石妤
- 作品数：22 被引量：110H指数：7
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- 一种带过滤功能的三通阀
- 本实用新型公开了一种带过滤功能的三通阀，包括阀体(1)和阀芯(2)，阀体(1)包括直通(3)、旁通(4)和出液口(5)，其特征在于：还包括过滤器(6)，过滤器(6)包括第一壳体(7)、第二壳体(8)、滤芯(9)和过滤膜(...
- 卢晶喻小兵王晓石妤
- 文献传递
- 无肌松药下靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼用于重症肌无力患者胸腺切除手术被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨重症肌无力患者在不使用肌松药的情况下,靶控输注(TCI)丙泊酚和舒芬太尼进行胸腺切除手术的效果。方法:择期拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的重症肌无力患者40例。麻醉诱导:TCI丙泊酚(采用血浆靶控,浓度为4μg/mL)和舒芬太尼(采用效应室靶控,浓度为0.4ng/mL)气管插管;手术过程中无肌松药,通过BIS维持在40～60之间调节丙泊酚的浓度;通过血压维持在基础血压的±20%～30%调节舒芬太尼的浓度。记录诱导插管的成功率及血流动力学变化;切皮时患者是否有体动反应,及苏醒、拔管、和出室时间、术毕拔管情况、术后48h内再插管情况及麻醉诱导期间和术中心血管事件的发生情况。结果:所有患者均顺利完成气管插管,成功率为100%。切皮时无一例患者发生体动反应。无肌松药下TCI丙泊酚及舒芬太尼均能顺利完成手术。患者术后清醒时间(2.47±1.58)min,拔管时间(5.44±3.22)min及出室时间为(11.44±3.93)min。术毕拔管率为100%。术后再插管率为2.5%。结论:MG患者在不使用肌松药的情况下,TCI丙泊酚和舒芬太尼可安全有效地完成胸腺切除手术。
- 石妤左明章
- 关键词：舒芬太尼靶控输注重症肌无力胸腺切除
- Ⅰ-gel喉罩用于术前置入鼻胃管的腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果被引量：8
- 2014年
- 目的 评价Ⅰ-gel喉罩用于术前置入鼻胃管的腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果.方法 择期全麻下拟行腹腔镜胆囊切除术患者60例,性别不限,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,年龄26 ～ 64岁,体重54 ～ 90 kg,Mallampati分级Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为3组（n=20）：Ⅰ组经Ⅰ-gel喉罩的引流管放置胃管,Ⅱ组术前经鼻放置胃管并术中保留,麻醉诱导前确定胃管位置,置入I-gel喉罩后不经引流管放置胃管,Ⅲ组术前经鼻放置胃管并术中保留,麻醉诱导前确定胃管位置,置入I-gel喉罩后经引流管放置胃管.术中监测血流动力学指标、SpO2、PETCO2和气道峰压（Ppeak）.置入成功后行纤维支气管镜检查评分,并记录胃管位移的发生情况;记录喉罩置入时间、首次置入成功情况、置入刻.度、气道密封压、喉罩漏气和胃管引流情况.拔除喉罩后记录罩体内是否有血液或返流物,通过pH值试纸测定喉罩尖端及罩体的背侧和腹侧的pH值.记录术后24h内口咽部不良反应的发生情况.结果 3组术中血流动力学平稳,SpO2、Ppeak和PEr CO2均在正常范围,Ppeak低于气道密封压.3组喉罩置入时间、首次置入成功率、置入刻度、气道密封压、喉罩漏气发生率、纤维支气管镜检查评分、拔除喉罩时间、术后口咽部不良反应发生率、罩体内带血和有返流物的发生率,术后喉罩尖端及罩体背侧和腹侧的pH值比较差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅱ组和Ⅲ组经鼻胃管均未发生位移.Ⅱ组有7例患者经喉罩的引流管有黄色胃液流出,其中仅有2例患者经鼻放置的胃管有引流液.结论 对于术前置入鼻胃管的腹腔镜胆囊切除术患者,Ⅰ-gel喉罩易于置入,其气道密封性可靠,通气效果好.
