李正平
- 作品数：12 被引量：76H指数：5
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影像诊断肝移植术后肺部曲霉菌感染1例
- 2006年
- 史政荣李正平罗道蕴
- 关键词：影像肝脏
- 经侧腹壁皮下隧道置内引流T管治疗晚期梗阻性黄疸(附24例报告)
- 2006年
- 目的探讨经侧腹壁皮下隧道置内引流T管治疗晚期梗阻性黄疸的临床意义。方法回顾2002年1月至2005年1月应用本手术方法处理的24例晚期恶性梗阻性黄疸的减黄效果，生存时间，手术死亡率及并发症，以及并发症的处理。结果24倒患者，黄疸完全消退（16—34d），平均20．5d。生存质量满意，平均生存时间16．7个月（3．4-26．2个月），无胆漏，肠漏。术后出现1例黄疸复发，经皮下隧道简单处理后，再次解除梗阻，黄疸消退。结论经侧腹壁皮下隧道置内引流T管治疗晚期梗阻性黄疸，手术简单，打击小，术后并发症少，T管堵塞后或肿瘤发展再次阻塞胆管后再次处理容易，值得推广。
- 张宇李正平米自强
- 关键词：内引流梗阻性黄疸皮下隧道
- 胆管空肠一层外翻吻合术的临床研究被引量：5
- 2006年
- 目的比较胆管空肠一层外翻吻合与后壁一层内翻吻合前壁单层外翻吻合两种手术的优缺点和对吻合后效果的影响。方法随机将需要行胆管空肠吻合术患者分为2组,分别采用胆管空肠一层外翻吻合术(观察组,9 5例)与后壁一层内翻吻合前壁单层外翻吻合术(对照组,9 2例)。比较和分析两种的吻合口大小、吻合时间、术后并发症及术后效果。结果观察组的吻合时间及术后效果优于对照组(P<0.0 5)而术后并发症两组无统计学差异。结论胆管空肠一层外翻吻合手术操作简单易行,手术时间短,且安全可靠,实为一种理想的吻合手术方式。
- 李正平冯晓丽张宇刘月明
- 关键词：胆总管造口术
- 不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的临床效果被引量：24
- 2016年
- 目的研究不同入路腹腔镜根治术(LRO)治疗右半结肠癌(RCC)的临床效果。方法将2013年1~12月在成都医学院第一附属医院接受LRO治疗的RCC患者88例纳入本研究,按照随机数字表法分为中间组(n=44)与侧方组(n=44)。中间组取中间入路,侧方组取侧方入路。观察两组术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组术前及术后7 d CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,两组术后7 d血清Polo样激酶1(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)等指标及术后并发症。结果中间组术中出血量、手术时间、术后排气时间均大于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,中间组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于侧方组,CD8^+高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,中间组血清Plk1、TK1、Livin、Xiap水平均高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。中间组术后并发症发病率(13.64%)与对照组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧方入路LRO治疗RCC创伤小,手术时间短,病灶切除彻底,对患者细胞免疫影响小,术后恢复快。
- 王峰李正平
- 关键词：腹腔镜根治术右半结肠癌中间入路侧方入路疗效
- 叉头框转录因子A2对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨叉头框转录因子A2(FOXA2)对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法 Western Blot检测多种肝癌细胞系中FOXA2和E钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平,应用FOXA2表达质粒和空白对照质粒(EV)转染MHCC-97H细胞,Transwell小室检测肿瘤细胞迁移和侵袭能力变化。结果 FOXA2和E-cadherin在高侵袭的MHCC-97H细胞中表达最高,而在低侵袭的Hep G2细胞中表达最低,过表达FOXA2上调MHCC-97H细胞中E-cadherin蛋白水平[(0.10±0.03)比(0.37±0.06),P<0.001]。另外,过表达FOXA2显著抑制MHCC-97H细胞迁移和侵袭能力(P<0.001)。结论 FOXA2在高侵袭性的肝癌细胞中低表达,过表达FOXA2上调E-cadherin表达水平且抑制MHCC-97H细胞迁移和侵袭,提示FOXA2可能在肝细胞癌侵袭转移过程中发挥重要作用。
- 李正平张宇罗道蕴付宁
- 关键词：肝细胞癌A2钙黏蛋白迁移
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的因素及对策
- 目的：通过对腹腔镜胆囊切除术(1aparoseopieeholecystectomy，Lc)胆管损伤因素的探讨，找准其预防对策，减少胆管损伤率。方法：回顾分析3853例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤病人的临床资料。结果：5例...
