孟小燕
- 作品数：14 被引量：84H指数：5
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教航空宇航科学技术更多>>
- 小剂量普鲁泊福对癫痫患者皮层脑电图的影响被引量：1
- 2010年
- 普鲁泊福作为全身麻醉的诱导和维持用药被临床广泛使用，然而其是否有潜在的致癫痫作用一直存在争论。有研究发现普鲁泊福在麻醉中和麻醉后可以引起患者的癫痫样症状，而同时普鲁泊福又是治疗癫痫持续状态的有效药物。我们在药物难治性癫痫患者行外科手术治疗时观察了小剂量普鲁泊福对癫痫患者皮层脑电图（ECoG）的影响，旨在为癫痫患者麻醉用药的选择提供参考。
- 王巧恒孟小燕左明章
- 关键词：普鲁泊福癫痫患者皮层脑电图
- 麻醉喉罩在院前初级心肺复苏中的应用研究
- 徐养平王存环蔡梦旸姬喜荣李振臣丁亚平巨天赋郑太祖鲁建军芦小刚张银军刘高旗孟小燕王君妍
- 1、课题来源该课题为白银市第一人民医院急诊科及麻醉科自选课题。2、简要技术说明该课题探讨在院前现场和救护车内实施CPR时使用麻醉喉罩（LMA）紧急建立气道并人工通气的安全性和优越性。使用前检查LMA完好后用生理盐水将其罩...
- 关键词：
- 关键词：CPR心肺复苏人工通气
- 靶控输注丙泊酚诱导重症肌无力患者气管插管所需舒芬太尼的半数有效浓度被引量：2
- 2008年
- 目的研究靶控输注（TCI）丙泊酚和舒芬太尼复合气管内表面麻醉,在无肌肉松弛药物作用下诱导重症肌无力患者气管插管所需的半数有效浓度。方法拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的重症肌无力患者20例,ASAⅠ或Ⅱ级（Ⅰ型3例;Ⅱa型4例;Ⅱb型10例;Ⅲ型1例;Ⅳ型2例;Ⅴ型0例）。麻醉诱导丙泊酚采用血浆浓度（Cp）靶控输注,维持4μg/ml不变;舒芬太尼采用效应室浓度（Ce）靶控输注,按序贯法确定浓度,依次为0.10、0.15、0.23、0.34、0.5ng/ml等比递增,相邻效应室靶浓度之间比例为1.5。复合气管内表面麻醉后行气管插管。监测诱导、插管过程中的血压、心率和脑电双频指数（BIS）。结果50%患者完成插管时舒芬太尼的浓度为0.22ng/ml,95%的可信区间为0.17～0.28 ng/ml。结论在不使用肌肉松弛药和复合气管内表面麻醉的情况下完成气管插管,丙泊酚血浆靶浓度为4μg/ml时,舒芬太尼半数有效效应室靶浓度为0.22ng/ml。
- 石妤左明章闫春伶孟小燕杨宁
- 关键词：丙泊酚舒芬太尼药物释放系统重症肌无力剂量效应关系药物
- 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管对剖宫产术患者硬膜外置管术成功几率的影响被引量：5
- 2017年
- 目的 评价钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管对剖宫产术患者硬膜外置管术成功几率的影响。方法 择期拟行脊椎-硬膜外联合阻滞的剖宫产术患者182例，年龄25～43岁，身高145～178 cm，体重51～100 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组：聚氯乙烯硬膜外导管组（Ⅰ组，n＝94）和钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管组（Ⅱ组，n＝88）。于L2，3或L3，4间隙行脊椎-硬膜外穿刺，穿刺成功后各组置入相应的硬膜外导管。发生置管困难、导管误入血管和穿刺或置管时异感均为硬膜外置管术失败。记录硬膜外置管术失败的发生情况。结果 Ⅰ组比较，Ⅱ组硬膜外置管术失败率降低（P〈0.05）。结论 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管可提高剖宫产术患者硬膜外置管术的成功几率。
- 杨宁左明章孟小燕彭文平石妤赵楠楠程锐铌时迎斌张静静
- 关键词：导管插入术硬膜外腔
