张震
- 作品数：44 被引量：176H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果被引量：33
- 2019年
- 目的探讨快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果。方法选取安徽医科大学附属六安医院2018年1月至2019年1月收治的行支气管插管全身麻醉的肺癌手术患者54例,按照随机数字表法分成对照组(27例)与观察组(27例)。对照组实施常规麻醉复苏康复技术,观察组在常规麻醉复苏康复技术基础上,应用快速康复理念系列康复技术,进行干预。比较两组患者术中阿片类麻醉药剂量、术后康复效果、术后48 h的镇痛效果、术后感染相关并发症、住院时间及住院费用的差异。结果观察组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量均低于对照组,术后麻醉复苏指标(麻醉清醒时间、气管拔管时间、低体温的发生率)均优于对照组,康复指标(首次下床活动时间、首次自主咳嗽时间、胸腔闭式引流管留置时间)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛评分(NRS)比较,不同时间点NRS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同康复技术和时间对NRS评分无交互作用(P>0.05)。术后C-反应蛋白(CRP)水平比较,术后不同时间CRP比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同康复技术和时间对术后CRP有交互作用(P<0.05)。观察组患者术后肺部感染率(7.41%)、肺损伤并发症总发生率(18.52%)低于对照组肺,住院时间、住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜肺癌根治术围手术期应用快速康复理念,可以减少患者并发症的发生,值得临床推广。
- 赵少华郑立东张振云李忠杰张震
- 关键词：快速康复理念麻醉复苏肺癌
- 课程思政融入分阶段教学法研究——以腹腔镜模拟器教学为中心被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨课程思政融入分阶段教学法在腹腔镜模拟器教学过程中的应用效果。方法:选取2019年1月~2021年5月在医院接受规范化培训的临床专业学员128人作为研究对象。依据学员参加培训的先后顺序随机为对照组以及试验组,2组人数一致,均为64人。对照组采用传统的讲解后演示教学方法。试验组采用课程思政融入的分阶段教学法。对比2组学员的考核评分。结果:试验组学员的理论考试成绩高于对照组(P<0.05)。试验组学员在夹豆子、缝合打结的技能考试中,成绩明显优于对照组(P<0.05)。试验组学员在腹腔镜手术操作考试中,成绩明显优于对照组(P<0.05)。试验组学员的教学满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:将课程思政融入到分阶段教学法应用到腹腔镜模拟器的教学过程中,可有助于提升参与培训学员的考核成绩、培训效果以及教学满意度,并为规培医生树立“以病人为中心”的医疗理念,培养无私奉献、敬佑生命、医者仁心的职业情怀。
- 张震李德关张永红杨天杨晓东张尚鑫闫强
- 关键词：腹腔镜教学过程
- 腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的疗效及安全性被引量：26
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的疗效及安全性.方法 分析我院2010年以来行直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的211例患者的临床资料,其中腹腔镜组131例和开腹组80例,并对两组的统计结果进行比较.结果 所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组手术时间为（3.33±0.72）h,术后1～4d下床活动,术后平均排气时间为（3.48 ±0.82）d,术后病理报告切除淋巴结数（14.94±3.41）枚/例,无手术死亡病例,术后并发症发生率为12.2％（16/131）,其中切口感染9例,肺部感染2例,吻合口瘘1例,吻合口出血4例.腹腔镜组与开腹组比较,两组淋巴结清扫数目（P＞0.05）和术后并发症（P＞0.05）的差异无统计学意义,腹腔镜组术后排气时间（P＜0.01）和住院时间（P＜0.05）低于开腹组,开腹组手术时间（P＜0.01）低于腹腔镜组,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.腹腔镜组术后性功能和排尿功能障碍与开腹组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留手术是安全可行的,且患者术后恢复快,具有明显的微创优势,同时提高了患者术后的生存质量.
- 李霆孟翔凌张震
- 关键词：直肠癌腹腔镜盆腔自主神经
- 乳腺叶状肿瘤24例的病理和临床诊治被引量：10
- 2003年
- 目的 :探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特点、治疗原则和影响预后的因素 .方法 :1 987 0 8/ 2 0 0 2 0 6我院收治的 2 4例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料 .结果 :2 4例患者平均年龄37岁 ,按WHO分类标准 ,其中良性 1 3例 ,交界性 7例 ,恶性 4例 .1 0例行局部切除术 ,9例行乳腺单纯切除术 ,5例行乳腺癌改良根治术 .随访 2 0例 ,平均随访时间 1 7mo (9～ 6 0mo) ,1例行乳腺癌改良根治术后 2mo复发 ,伴有广泛的肺转移 ,行左下肺叶切除术后 1a死亡 ,2例行局部切除术后复发 .2例恶性患者术后行新辅助化疗 (泰索帝 +表阿霉素 ) 2个疗程 ,肿瘤无明显变化 ,其余病例术后均未行放疗和化疗 .结论 :对直径 <5cm的乳腺叶状肿瘤的应首选扩大局部切除术 ,切除肿瘤边缘不少于 2cm ;对直径 >
- 李南林张震王岭马福成李晓军惠延平
