罗道蕴 作品数:19 被引量:110 H指数:7 供职机构: 成都医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省教育厅资助科研项目 四川省教育厅自然科学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
影像诊断肝移植术后肺部曲霉菌感染1例 2006年 史政荣 李正平 罗道蕴关键词:影像 肝脏 食管癌术后胃功能性排空障碍的诊断和治疗 被引量:1 2003年 食管癌术后胃功能性排空障碍是指食管癌术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,是食管癌术后常见的近期并发症之一.由于本病经保守治疗可治愈,正确的诊断和治疗对减轻病人痛苦有着重要意义.我院自1987年1月-2003年10月共完成食管癌手术186例.发生胃功能性排空障碍12例.现结合文献报告如下. 罗道蕴 胡小敏 陈亚冰关键词:食管癌 术后并发症 胃功能性排空障碍 LC治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎疗效观察 被引量:7 2018年 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)对急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者机体内炎症性免疫反应的影响.方法分析136例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,将入选者随机分成观察组(LC治疗)和对照组(OC治疗)两组,每组68例.比较两组患者的一般资料、临床症状及手术前后的炎性因子水平.结果两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的住院时间、术后死亡率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).术前两组患者的炎性指标水平差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的各炎性指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论与OC相比,LC可有效降低急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者的炎性反应,有助于患者快速建立免疫防御系统. 王峰 李正平 罗道蕴 付宁 伍松关键词:腹膜炎 超声引导PMCT联合阿帕替尼治疗转移性肝癌的临床评价 被引量:4 2017年 目的观察超声引导经皮肝穿刺微波热凝肝癌损毁术(PMCT)联合阿帕替尼治疗转移性肝癌的临床疗效及安全性。方法选取在医院接受治疗的转移性肝癌患者42例,分为观察组和对照组,各21例。对照组接受PMCT治疗,观察组接受PMCT联合阿帕替尼治疗。比较两组的临床疗效及安全性,于术前及术后1个月检测两组血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平。结果术后1个月,两组血清VEGF和MMP-9的含量较治疗前均降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月疾病控制率以及术后3和6个月生存率均高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导PMCT治疗转移性肝癌安全、有效,联合阿帕替尼可能在控制疾病进程及延长患者生存周期方面具有积极的作用,其作用机制可能与阿帕替尼抑制肿瘤新生血管生成有关。 伍松 杨志明 张君莉 马明坤 罗道蕴 莫程陈关键词:肝癌 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶-9 Prolene线单层连续缝合加荷包捆绑套入式在胰肠吻合术中的应用 被引量:6 2011年 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘的预防方法。方法 2004年4月—2009年7月对30例PD术行胰肠吻合时,先用4-0 Prolene线往返缝合胰腺断面,然后用单层连续缝合加荷包捆绑套入式胰肠吻合,主胰管外引流。并加强围手术期护理。结果全组吻合时间平均(15.0±1.7)min,均未出现胰肠吻合口瘘,无胰腺残端及空肠袢出血。结论以Prolene线单层连续缝合行胰肠吻合,并采用荷包捆绑套入式的胰肠吻合术,操作简便、省时、并发症少,是胰肠吻合术的一种有效改进。 张宇 张娜 李正平 米自强 罗道蕴 杨洪吉 邓小凡精准肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的临床分析 被引量:18 2016年 目的比较精准肝切除术(precise hepatectomy,PH)与非规则性肝切除术(irregular hepatectomy,IH)治疗肝内胆管结石(intrahepatic bile duct stone,IBDS)的疗效。方法选择2014年6月至2015年12月在成都医学院第一附属医院肝胆外科治疗的IBDS患者86例,依据计算机生成随机数字分为PH组和IH组,各43例。记录两组术中出血量、手术时间、当日引流量、治疗费用、术后住院时间,检测术前及术后1周两组肝功能指标变化,评价临床疗效,计算结石残留率及术后并发症发生率。