- 腹腔镜结直肠切除术中PaCO2和PETCO2的变化和相关性被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜结直肠切除术中的血流动力学与动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的相关性。方法30例行腹腔镜结直肠切除术的患者接受气管插管全身麻醉，记录插管后5min，气腹后5min、30min、60min，建立辅助切口前和手术结束时的血流动力学指标和呼吸参数、动脉血气分析。结果本组手术时问（216．1±39．1）min，气腹时间（117．3±11．5）min。pH值随着时间的增加逐渐降低，除气腹后5min外，其余各时间点均低于插管后（P〈0．01），在手术结束时pH值略有回升。气腹后各时间点的PETCO2和PaCO2均高于插管后（P〈0．05或〈0．01），随着气腹时间的延长，PerCO2和PaCO2逐渐增加，手术结束时略有降低，但仍处于较高水平。术中PETCO2和PaCO2相关性良好，在终止气腹的一段时间内，PETCO2和PaCO2的相关性最低。结论腹腔镜结直肠切除术中，患者血流动力学波动不大，PETCO2和PaCO2相关性良好，但长时间气腹后PaCO2可能超过正常范围，术中有必要监测患者的血气分析。
- 孟小燕杜翔华贾瑞芳左明章
- 关键词：腹腔镜检查直肠结肠切除术血气分析
- 重症肌无力患者无肌松药下靶控输注丙泊酚时舒芬太尼诱导气管插管的半数有效浓度被引量：6
- 2008年
- 目的研究靶控输注（TCI）丙泊酚时舒芬太尼复合气管内表面麻醉，在无肌松药下诱导重症肌无力（MG）患者气管插管所需的半数有效浓度。方法拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的MG患者20例，ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导丙泊酚采用血浆浓度（cp）TCI，维持3．5μg／ml不变；舒芬太尼采用效应室浓度（Ce）TCI，按序贯法确定浓度，依次为0．15、0．23、0．34、0．50ng／ml等比递增，相邻效应室靶浓度之间比例为1．5。复合气管内表面麻醉后行气管插管。监测诱导、插管过程中的血压、心率和脑电双频指数（BIS）。结果50％患者完成插管时舒芬太尼的浓度为0．23ng／ml，95％的可信区间为0．20～0．27ng／ml。结论MG患者在不使用肌松药和复合气管内表面麻醉的情况下完成气管插管，丙泊酚血浆靶浓度为3．5μg／ml，舒芬太尼半数有效效应室靶浓度为0．23ng／ml。
- 石妤左明章闫春伶孟小燕杨宁
- 关键词：丙泊酚舒芬太尼药物释放系统量-效关系
- 右美托咪定预防悬雍垂腭咽成型术患者全身麻醉恢复期躁动的效果被引量：14
- 2018年
- 目的评价右美托咪定预防悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉恢复期躁动的效果。方法择期行悬雍垂腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄24~62岁,BMI24~37kg/m^2,采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和常规组(C组),每组30例。D组于麻醉诱导前10min静脉输注负荷剂量的右美托咪定0.8μg/kg,输注时间10min,然后以0.4μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注30min,C组静脉输注生理盐水。麻醉诱导和维持采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼,术中维持BIS值40~60。当患者自主呼吸完全恢复,可呼之睁眼且对指令有反应后拔除气管导管,转移至恢复室面罩吸氧。记录苏醒时间、拔除气管导管时间和躁动发生情况,入恢复室后30min时采用词语等级量表评分法评价患者疼痛程度。结果与C组比较,D组躁动发生率降低,疼痛程度减轻,苏醒时间延长(P<0.05);2组患者拔除气管导管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可有效预防悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉恢复期躁动的发生。
