储光
- 作品数：29 被引量：31H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律建筑科学更多>>
- 冠状动脉-左心室微血管瘘的冠状动脉造影特点
- 2009年
- 目的:探讨冠状动脉(冠脉)-左心室微血管瘘的冠脉造影(CAG)特点。方法:冠脉-左心室微血管瘘9例患者CAG均采用延迟采集,直至冠状静脉窦显影;观察冠脉血管病变、微血管瘘部位、左心室造影剂弥散等情况,以分析患者的CAG特点。结果:9例患者中5例同时并发冠脉病变。微血管瘘起源自单支冠脉1例,双支冠脉6例,3支冠脉2例,所有患者均包含对角支瘘管。CAG时并无明确可见的瘘管,但在正常分布的冠脉末梢血管显影的同时造影剂经微血管瘘直接弥散至左心室,呈现特征性的舒张期"心腔染色",而在微血管瘘分布区域的冠脉分支存在明显的扭曲。结论:冠脉-左心室微血管瘘患者冠脉分布正常,但远端末梢血管与左心室直接交通,CAG时呈现特征性的舒张期"心腔染色"。以双支冠脉微血管瘘多见,均包含对角支瘘管,微血管瘘分布区域的冠脉分支存在明显的扭曲。
- 张国兵储光温沁竹杨文艺华沙薛吉祥刘少稳
- 关键词：冠状动脉造影术冠状动脉
- 冠状动脉左前降支自发夹层一例
- 2009年
- 张国兵储光周国伟薛吉祥温沁竹刘少稳
- 关键词：右冠状动脉左前降支急性下壁心肌梗死再次入院急诊PCI
- 急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞的冠状动脉造影特点被引量：1
- 2011年
- 目的:分析急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞的冠状动脉造影特点。方法:2004-03-2009-03上海交通大学附属第一人民医院心内科共收治急性前壁心肌梗死合并新发完全性房室传导阻滞患者19例,其中14例行冠状动脉造影术,多体位投照观察病变特点,明确梗死相关动脉。并根据主要冠状动脉直径狭窄≥50%的支数,分为左主干病变,单支病变,2支病变,3支病变。结果:14例患者冠状动脉造影均提示冠状动脉严重病变。单支病变1例,2支病变3例,3支病变8例,左主干加3支病变2例。梗死相关动脉12例为左冠状动脉,闭塞部位1例在左主干;9例在左前降支近段,其中4例提供侧支至右冠状动脉远段,2例提供侧支至左回旋支远段;1例在左前降支中段,右冠状动脉变异,开口于闭塞远段;1例在左回旋支近段,提供侧支至右冠状动脉。2例梗死相关动脉为右冠状动脉,闭塞部位1例在近段,为优势型;1例在中段,远段提供侧支至左前降支之第一间隔支。结论:急性前壁心肌梗死合并新发完全性房室传导阻滞患者冠状动脉病变严重,多为多支多处重度狭窄,梗死相关动脉供血范围较广,分别或同时累及第一间隔支动脉、房室结动脉,间接提示临床预后较差。
- 储光张国兵张治温沁竹孙宝贵戴秋艳刘少稳
- 关键词：房室传导阻滞冠状动脉造影术
- 19例梗死相关动脉为优势左回旋支的急性心肌梗死心电图表现被引量：5
- 2006年
- 目的分析19例梗死相关动脉为优势左回旋支的急性心肌梗死患者的心电图表现,总结其特点。方法回顾性分析2000年9月至2005年12月急性心肌梗死患者的心电图资料,25例急性心肌梗死经冠状动脉造影证实梗死相关动脉为优势左回旋支,选取其中发病12h内有12或18导联心电图记录的19例,分析其发病时心电图表现及特征。结果19例患者中2例表现为非ST段抬高性心肌梗死,冠脉造影证实血管已再通,血流正常。17例表现为下壁ST段抬高性心肌梗死,15例合并后壁ST段抬高,2例V4RST段抬高,14例V4RST段压低。12例ST段抬高(STIII↑>STII↑)和ST段压低(STaVL↓>STI↓)同时出现。12例aVR导联ST段压低。19例中3例合并有完全性房室阻滞,1例合并高度房室阻滞。结论梗死相关动脉为优势左回旋支的急性心肌梗死患者心电图图形特点类似右冠脉闭塞的ST段抬高心肌梗死,STIII↑>STII↑,STaVL↓>STI↓,两者很难鉴别,下壁、后壁ST段抬高而RV4和STaVR压低可能是重要特点。