- 关键词：叶状瘤治疗学局部切除术乳腺癌改良根治术
- 胃癌组织中NEDD4L的表达及其临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的研究胃癌中神经前体细胞表达发育下调样基因4(NEDD4L)的表达及其临床意义。方法分别采用实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹法检测25对胃癌组织及其对应癌旁正常胃组织中NEDD4L的mRNA和蛋白表达水平,采用免疫组化方法(IHC)检测NEDD4L在124例胃癌组织和25例癌旁正常胃组织中的表达情况,并统计分析其表达与胃癌患者临床病理参数及预后之间的关系。结果NEDD4L在胃癌组织中的mRNA和蛋白表达水平均显著低于对应癌旁正常组织(P <0. 05)。免疫组化结果显示NEDD4L在胃癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P <0. 05)。NEDD4L的表达与肿瘤组织分化程度(P <0. 05)、浸润深度(P <0. 05)和临床TNM分期(P <0. 05)显著相关,且NEDD4L高表达的胃癌患者其预后较好(P <0. 001)。结论 NEDD4L在胃癌组织中低表达,可能与胃癌的发生发展密切相关,且可能作为判断胃癌预后的潜在指标。
- 蒋兴旺闫强张尚鑫孙若川李德关鲁明典张震李永翔
- 关键词：胃癌预后
- KIF20A在胃癌中的表达与预后的关系被引量：4
- 2019年
- 目的研究驱动蛋白家族20A(KIF20A)在胃癌中的表达及其临床意义。方法收取37对新鲜胃癌组织及其配对正常组织,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测组织中KIF20A的mRNA表达水平。此外,构建由122例胃癌组织和24例随机正常胃组织构成的组织微阵列,免疫组化法检测KIF20A的表达,评价KIF20A阳性表达与胃癌临床病理参数和预后的关系。siRNA沉默胃癌细胞系中KIF20A的表达,Western blot法检测细胞系中KIF20A的表达变化。CellTiter-Glo法和克隆形成实验检测细胞增殖能力的变化。结果KIF20A mRNA表达水平在胃癌组织中显著高于其配对正常组织(P <0. 05)。与此一致,组织微阵列中胃癌KIF20A的表达显著高于正常对照(P <0. 05)。KIF20A阳性表达与胃癌组织分化差相关(P=0. 036),生存分析显示KIF20A阳性表达与胃癌患者预后差相关[阳性组总生存期(40. 16±24. 65)月,阴性组总生存期(48. 91±21. 84)月](P=0. 022)。体外试验显示下调KIF20A表达能够抑制AGS细胞的增殖能力。结论胃癌组织中KIF20A在转录和翻译水平均过表达,下调KIF20A的表达能够抑制胃癌细胞增殖。KIF20A的阳性表达是影响胃癌临床预后的风险因素。
- 盛燚张尚鑫闫强孙若川李德关鲁明典张震李永翔
- 关键词：胃癌预后增殖
- 高钾溶液对慢性非细菌性前列腺炎SD大鼠前列腺平滑肌细胞内钙离子浓度的影响及意义
- 刘见辉梁朝朝张贤生郝宗耀樊松张震王克孝
- 细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在女性T_1期乳腺癌诊断中的应用
- 2005年
- 为了探讨细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在乳腺癌诊断中的应用,对术后病理诊断乳腺癌、术前行钼靶摄片和(或)细针吸取组织学检查共285例患者的临床资料进行回顾性分析。结果213例患者中术前行细针穿刺,阳性率78.4%,假阴性率21.6%。165例钼靶摄片患者中,阳性率为70.9%,假阴性率29.1%。联合检查93例,阳性率93.5%,假阴性率6.5%。钼靶摄片和细针吸取组织学检查进行比较,差异无统计学意义,P>0.05;钼靶摄片与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.000 0。细针吸取组织学检查与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.000 0。初步研究结果提示,细针吸取组织学检查结合钼靶摄片是术前诊断乳腺癌简便而有效的方法,对手术和其他治疗方法有重要的指导意义。
- 李南林张震王岭李晓军
- 关键词：针吸
- 人体正常和曲张的大隐静脉中胶原亚型的比较被引量：11
- 2003年
- 目的 :研究从 2 1个正常人体和 3 7个下肢静脉曲张患者中得到的大隐静脉的胶原亚型 ,并定量地比较曲张的和未曲张的静脉节段的胶原亚型 .方法 :来自正常和曲张的大隐静脉的节段样品用弹性蛋白酶预处理以及部分胃蛋白酶消化后 ,CⅠ ,CⅢ和CⅤ通过盐析而被选择性地提取出来 ,并被定量地测量 .结果 :曲张大隐静脉中受和未受影响的节段的平均含水量分别为 (78± 4 ) %和 (80± 4 ) % ,CⅠ的含量均为(13± 1) % ,CⅢ +CⅤ的含量分别 (1 9± 0 5 ) %和 (2 5±0 6) % ,正常大隐静脉的含水量为 (71± 3 ) % ,CⅠ的含量为 (3± 1) % ,CⅢ +CⅤ的含量为 (3 5± 0 7) % .曲张大隐静脉中受或未受影响的节段的含水量和CⅠ的含量同正常大隐静脉相比有显著升高 (P <0 0 1) .曲张大隐静脉中CⅢ和CⅤ的含量同正常相比有轻微减少 ,因此曲张大隐静脉中CⅠ / (CⅢ +CⅤ )显著升高 (P <0 0 1) .结论 :在曲张大隐静脉中CⅠ / (CⅢ+CⅤ )的升高可能造成静脉壁显著薄弱的重要原因 ,这也进一步支持了曲张静脉病因学的“薄弱管壁”(weakwall)
- 王岭李南林张震
- 关键词：结缔组织胶原
- 肠缺血再灌注损伤与NF-кB研究进展被引量：2
- 2012年
- 核因子kappa B(NF-κB)是一种重要的转录因子,NF-κB能够调节诸多基因的表达,参与炎症、免疫应答、细胞增殖、细胞凋亡等生物过程。肠道的缺血再灌注损伤是一种常见的病理生理过程,研究表明许多细胞因子参与了这一过程,如TNF-α、IL-1、IL-6、ICAM-1等,而NF-кB可以调控这些因子的表达。现就NF-κB和肠缺血再灌注损伤之间的联系和作用作一综述。
- 潘晨张震刘晓平
- 关键词：核转录因子ΚB肠道
