2例加用肌注镇痛药,VSA评分2以内两组比较CSEA组较CEA组效果更好(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于前列腺摘除术是一种麻醉效果满意、术后镇痛效果确切、安全性高的麻醉方法。
- 吴利东朱晓红周颖周志东卢忆梅
- 关键词：腰硬联合麻醉硬膜外阻滞前列腺摘除术
- 咪唑安定+芬太尼+阿曲库胺用于脊柱手术时氟马西尼唤醒试验的研究被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨咪唑安定 +芬太尼 +阿曲库胺用于脊柱手术时氟马西尼唤醒试验。方法 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期脊柱手术病人随机分为两组 ,(1)A组 :30例 ;(2 )B组 :30例。两组采用诱导麻醉后 ,A组采用微泵静脉持续输注咪唑安定 +芬太尼 +阿曲库胺 ,唤醒前 10min停用 ,等肌松恢复后给予氟马西尼拮抗 ,从而唤醒病人 ;B组采用持续吸入氨氟醚 +微泵静脉持续输注阿曲库胺 ,唤醒前 10min停用氨氟醚及肌松药 ,加大氧流量促使氨氟醚排出 ,直到病人清醒。分别监测诱导前、唤醒前 10min、唤醒前 5min、唤醒时、加深麻醉时及手术结束时 6个时段点的MAP、HR、SpO2 及R变化 ;并观察两组病人唤醒时间、术中知晓、唤醒期间术中躁动以及术后拔管时间。结果 A组唤醒时间低于B组 ,A组术中知晓明显低于B组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;唤醒期间术中躁动A组明显低于B组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术后拔管时间A组明显低于B组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组病人唤醒前 5min及唤醒时两个时点HRB组明显快于A组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;唤醒时点MAP变化B组明显高于A组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 咪唑安定 +芬太尼 +阿曲库胺用于脊柱手术时氟马西尼唤醒试验可控性强 ,重复性好 ,唤醒迅速 。
- 周志东吴利东应俊陈受琳葛霞光罗振中
- 关键词：脊柱手术咪唑安定芬太尼阿曲库胺
- 乌拉地尔预防颈丛阻滞麻醉后心血管副反应的临床观察
- 2004年
- 目的 :探讨不同剂量的乌拉地尔预防颈丛阻滞麻醉后产生不良心血管反应的临床效果和安全性。方法 :6 6例ASAⅠ～Ⅱ级择期在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺肿瘤手术的患者随机分为 3组 :A组 :2 2例。采用颈丛阻滞麻醉同时给予乌拉地尔 0 .6mg/kg静脉注射 ;B组 :2 2例。采用颈丛阻滞麻醉同时给予乌拉地尔 0 .3mg/kg静脉注射 ;C组 (对照组 ) :2 2例。采用颈丛阻滞麻醉同时给予生理盐水 3ml静脉注射。分别记录颈丛阻滞麻醉前 ,麻醉后 5min、10min、15min、2 0min、30min即刻收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)的值 ,观察麻醉效果。结果 :总有效率 :A组 95 .4 5 % (2 1/ 2 2 ) ,B组为 90 .91% (2 0 / 2 2 ) ,C组为 95 .4 5 % (2 1/ 2 2 ) ,3组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;SBP :B组麻醉后 15min、2 0min、30min与麻醉前比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;DBP :B组麻醉后 5min、10min、15min、2 0min、30min与麻醉前比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;A组麻醉后 5min、10minSBP、DBP较麻醉前明显下降 (P <0 .0 5 ) ,无一例低血压危象。C组麻醉后 5min、10min、15min、2 0minSBP、DBP较麻醉前明显上升 (P <0 .0 5 ) ;HR :A组麻醉后 10min、2 0min ,B组麻醉后 10min、15min、2 0min ,C组麻醉后 5min、10min。
- 侯俊芳吴利东周志东朱晓红
- 关键词：甲状腺肿瘤乌拉地尔颈丛阻滞麻醉
- 参麦注射液用于休克病人麻醉前临床观察被引量：1
- 2003年
- 吴利东彭艺余树春周志东
- 关键词：参麦注射液快速输液休克改善微循环
- 药物注入联合小针刀治疗腰3横突综合征39例
- 2004年
- 廖平生应俊朱小红陈受琳周志东
- 关键词：腰3横突综合征药物疗法小针刀
- 氯诺昔康及吗啡用于病人自控静脉镇痛的临床比较研究被引量：1
- 2004年
- 目的 评价非甾体抗炎药氯诺昔康及吗啡用于病人自控静脉镇痛的临床效应和不良反应。方法 6 0例胸腔内手术病人随机双盲分为氯诺昔康 (L组 )和吗啡组 (M组 )。手术结束分给予负荷量后开启自控静脉镇痛泵(PCIA) ,手术后 4h、8h、12h、2 4h、36h和 4 8h随访观察镇痛效果 (VAS法 )、BCS舒适评分并记录恶心、呕吐、尿潴留等副作用。结果 L组和M组镇痛差异无显著性意义 ,M组恶心呕吐的发生明显高于L组。结论 :氯诺昔康用于胸腔内手术后PCIA的镇痛效果与吗啡接近 ,副作用少 。
- 应俊朱晓红吴利东卢忆梅周志东
- 关键词：氯诺昔康吗啡自控静脉镇痛
- 氯诺昔康用于胸科手术后病人自控镇痛的临床研究被引量：2
- 2005年
- 目的:评价氯诺昔康应用于胸科手术后病人自控镇痛(PCA)的临床效果及可行性。方法:92例择期行胸科手术病人,术后随机分为氯诺昔康组(L组,n=46)和曲马多组(T组,n=46),接受PCA治疗。PCA药物配方分别为:L组氯诺昔康32 mg,加生理盐水稀释至100 ml;T组曲马多600 mg+氟哌利多5 mg,加生理盐水稀释至100 ml。手术结束前缝合深层组织时静注给予负荷剂量镇痛药物(L组氯诺昔康1．6 mg;T组曲马多1 mg·kg-1)。两组背景输注速率2 ml·h-1,单次PCA剂量0．5 ml,锁定时间15 min。术后定时观察视觉模拟评分法(VAS)的评分,患者对镇痛治疗总体印象评分,24 h镇痛药物的用量及不良反应的发生等情况。结果:L组在术后8 h、16 h、20 h、24 h的VAS评分均比T组相应各时间点的参数要低,且有明显的组间差异(P<0．05);病人对镇痛治疗总体印象的评价两组间无显著差异。但评价优秀者L组的比例高于T组。两组在PCA期间除恶心、呕吐的发生率T组高于L组(P<0．05) 外,其余不良反应的发生率组间无显著差异。结论:氯诺昔康用于胸科手术后PCA的临床效果接近甚至优于曲马多。胃肠道不良反应的发生率则较低,是术后PCA治疗的一种安全、有效的可选择药物。
- 徐国海胡衍辉朱晓红应俊周志东
- 关键词：非甾体类抗炎药病人自控镇痛曲马多氯诺昔康