- 周国伟孙宝贵徐浩温沁竹张建军金炜张国兵王毅储光
- 关键词：急性心肌梗死梗死相关动脉冠状动脉造影心电图
- 徒手压迫与Perclose缝合器对介入术后股动脉假性动脉瘤形成的比较被引量：1
- 2007年
- 目的评价徒手压迫与Perclose血管缝合器处理对股动脉介入术后股动脉假性动脉瘤(PSA)发生率的影响。方法回顾性分析2000年3月至2006年7月共3 586例经股动脉介入患者的资料,根据术后处理穿刺伤口方法的不同分为徒手压迫组(3 060例)和Perclose血管缝合器组(526例)。比较两组患者术后形成股动脉假性动脉瘤(PSA)的概率及其预后。结果徒手压迫组的股动脉PSA发生率为1．3％(41／3 060例),Perclose血管缝合器组为0．8％(4／526例),两组的差异无统计学意义(P=0．20)。徒手压迫组41例股动脉PSA患者均采用改良超声引导下徒手压迫法,压迫30-150 min,成功闭合37例,总成功率为90．2％,均无复发;再压迫失败者中3例转外科行PSA修补术,1例拒绝手术出院随访。Perclose血管缝合器组4例股动脉PSA患者采用徒手压迫法均将PSA闭合,无复发。结论Perclose缝合器不能明显降低股动脉PSA的发生率,该器械尚有待于进一步改进,提高股动脉穿刺技术可能降低PSA的发生率。
- 周国伟温沁竹孙宝贵张建军金炜张国兵王毅徐浩储光
- 关键词：缝合器PERCLOSE介入术血管缝合压迫法穿刺伤
- 冠心病合并2型糖尿病患者血清尿酸水平与经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的关系被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨冠心病合并 2型糖尿病患者血清尿酸 (UA)水平与经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后再狭窄严重程度的相关性。方法 对 91例曾接受经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架置入术的冠心病合并 2型糖尿病患者测定血清UA及其他临床生化指标。根据 6个月后冠状动脉造影复查的结果 ,分为再狭窄组(37例 )和对照组 (5 4例 )进行回顾性分析。结果 再狭窄组的血清UA水平为 (495 .2 1± 10 3.5 5 )mmol/L ,明显高于对照组的 (434 .5 5± 94.6 2 )mmol/L(P <0 .0 0 1)。再狭窄组内的亚组分析显示 ,急性心肌梗死组和心绞痛组的血清UA水平分别为 (5 2 0 .18± 12 3.33)mmol/L和 (5 31.46± 91.72 )mmol/L ,均明显高于陈旧性心肌梗死组的 (44 1.92± 78.43)mmol/L(P值均 <0 .0 5 )。多因素逐步回归分析显示 ,冠心病合并 2型糖尿病患者支架内再狭窄程度积分与血清UA水平间存在显著线性回归关系 (P <0 .0 0 1)。结论 血清UA水平与冠心病合并 2型糖尿病患者PCI术后再狭窄程度密切相关。
- 李为真孙宝贵温沁竹何奔储光
- 关键词：冠心病合并症尿酸水平经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄
- Perclose血管缝合器术后假性动脉瘤三例
- 目的评价经股动脉介入术后使用Perclose血管缝合器出现股动脉假性动脉瘤的可能性及其原因。方法回顾性分析上海市交通大学附属第一人民医院心内科2005年4月至2005年12月256冠状动脉介入术后使用Perclose血管...
