闫强
- 作品数：13 被引量：50H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胃癌顺铂抵抗相关免疫标记基因的富集分析被引量：2
- 2020年
- 目的采用基因集富集分析(GSEA)方法寻找胃癌抵抗顺铂的免疫标记基因(ISGs)。方法用GEO数据库的GSE94714数据集,GEO2R分析差异基因,观察条件筛选对基因数的作用,GSEA纳入耐药、未耐药组胃癌细胞的全部差异表达基因,与分子标签数据库比较,获取ISGs,交集筛选,Kaplan Meier Plotter分析交集基因对胃癌预后的影响。结果差异表达基因共34183个,其中上调12452个、下调17381个,筛选差异倍数的增加使排除基因数增加。GSEA富集到标准化富集评分(NES)排序前6的条目(P<0.01),其中的交集基因包括线粒体核糖体蛋白L12、富含脯氨酸蛋白13、毛状蛋白样F-肌动蛋白结合蛋白1、聚(RC)结合蛋白1、艾杜糖2-硫酸酯酶、LIM结构域2、富含嘌呤元素结合蛋白A、小视觉叶同源物、CCR 4-非转录复合物亚单位3、转化生长因子β1、二酰甘油激酶ζ、接头蛋白2,12个基因与胃癌的总生存时间有关,均具有统计学意义(P<0.05)。结论GSEA方法可有效获取胃癌顺铂抵抗的ISGs,新发现的基因作为潜在靶点,可促进胃癌化疗抵抗机制的研究。
- 汪圣毅程彦李旭升闫亚飞张尚鑫闫强李永翔
- 关键词：胃癌化疗抵抗
- 直肠癌与肛门距离影响因素的分位数回归分析
- 2023年
- 目的探讨直肠癌与肛门距离的影响因素。方法收集102例直肠癌患者的临床和病理资料,直肠癌与肛门的距离(DAVtRC)≤7 cm为低位直肠癌(LRC)组、DAVtRC>7cm为中高位直肠癌(M/HRC)组,比较组间临床病理因素的差异。分位数回归分析DAVtRC与临床病理因素的关系。结果LRC组DAVtRC的中位数[5.00 cm(IQR:4.00,6.00 cm)]低于M/HRC组[10.00 cm(IQR:10.00,11.00cm),P<0.01],但单核细胞平均数较高[(0.41±0.16)vs(0.34±0.11),P<0.05]。95%分位数时,模型纳入连续和分类自变量,DAVtRC与年龄(β=-0.204,P<0.01)、TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)期与Ⅰ期(β=-6.623,P<0.01)、血小板(PLT,β=-0.024,P<0.01)、血管侵犯(β=-1.544,P<0.01)负相关,与BMI(β=0.278,P<0.01)、肿瘤直径(β=0.548,P<0.01)、男性(β=1.421,P<0.01)、肿瘤低中分化(β=4.727,P<0.01)、T分期(T2与T1比较:β=4.422,P<0.01)、N分期(N1与N0比较:β=6.670,P<0.01)、神经侵犯(β=1.825,P<0.01)、癌胚抗原(CEA,β=0.068,P<0.01)、淋巴细胞(L,β=3.068,P<0.01)、血小板淋巴细胞比(PLR,β=0.045,P<0.01)、淋巴细胞单核细胞比(LMR,β=1.088,P<0.01)正相关。回归曲线显示:年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤直径、PLT、PLR、LMR在不同分位数的系数不同。结论DAVtRC与多种临床病理因素有关,不同分位数的系数大小和方向不同。
- 闫强汪圣毅李永翔
- 关键词：低位直肠癌分位数回归临床病理因素
- 腹腔镜脾切除术55例的临床体会被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下脾切除术(LS)的临床应用。方法回顾性分析2009年1月至2016年3月在安徽医科大学第一附属医院行LS的55例患者临床资料。结果 1例脾功能亢进患者中转开腹,其余54例患者均成功行LS。手术时间为120~450 min,平均为(170.12±45.37)min。术中失血量为30~500 m L,平均为(100.22±50.15)m L。术后住院时间为4~12 d,平均为(8.53±2.84)d。术后并发症8例,其中术后皮下气肿4例,脾热2例,脾窝广泛性渗血2例。患者术后平均(17.86±4.60)h拔除胃管及导尿管,平均(16.16±3.45)h肛门通气,平均(29.17±5.13)h开始进食。结论掌握手术适应证和腹腔镜的操作技巧,LS作为微创手术是安全有效的,患者术后恢复良好,值得进一步推广。
- 闫强李永翔
- 关键词：腹腔镜脾切除术微创门脉高压症特发性血小板减少性紫癜