- 石妤左明章杨宁连盟
- 关键词：喉面罩
- 靶控输注丙泊酚诱导重症肌无力患者气管插管所需舒芬太尼的半数有效浓度被引量：2
- 2008年
- 目的研究靶控输注（TCI）丙泊酚和舒芬太尼复合气管内表面麻醉,在无肌肉松弛药物作用下诱导重症肌无力患者气管插管所需的半数有效浓度。方法拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的重症肌无力患者20例,ASAⅠ或Ⅱ级（Ⅰ型3例;Ⅱa型4例;Ⅱb型10例;Ⅲ型1例;Ⅳ型2例;Ⅴ型0例）。麻醉诱导丙泊酚采用血浆浓度（Cp）靶控输注,维持4μg/ml不变;舒芬太尼采用效应室浓度（Ce）靶控输注,按序贯法确定浓度,依次为0.10、0.15、0.23、0.34、0.5ng/ml等比递增,相邻效应室靶浓度之间比例为1.5。复合气管内表面麻醉后行气管插管。监测诱导、插管过程中的血压、心率和脑电双频指数（BIS）。结果50%患者完成插管时舒芬太尼的浓度为0.22ng/ml,95%的可信区间为0.17～0.28 ng/ml。结论在不使用肌肉松弛药和复合气管内表面麻醉的情况下完成气管插管,丙泊酚血浆靶浓度为4μg/ml时,舒芬太尼半数有效效应室靶浓度为0.22ng/ml。
- 石妤左明章闫春伶孟小燕杨宁
- 关键词：丙泊酚舒芬太尼药物释放系统重症肌无力剂量效应关系药物
- 丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉被引量：8
- 2006年
- 目的 观察丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产手术的麻醉作用.方法 选择妇科ASA Ⅰ～Ⅱ级早期妊娠需人工流产患者105例,随机平分为3组.A组给予舒芬太尼0.15μg·kg-1,B组给予芬太尼1.00μg·kg-1,C组给予0.9%氯化钠注射液0.1 mL·kg-1,3组药物均在30 s内静脉推注.待手术医生消毒铺巾后,3组均给予患者丙泊酚2mg·kg-1,患者入睡手术开始,术中必要时追加丙泊酚0.5～1.0 mg·kg-1.结果 A组和B组丙泊酚用量明显少于C组(P＜0.01).A组清醒时间与B、C组比较差异无显著性(P＞0.05).3患者术中心率和血压与术前比较有显著下降(P＜0.01),但术后心率和血压均恢复至术前水平.术中3患者呼吸均有明显抑制,加压面罩给氧可维持SpO2为100%,术后呼吸均恢复正常.术后3组患者对镇痛效果均表示满意.术后30 min宫缩痛VAS评分分别为(91.16±14.34),(69.09±20.9)和(61.13±22.12)mm,术后1 h宫缩痛VAS评分分别为(93.84±11.98),(86.42±16.22)和(75.68±11.33)mm.A组VAS镇痛评分明显比B、C两组高(P＜0.01).3组恶心呕吐的发生率低,差异无显著性(P＞0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼实施无痛人工流产术同复合芬太尼一样是安全有效的,均可减少丙泊酚的用量.舒芬太尼对术后宫缩痛有良好的镇痛效果,明显提高患者的舒适度.
- 石妤左明章付艳芳张维娜
- 关键词：丙泊酚舒芬太尼人工流产宫缩痛
- 一种带药物涂层的导尿管
- 本实用新型公开了一种带药物涂层的导尿管，本实用新型通过在渗透注药导尿管的外侧壁粘合药物涂层，在导尿管主体插入人体后，药物涂层将会扩散，对其尿道进行麻醉，避免了对患者造成因尿管不适，导致躁动、尿感、谵妄的问题。本实用新型通...
