叶玉燕
- 作品数：6 被引量：48H指数：3
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- 电视胸腔镜手术时患者呼吸的管理及麻醉处理分析
- 2015年
- 目的：研究电视胸腔镜手术（VATS）患者呼吸管理与麻醉处理的有效方式。方法：以148例VATS患者为研究对象，数字表格法分为观察组与对照组，2组各74例，均以气管插管全麻进行手术，观察组另外给予针对性的呼吸道管理，观察麻醉效果及记录患者术前、术中、术后各生命体征变化情况。结果：2组在感觉／运动阻滞时间及手术时间等指标对比上无差异（P〉0．05），观察组术前、术中、术后MAP（平均脉动压）及HR（心率）变化幅度小，而对照组术中、术后2指标明显较术前变化幅度大，2组MAP、HR在术前、术后MAP、HR对比差异不显著（P〉0．05），但术中对比差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论：VATS采取气管插管全麻术的同时应配合有效的呼吸管理，以此提高VATS手术的临床效果与安全性，实现更高的临床应用价值。
- 刘衬云张曙黄德辉何炳华胡笑明郭庆聪叶玉燕
- 关键词：电视胸腔镜手术呼吸管理麻醉处理
- 连续胸椎旁神经阻滞复合全麻对老年开胸手术患者血清脂联素及术后认知功能的影响被引量：19
- 2019年
- 目的:探讨连续胸椎旁神经阻滞复合全麻对老年开胸手术患者血清脂联素(ADP)及术后认知功能的影响。方法:将60例老年开胸手术患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组实施全身麻醉,观察组实施连续胸椎旁神经阻滞复合全麻。比较两组入室时(T0)、胸椎旁注药15min后(T1)、诱导气管插管后(T2)、切皮后5min(T3)及拔管前(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);术后检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、ADP、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑活性肽100-β(S-100β)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平;采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价疼痛程度,简易智能精神检查量表(MMSE)评价认知功能;并记录两组认知功能障碍(POCD)发生情况。结果:与T0时点相比,对照组T2、T3、T4时点MAP、HR均明显升高(均P<0.05),而观察组无明显变化(均P>0.05);术后2h、12h、24h,观察组血清皮质醇、CRP和IL-6水平较对照组明显降低,IL-10水平明显升高(均P<0.05);观察组术后2h、24h、48hVAS评分较对照组明显降低(P<0.05),MMSE评分术后1d、3d、5d明显升高(P<0.05),术后POCD发生率明显降低(P<0.05);术后24h,观察组血清ADP水平较对照组明显升高,血清MMP-9和S-100β水平明显降低(均P<0.05)。结论:连续胸椎旁神经阻滞复合全麻有利于维持开胸手术过程中老年患者血流动力学稳定,抑制应激反应及炎性反应,增强术后镇痛效果,改善血清ADP、MMP-9、S-100β水平,减少POCD发生。
- 黄润成张曙叶玉燕谢海辉
- 关键词：脂联素术后认知功能障碍
- 超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后镇痛效果研究被引量：24
- 2021年
- 目的研究超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后的镇痛效果及安全性。方法选取2018年3月至2019年3月广东省东莞市人民医院收治的行单侧腹股沟疝修补术患儿114例,按随机数字表法分为A组、B组及C组,每组38例。A组术后超声引导下给予0.125%罗哌卡因腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,B组术后超声引导下给予0.075%罗哌卡因TAP阻滞,C组术后超声引导下给予0.075%罗哌卡因混合1μg/kg右美托咪定TAP阻滞。观察三组患儿术后儿童疼痛行为量表(The face,legs,activity,cry,consolability behavioral tool,FLACC)评分、镇痛持续时间、术后吗啡用量及术后不良反应的发生等情况。结果B组患儿术后2h、4h、8h、12h及24h FLACC评分均高于C组,差异有显著性(P<0.05);C组与A组患儿术后2h、4h、8h、12h及24h FLACC评分比较差异均无显著性(P>0.05)。B组患儿术后镇痛持续时间短于C组,而术后吗啡用量多于C组,差异有显著性(P<0.05);C组与A组患儿术后镇痛持续时间及术后吗啡用量差异均无显著性(P>0.05)。A组患儿恶心、呕吐及呼吸抑制发生率显著高于C组(P<0.05);B组与C组患儿恶心、呕吐,皮肤瘙痒,呼吸抑制及心动过缓发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论儿童腹股沟疝修补术后超声引导下1μg/kg右美托咪定联合0.075%罗哌卡因TAP阻滞临床效果满意,术后镇痛效果明显,术后不良反应少。
- 陈惠英刘衬云叶玉燕
- 关键词：腹股沟疝修补术腹横肌平面阻滞罗哌卡因
- 一种用于超声麻醉的可调节麻醉辅助定位穿刺装置
- 本发明涉及麻醉穿刺技术领域，具体涉及一种用于超声麻醉的可调节麻醉辅助定位穿刺装置，包括底板和横截面为圆环形的转动环，所述转动环内侧壁开有多个竖直的滑槽，多个所述滑槽内设有回弹装置，所述回弹装置的侧壁上固定安装有液压筒一，...
- 黄韵枝叶玉燕周婉红
- 七氟醚诱导麻醉对儿童腹股沟斜疝全身麻醉的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨七氟醚诱导麻醉对儿童腹股沟斜疝全身麻醉的影响。方法将80例腹股沟斜疝全身麻醉患儿随机分为两组,各40例。对照组以舒芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵麻醉诱导,以丙泊酚持续麻醉;观察组以舒芬太尼、七氟醚、顺式阿曲库铵麻醉诱导,以七氟醚持续麻醉。对比两组患儿麻醉起效时间、苏醒时间和拔管时间,麻醉诱导前后心率和呼吸频率变化及并发症发生情况。结果两组患儿麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间和拔管时间均短于对照组(P<0.01)。麻醉诱导前,两组心率和呼吸频率变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后,两组心率均明显增加,且观察组增加幅度低于对照组(P<0.05);麻醉诱导后两组呼吸频率均无明显变化(P>0.05)。观察组麻醉并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚诱导麻醉对腹股沟斜疝全身麻醉患儿效果明显,其心率影响小,苏醒时间快,且并发症少。
- 陈惠英刘衬云叶玉燕
- 关键词：腹股沟斜疝全身麻醉七氟醚丙泊酚儿童
- 影响帕金森病患者认知障碍的相关因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的对帕金森疾病(PD,Parkinson's disease)病人的认知障碍及其相关影响因素进行分析。方法选取我院2009年1月至2012年1月期间收治的48例帕金森病人进行测试,同时采用改良后的Webster表(运动功能量表)评分测定病人的运动障碍情况。结果经测试,48例帕金森病人均有不同程度的认知障碍,而认知障碍与病人的病程、年龄、性别等因素不相关,与病人的文化程度以及运动功能障碍有紧密关系,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论帕金森病人的运动能力以及文化程度对病人认知障碍的严重程度关系密切,而病人的运动能力则与年龄以及病程密切相关。
- 胡笑明李庆军叶玉燕
- 关键词：帕金森疾病