- 周国伟徐浩温沁竹张建军金炜张国兵王毅储光孙宝贵
- 文献传递
- 急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞的临床特点被引量：3
- 2011年
- 目的观察急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞(CAVB)的临床特点。方法 2004—2009年上海交通大学附属第一人民医院心内科共收治急性前壁心肌梗死患者885例,分为合并新发CAVB组(n=19,2.1%),无CAVB组(n=866,97.9%),分别观察肌酸激酶及同工酶峰值、脑钠肽水平、心功能Killip分级、左室射血分数、冠状动脉病变特点及住院病死率,并分析发生CAVB的发病因素及对预后的影响。结果新发CAVB组较无CAVB组肌酸激酶峰值和同工酶峰值明显升高[(1 804.5±65.4)U/Lvs(1 251.3±46.7)U/L,(155.8±25.6)U/Lvs(104.3±19.1)U/L,均P<0.05];脑钠肽峰值水平更高[(1 254.4±55.3)pg/mLvs(432.4±78.5)pg/mL,P<0.05];心功能Killip分级较差(P<0.05);左室射血分数明显降低[(40.5±4.6)%vs(51.2±6.9)%,P<0.05];冠状动脉病变更为严重(P<0.05);住院病死率显著升高(63.2%vs2.4%,P<0.05)。结论急性前壁心肌梗死合并新发CAVB患者冠状动脉病变严重,心肌坏死面积大,心功能差,住院病死率极高。
- 储光张国兵张锋张治孙宝贵戴秋艳刘少稳
- 关键词：心肌梗死房室传导阻滞脑钠肽
- 药物支架晚期血栓形成伴反复前壁心肌再梗死一例
- 2007年
- 患者女性，59岁，无高血压、糖尿病、血脂异常及吸烟史。2003年8月7日因“急性前壁心肌梗死后1．5个月”行冠状动脉造影，示左前降支（LAD）开口闭塞（图1），置入Cypher3．0mm×23．0mm（Sirolimus，美国Cordis公司）支架，释放压力16atm，无残余狭窄（图2）。术后服氯吡格雷3个月后自行停药，一直服用阿司匹林100mg／d。2005年6月至11月间心绞痛再发3次。2005年11月11日因“持续性胸痛4h”以急性前壁再梗死入院，急诊冠状动脉造影见LAD支架内弥漫性血栓,并累及左回旋支（LCX）开口,TIMI血流Ⅱ级（图3）。
- 张国兵孙宝贵温沁竹周国伟储光
- 关键词：心肌再梗死药物支架血栓形成前壁急诊冠状动脉造影SIROLIMUS
- 冠状动脉轻中度狭窄病变合并痉挛的介入治疗12例分析被引量：3
- 2008年
- 目的:观察冠状动脉内支架术对药物治疗效果不佳的变异型心绞痛患者的临床效果。方法:35例明确诊断为变异型心绞痛患者,均口服钙离子拮抗剂,硝酸酯类及调脂类等药物,并行冠状动脉造影术及血管内超声(IVUS)。其中12例药物治疗效果不佳的患者行冠状动脉内支架术。术后随访1～3年,6～9个月时复查冠状动脉造影。结果:冠状动脉造影显示35例患者中3例未见明显狭窄,32例有30%～75%的固定狭窄。12例药物治疗效果不佳的患者根据发病时心电图,结合冠状动脉造影及IVUS判断9例痉挛在右冠状动脉,痉挛部位2例在近段,5例在中段,1例在远段,近段合并远段1例,固定狭窄40%～75%;3例痉挛在左前降支,痉挛部位1例在近段,2例在中段,固定狭窄50%～75%。罪犯病变多为边缘不光滑,呈偏心稳定的纤维性斑块,伴血管正性重构。12例患者相应冠状动脉成功置入(3.0～4.5)mm×(16～36)mm药物涂层支架,完全覆盖病变。术后随访1～3年,1例患者仍有胸痛发作;2例患者偶有胸痛,但程度及持续时间较术前明显减轻;9例患者无明显症状。6～9个月时复查冠状动脉造影显示11例患者支架段有轻度内膜增生,未见再狭窄;1例患者支架内50%～60%再狭窄,但仅偶有胸痛症状;其他部位无明显变化。结论:正规合理的药物治疗对多数变异型心绞痛患者有效,但对少数药物治疗效果不佳的变异型心绞痛患者,可考虑行冠状动脉内支架术,近期效果良好。
- 储光张国兵黄代昵张治温沁竹戴秋艳刘少稳
- 关键词：变异型心绞痛冠状动脉造影术心电描记术