- 李俊峰石妤李晔彤
- 肝移植术中心跳骤停一例报告
- 2005年
- 患者：男，62岁，体重55kg。因右上腹痛5天入院，腹部B超示肝右叶实性占位(癌可能性大），脾大，CT示右肝巨块型肝细胞癌，肝硬化，脾大．门静脉属支静脉曲张、门静脉右支受压移位，变窄。血液捡查．WBC3．94×10^4cells·L^-1,PT15．4s,APTT48.4s,ALT24u·L^-1、DBIL 0.5mg·dl^-1，ALB2.7g·dl^-1,ALP125u·L^-1,GGT 117u·L^-1，AST131u·L^-1、Bun．Cr和电解质在正常范围内,心电图及胸片正常．拟行肝移植手术。
- 石妤左明章
- 关键词：脾大心跳骤停门静脉肝移植术ALB
- 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于重症肌无力患者胸腺切除时瑞芬太尼最佳切皮浓度的选择被引量：2
- 2011年
- 目的探讨重症肌无力患者在不使用肌松药的情况下,靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚进行胸腺切除手术,切皮时瑞芬太尼的适宜浓度。方法择期拟行胸腺切除术的重症肌无力患者45例,ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导:靶控输注异丙酚和瑞芬太尼,在2%利多卡因进行气管内表面麻醉后行气管插管,进行机械通气。切皮时将患者分为三组,每组15例,设定异丙酚血浆靶浓度为3.5μg/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度分别为2ng/ml(R2组)、4ng/ml(R4组)、6ng/ml(R6组)。术中调节异丙酚血浆靶浓度,维持BIS40～60;调节瑞芬太尼效应室靶浓度,维持血压波动幅度在基础血压的20%～30%。术毕拔除气管导管或带管回监护病房。记录切皮前异丙酚及瑞芬太尼用药总量、切皮时患者是否有体动,切皮前和切皮后1min、2min、3min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BIS的数值,麻醉诱导期间和切皮时心血管事件的发生情况。结果切皮时R2组有6例患者体动,与其他两组比较有统计学差异(P<0.05)。血流动力学变化,与切皮前比较R2组切皮后1min的SBP、DBP、HR明显高于切皮前的数值(P<0.05),R6组切皮后2min和3min的SBP及HR明显低于切皮前的数值(P<0.05)。切皮时R6组有3例患者发生心动过缓,对症处理后恢复正常。结论重症肌无力患者在不使用肌松药的情况下,在异丙酚血浆靶浓度为3.5μg/ml时,瑞芬太尼切皮的效应室靶浓度应为4ng/ml。
- 石妤左明章
- 关键词：二异丙酚芬太尼重症肌无力靶控输注
- 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管对剖宫产术患者硬膜外置管术成功几率的影响被引量：5
- 2017年
- 目的 评价钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管对剖宫产术患者硬膜外置管术成功几率的影响。方法 择期拟行脊椎-硬膜外联合阻滞的剖宫产术患者182例，年龄25～43岁，身高145～178 cm，体重51～100 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组：聚氯乙烯硬膜外导管组（Ⅰ组，n＝94）和钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管组（Ⅱ组，n＝88）。于L2，3或L3，4间隙行脊椎-硬膜外穿刺，穿刺成功后各组置入相应的硬膜外导管。发生置管困难、导管误入血管和穿刺或置管时异感均为硬膜外置管术失败。记录硬膜外置管术失败的发生情况。结果 Ⅰ组比较，Ⅱ组硬膜外置管术失败率降低（P〈0.05）。结论 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管可提高剖宫产术患者硬膜外置管术的成功几率。
- 杨宁左明章孟小燕彭文平石妤赵楠楠程锐铌时迎斌张静静
- 关键词：导管插入术硬膜外腔
- 一种带过滤功能的三通阀
- 本发明公开了一种带过滤功能的三通阀，包括阀体（1）和阀芯（2），阀体（1）包括直通（3）、旁通（4）和出液口（5），其特征在于：还包括过滤器（6），过滤器（6）包括第一壳体（7）、第二壳体（8）、滤芯（9）和过滤膜（10...
- 卢晶喻小兵王晓石妤
- 文献传递