- 机器人与腹腔镜胃癌手术近期疗效的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的检索国内外文献,利用高质量文献探讨达芬奇手术机器人与传统腹腔镜治疗胃癌的疗效差异。方法检索自2002年1月1日至2016年12月31日发表的关于对比机器人及传统腹腔镜手术治疗胃癌的前瞻性文献,并利用改良MINORS评分筛选高质量文献,评价指标包括手术时间、失血量、住院时间、并发症、淋巴结数目、切缘情况。结果共纳入13篇前瞻性文献,共纳入病例5 378例(腹腔镜组3 813例,机器人组共1 565例),样本量范围为27~1 297例,两组患者手术并发症发生率差异无统计学意义(OR=1.08,95%CI:0.88~1.32,P>0.05),术后肠梗阻、切口感染、吻合口瘘的发生率及术后30 d内病死率差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术时间优于机器人组,差异有统计学意义(MD=-41.03,95%CI:-53.75^-28.31,P<0.05),机器人组的术中失血量却少于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(MD=25.22,95%CI:8.28~42.15,P<0.05),腹腔镜组所获取的淋巴结数目少于机器人组,差异有统计学意义(MD=-2.20,95%CI:-3.26^-1.15,P<0.05)。而在近端切缘及远端切缘方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论机器人手术与腹腔镜手术均能够达到胃癌根治的效果,腹腔镜手术在手术时间方面优势明显,而机器人胃癌手术在术中失血量、淋巴结的清除数目方面取得了更好的效果。
- 江伟东李永翔鲁明典闫强张尚鑫孙若川李德关
- 关键词：META分析胃癌腹腔镜手术机器人手术
- 课程思政融入分阶段教学法研究——以腹腔镜模拟器教学为中心被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨课程思政融入分阶段教学法在腹腔镜模拟器教学过程中的应用效果。方法:选取2019年1月~2021年5月在医院接受规范化培训的临床专业学员128人作为研究对象。依据学员参加培训的先后顺序随机为对照组以及试验组,2组人数一致,均为64人。对照组采用传统的讲解后演示教学方法。试验组采用课程思政融入的分阶段教学法。对比2组学员的考核评分。结果:试验组学员的理论考试成绩高于对照组(P<0.05)。试验组学员在夹豆子、缝合打结的技能考试中,成绩明显优于对照组(P<0.05)。试验组学员在腹腔镜手术操作考试中,成绩明显优于对照组(P<0.05)。试验组学员的教学满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:将课程思政融入到分阶段教学法应用到腹腔镜模拟器的教学过程中,可有助于提升参与培训学员的考核成绩、培训效果以及教学满意度,并为规培医生树立“以病人为中心”的医疗理念,培养无私奉献、敬佑生命、医者仁心的职业情怀。
- 张震李德关张永红杨天杨晓东张尚鑫闫强
- 关键词：腹腔镜教学过程
- 胃切除术后小肠套叠的危险因素分析
- 2020年
- 目的分析成人胃切除术后小肠套叠的危险因素。方法选择2010年1月至2018年12月安徽医科大学第一附属医院普外科确诊为胃部疾病并行手术的患者9825例作为研究对象。将术后发生小肠套叠的9例患者作为病例组,从其余患者中选择36例患者(1∶4)作为对照组,要求性别相同、年龄相差不超过1岁。分析术后小肠套叠与性别、体质指数(BMI)、吻合方式等因素的关系。结果病例组患者中位BMI为21.67(19.81,23.09)kg/m^2,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组3例(33.33%)患者发生术中吻合器上肠管套叠,对照组2例(5.56%),两组患者术中吻合器上肠管套叠发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,术中吻合器上肠管套叠是胃切除术后小肠套叠的危险因素(OR=7.508),而BMI则是术后小肠套叠的保护因素(OR=0.609),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前BMI高的患者术后发生小肠套叠的风险更低,而术中吻合器上肠管套叠的患者更容易出现术后小肠套叠。
- 杨晓东鲁明典闫强张尚鑫李永翔
- 关键词：肠套叠胃切除发病机制