- 罗道蕴李正平史政荣侯军陈巍巍付宁
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术后并发症胆道损伤发病机制
- 射频消融治疗中等体积肝癌患者的临床效果被引量：2
- 2016年
- 目的研究射频消融(RFA)治疗中等体积肝细胞癌(HCC)的临床效果。方法选择2011年1月~2012年12月成都医学院第一附属医院收治的HCC患者88例,依据治疗方法分为RFA组(n=44例)与对照组(n=44例)。RFA组于腹腔镜、超声引导下行RFA治疗,对照组行常规肝切除术治疗。观察两组术前及术后14 d甲胎蛋白(AFP)、E^-钙粘连蛋白(EC)、内皮抑素(E)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、毒性淋巴细胞(CTL)、自然杀伤(NK)细胞等免疫细胞;观察术后并发症及1、3年生存情况。结果术后14 d,RFA组AFP、EC、E、VEGF水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,RFA组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CTL、NK水平均高于对照组,CD8^+低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);RFA组1、3年生存率(88.64%、72.73%)均高于对照组(70.45%、52.27%),差异均有统计学意义(P<0.05);RFA组术后并发症发生率(4.55%)低于对照组(27.27%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RFA治疗中等体积HCC可有效减少机体损伤,提高患者免疫能力,降低术后并发症发生率,改善患者预后,值得应用于临床。
- 付宁李正平马明坤
- 关键词：射频消融肝癌免疫能力
- 肝动脉化疗栓塞术中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂、吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌的临床研究被引量：19
- 2015年
- 目的研究肝动脉化疗栓塞术(TACE)中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法选择中晚期PHC患者68例,按照随机数字表法分为联合组与对照组,每组各34例。联合组患者行TACE治疗,术中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星;对照组患者行肝动脉栓塞(TAE)治疗。观察两组治疗前后甲胎蛋白(AFP)、E-钙粘连蛋白(EC)、内皮抑素(E)、VEGF和免疫细胞水平、无进展生存期、总生存期、临床疗效及不良反应。结果治疗后,联合组AFP、EC、E、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组无进展生存期、中位无进展生存期均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除恶心、呕吐外,联合组其他不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE术中植入氟尿嘧啶、吡柔比星及奥沙利铂可有效杀灭肝癌细胞,改善患者免疫水平及远期疗效,减少不良反应。
- 付宁李正平罗道蕴
- 关键词：肝动脉化疗栓塞术中晚期原发性肝癌氟尿嘧啶奥沙利铂吡柔比星
- 胆肠吻合肠袢长度的临床研究被引量：9
- 2007年
- 目的探索胆肠吻合术中肠袢长度与临床效果之间的关系。方法将2002年5月—2004年8月收治的需行胆肠吻合的102例良性患者随机分为2组:肠袢长度为60 cm组(长袢组)和肠袢长度为40 cm组(短袢组),术后通过稀钡肠袢反流高度观察和随访比较两组的临床效果。结果两组在肠袢反流高度、临床症状方面无明显差异。结论40 cm的肠袢与60 cm的肠袢有同样的抗反流作用,短肠袢可以增加吸收营养的小肠,减少肠袢臃肿而引起的结石复发。
- 李正平罗道蕴张宇
- 关键词：胆管肠吻合术肠袢
- LC治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)对急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者机体内炎症性免疫反应的影响.方法分析136例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,将入选者随机分成观察组(LC治疗)和对照组(OC治疗)两组,每组68例.比较两组患者的一般资料、临床症状及手术前后的炎性因子水平.结果两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的住院时间、术后死亡率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).术前两组患者的炎性指标水平差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的各炎性指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论与OC相比,LC可有效降低急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者的炎性反应,有助于患者快速建立免疫防御系统.
- 王峰李正平罗道蕴付宁伍松
- 关键词：腹膜炎