- 孟小燕贾瑞芳左明章许辉杰
- 关键词：右美托咪啶耳鼻喉外科手术麻醉恢复期躁动
- 复合靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制重症肌无力患者气管插管反应的药效学被引量：2
- 2009年
- 目的探讨复合靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制重症肌无力患者气管插管反应的药效学。方法拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的重症肌无力患者45例，ASAⅠ或Ⅱ级，TCI异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导，异丙酚血浆靶浓度为4μg／ml，瑞芬太尼初始效应室靶浓度（Ce）为1.8ng／ml，依次按2．7、4．0、6．0ng／ml梯度递增，至患者可耐受喉麻管置人声门下进行气管内表麻后，进行气管插管。采用概率单位回归分析法分别计算瑞芬太尼抑制气管插管反应的Ce50和Ce95。结果瑞芬太尼抑制气管插管反应的Ce50为2．2ng／ml，其95％可信区间为2．0～2．3ng／ml；抑制气管插管反应的Ce95为3．0ng／ml，其95％可信区间为2．8～3．5ng／ml。结论复合靶控输注异内酚（血浆靶浓度为4μg／ml）时，瑞芬太尼抑制重症肌无力患者气管插管反应的Ce50和Ce95分别为2．2、3．0ng／ml。
- 石好左明章孟小燕闫春伶杨宁
- 关键词：哌啶类剂量效应关系药物药物释放系统重症肌无力
- 一种咽喉麻醉喷雾器
- 本实用新型涉及咽喉喷雾技术领域，具体涉及一种咽喉麻醉喷雾器，包括注射器，注射器底端连接有接头，接头自由端连接有第一喷管，第一喷管自由端连接有调节管，第一喷管与调节管螺纹连接，调节管自由端通过螺纹连接有第二喷管，第一喷管的...
- 贾瑞芳孟小燕
- 文献传递
- 顺阿曲库铵用于麻醉诱导气管插管的肌松效应与重症肌无力分型的关系被引量：4
- 2017年
- 目的确定顺阿曲库铵用于麻醉诱导气管插管的肌松效应与重症肌无力分型的关系。方法择期行胸腔镜下胸腺切除术的重症肌无力患者65例，性别不限，年龄20～75岁，体重53～92 kg，身高155～185 cm，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，其中单纯眼肌型（Ⅰ型）8例，轻度全身型（Ⅱa型）19例，重度全身型（Ⅱb型）33例，急性进展型（Ⅲ型）2例，迟发重症型（Ⅴ型）3例。患者麻醉诱导意识消失后启动肌松监测，采用滴定法静脉注射顺阿曲库铵，首次静脉注射的剂量为0.05 mg/kg，若6 min内T1抑制〈95%，则再次静脉注射顺阿曲库铵0.015 mg/kg，直至T1抑制〉95%后行气管插管。记录顺阿曲库铵气管插管用量、肌松起效时间（从给药开始到T1抑制〉95%的时间）和恢复时间（T4/T1恢复到25%的时间）。给予1倍ED95顺阿曲库铵后6 min内T1抑制〉95%认为对肌松药敏感，T1抑制〉95%时需要〉1倍ED95顺阿曲库铵认为对肌松药不敏感，计算肌松药敏感/不敏感比例。结果Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力患者顺阿曲库铵气管插管用量、肌松起效时间和恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；与Ⅰ型和Ⅱa型比较，Ⅱb型重症肌无力患者顺阿曲库铵气管插管用量降低，肌松药敏感/不敏感比例升高，肌松起效时间缩短，恢复时间延长（P〈0.05）。结论随分型的加重，顺阿曲库铵用于重症肌无力患者麻醉诱导气管插管的用量降低，敏感性增加。
- 贾瑞芳孟小燕周淑珍左明章
- 关键词：雄甾烷醇类重症肌无力插管法剂量效应关系