- 胃癌组织中NEDD4L的表达及其临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的研究胃癌中神经前体细胞表达发育下调样基因4(NEDD4L)的表达及其临床意义。方法分别采用实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹法检测25对胃癌组织及其对应癌旁正常胃组织中NEDD4L的mRNA和蛋白表达水平,采用免疫组化方法(IHC)检测NEDD4L在124例胃癌组织和25例癌旁正常胃组织中的表达情况,并统计分析其表达与胃癌患者临床病理参数及预后之间的关系。结果NEDD4L在胃癌组织中的mRNA和蛋白表达水平均显著低于对应癌旁正常组织(P <0. 05)。免疫组化结果显示NEDD4L在胃癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P <0. 05)。NEDD4L的表达与肿瘤组织分化程度(P <0. 05)、浸润深度(P <0. 05)和临床TNM分期(P <0. 05)显著相关,且NEDD4L高表达的胃癌患者其预后较好(P <0. 001)。结论 NEDD4L在胃癌组织中低表达,可能与胃癌的发生发展密切相关,且可能作为判断胃癌预后的潜在指标。
- 蒋兴旺闫强张尚鑫孙若川李德关鲁明典张震李永翔
- 关键词：胃癌预后
- KIF20A在胃癌中的表达与预后的关系被引量：4
- 2019年
- 目的研究驱动蛋白家族20A(KIF20A)在胃癌中的表达及其临床意义。方法收取37对新鲜胃癌组织及其配对正常组织,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测组织中KIF20A的mRNA表达水平。此外,构建由122例胃癌组织和24例随机正常胃组织构成的组织微阵列,免疫组化法检测KIF20A的表达,评价KIF20A阳性表达与胃癌临床病理参数和预后的关系。siRNA沉默胃癌细胞系中KIF20A的表达,Western blot法检测细胞系中KIF20A的表达变化。CellTiter-Glo法和克隆形成实验检测细胞增殖能力的变化。结果KIF20A mRNA表达水平在胃癌组织中显著高于其配对正常组织(P <0. 05)。与此一致,组织微阵列中胃癌KIF20A的表达显著高于正常对照(P <0. 05)。KIF20A阳性表达与胃癌组织分化差相关(P=0. 036),生存分析显示KIF20A阳性表达与胃癌患者预后差相关[阳性组总生存期(40. 16±24. 65)月,阴性组总生存期(48. 91±21. 84)月](P=0. 022)。体外试验显示下调KIF20A表达能够抑制AGS细胞的增殖能力。结论胃癌组织中KIF20A在转录和翻译水平均过表达,下调KIF20A的表达能够抑制胃癌细胞增殖。KIF20A的阳性表达是影响胃癌临床预后的风险因素。
- 盛燚张尚鑫闫强孙若川李德关鲁明典张震李永翔
- 关键词：胃癌预后增殖
- HPLC法测定缓释氟尿嘧啶植入剂血药浓度被引量：3
- 2012年
- 目的建立HPLC法测定直肠癌患者血浆中缓释5-氟尿嘧啶植入剂浓度的方法。方法血浆样品用乙酸乙酯提取,真空干燥,残留物用50%甲醇溶解后进样。色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm),流动相为甲醇∶水(5∶95),流速1.0 ml.min-1,紫外检测波长263 nm,5-溴尿嘧啶为内标。结果血清杂质对样品测定无干扰。标准曲线的回归方程为Y=0.748 3X+0.023 6,r=0.999 7;日内和日间RSD分别为2.1%～6.9%和3.5%～7.2%(n=5);相对回收率为98.7%～104.5%,最低检测限为0.025 mg.L-1。结论试验结果表明该法经济、简便、快速、灵敏度高、重现性好,适合于缓释5-氟尿嘧啶的药代动力学研究及临床血药浓度检测。
- 张震翟丹丹李永翔闫强张永红
- 关键词：高效液相色谱法血药浓度
- 腹腔镜右半结肠切除同期行肝方叶转移癌切除1例
- 2024年
- 目的分析腹腔镜下同期治疗结肠癌及其肝转移的过程,探讨腹腔镜同期手术在治疗结肠癌肝转移中的作用。方法回顾性分析2023年3月安徽医科大学第一附属医院1例结肠癌伴肝方叶转移患者的临床资料,同期行混合入路腹腔镜右半结肠切除、Glisson蒂横断法肝方叶转移癌切除。结果RO切除右半结肠及肝转移癌,术中出血量约50 mL,第4天拔引流管,无并发症,顺利出院。病理结果:结肠溃疡型低分化腺癌,肠周(12/21)个淋巴结有癌转移,低分化肝转移癌。结论腹腔镜同期行右半结肠切除和肝转移癌切除的治疗安全可行,采用新的手术路径和操作模式可保证手术安全,值得推广。
- 汪圣毅闫强张俊义佘贤忠
- 关键词：结肠癌肝转移腹腔镜肝切除术