结果 PH组术中出血量、当日引流量、术后住院时间及治疗费用均低于IH组,手术时间长于IH组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1周,两组ALT、ALB、APTT、TBIL、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PH组优良率(95.35%)高于IH组(74.42%)(P<0.05)。PH组术后并发症发生率(18.60%)低于IH组(46.51%)(P<0.05)。PH组结石残留率(6.98%)也低于IH组(25.58%)(P<0.05)。结论 PH治疗IBDS可减少手术创伤,降低术后并发症发生率和结石残留率,有利于患者康复。 付宁 马明坤 罗道蕴 黄精 陈蛟关键词:精准肝切除术 肝内胆管结石 胰腺癌标准根治术与扩大根治术的临床效果对比分析 2016年 目的 研究胰腺癌标准根治术与扩大根治术的临床效果对比.方法 选取我院2015年1月—2016年11月胰腺癌患者66例,分两组,标准根治术组采用的是标准根治术;扩大根治术组采用的是扩大根治术.就两组患者手术操作时间、手术全程出血量、疼痛评分和胰腺癌切除率、术后并发症率进行比较.结果 扩大根治术组胰腺癌切除率明显高于标准根治术组,术后并发症率明显低于标准根治术组,P<0??05.扩大根治术组患者手术操作时间、手术全程出血量和标准根治术组无显著差异,P>0??05.而扩大根治术组疼痛评分均明显低于标准根治术组,P<0??05.结论 胰腺癌扩大根治术的治疗效果优于标准根治术临床效果,可有效缓解疼痛,且不增加手术出血和延长手术时间,胰腺癌切除率高,并发症少,值得推广应用. 伍松 张君莉 杨志明 马明坤 罗道蕴 侯军 付宁关键词:胰腺癌 扩大根治术 叉头框转录因子A2对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响 被引量:4 2015年 目的探讨叉头框转录因子A2(FOXA2)对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法 Western Blot检测多种肝癌细胞系中FOXA2和E钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平,应用FOXA2表达质粒和空白对照质粒(EV)转染MHCC-97H细胞,Transwell小室检测肿瘤细胞迁移和侵袭能力变化。结果 FOXA2和E-cadherin在高侵袭的MHCC-97H细胞中表达最高,而在低侵袭的Hep G2细胞中表达最低,过表达FOXA2上调MHCC-97H细胞中E-cadherin蛋白水平[(0.10±0.03)比(0.37±0.06),P<0.001]。另外,过表达FOXA2显著抑制MHCC-97H细胞迁移和侵袭能力(P<0.001)。结论 FOXA2在高侵袭性的肝癌细胞中低表达,过表达FOXA2上调E-cadherin表达水平且抑制MHCC-97H细胞迁移和侵袭,提示FOXA2可能在肝细胞癌侵袭转移过程中发挥重要作用。 李正平 张宇 罗道蕴 付宁关键词:肝细胞癌 A2 钙黏蛋白 迁移 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床观察 被引量:19 2017年 目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 72例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各36例。对照组患者给予TACE,观察组患者给予TACE联合RFA。比较两组治疗后甲胎蛋白(AFP)水平变化及近、远期临床疗效。结果观察组AFP下降较对照组更明显(t=8.22,P<0.05),且近期疗效有效率优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.17,P<0.05)。观察组患者1年生存率及2年生存率高于对照组为(均P<0.05)。结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌与单纯TACE比较,可进一步提高临床疗效并改善患者的预后。 王艳 王辉 游岚岚 罗道蕴关键词:肝动脉化疗栓塞术 射频消融术 原发性肝癌 常规处理方案联合铜绿假单胞菌制剂治疗乳腺癌疗效的Meta分析 被引量:2 2015年 目的:系统性评价铜绿假单胞菌制剂应用于乳腺癌治疗中的效果。方法:检索国内外数据库,检索时间为各数据库建库至2014年11月。纳入在乳腺癌治疗中应用铜绿假单胞菌制剂的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取数据和文献质量评价后,用Rev Man 5.1.2软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT研究,Meta分析结果显示,常规处理方案联合铜绿假单胞菌制剂明显升高患者完全缓解率(OR=2.22)、总有效率(OR=6.73)、患者Karnofsky评分(MD=9.79)及IL-2水平(SMD=1.56),明显降低患者疾病稳定率(OR=0.36)、疾病进展率(OR=0.18)以及缩短患者术后积液消失时间(MD=-7.52)。结论:联合铜绿假单胞菌制剂可明显提高乳腺癌患者放化疗效果,但该结论仍需要高质量的研究进一步证实。 郭智慧 罗道蕴 周庆 杨志明关键词:乳腺肿瘤 铜绿假单胞菌 随机对照试验 META分析