耿国军
- 作品数：63 被引量：247H指数：9
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金厦门市科技计划项目福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术社会学经济管理更多>>
- 电视胸腔镜3D与2D模式下食管癌胸部手术的比较被引量：9
- 2017年
- 目的探讨电视胸腔镜3D模式与2D模式食管癌胸部手术的优缺点。方法 2013年7月~2015年5月我科53例食管癌采用3D-VATS(3D组),51例采用2D-VATS(2D组),比较手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、术后24 h引流量、总引流量、胸腔闭式引流管带管时间及术后并发症发生情况。结果 104食管癌均在胸腔镜下完成胸部手术。3D组手术时间(63.4±3.3)min,明显短于2D组(71.7±5.1)min(t=-9.891,P=0.000);出血量(53.1±5.5)ml,明显少于2D组(66.9±9.4)ml(t=-9.180,P=0.000);淋巴结清扫数目(14.8±2.9)枚,明显多于2D组(13.1±2.0)枚(t=3.467,P=0.000)。3D组术后24 h引流量(196.2±34.2)ml,与2D组(205.0±32.4)ml差异无统计学意义(t=-1.346,P=0.181);总引流量(579.2±59.4)ml,与2D组(599.8±56.5)ml差异无统计学意义(t=-1.811,P=0.073);胸腔闭式引流管带管时间(4.7±0.6)d,与2D组(5.1±1.4)d差异无统计学意义(t=-1.906,P=0.059);2组术后心率失常、肺部感染、吻合口漏、喉返神经损伤发生率无统计学差异(P>0.05)。2组1年生存率无统计学差异(log-rankχ~2=0.435,P=0.510)。结论电视胸腔镜3D模式下食管癌胸部手在手术时间、出血量、淋巴结清扫数目较2D模式下有一定的优势,在24 h引流量、总引流量、胸腔带管时间和术后并发症上无明显差异。
- 耿国军于修义田津泽米彦军李宁刘鸿鸣姜杰
- 关键词：食管癌电视胸腔镜手术
- 人工智能(AI)在胸外科中的应用被引量：3
- 2021年
- 人工智能作为一种新兴科技,将人的理论、技术等用于机器人,来研究、开发、学习、识别的技术。胸外科医生通过直接使用人工智能技术,或通过相关医学领域(放射学、病理学和呼吸医学)间接使用,可影响其日常实践。本文回顾了与胸外科相关的人工智能的应用现状和未来发展,人工智能相关肺癌的诊断、预后辅助决策项目及机器人手术等。虽然人工智能技术在许多领域取得了迅速进展,但医疗行业仅占人工智能使用的一小部分,目前人工智能技术在疾病的诊断、治疗、康复和护理中正在逐步广泛应用。胸外科已就人工智能进行了有价值的探索和实践,今后将会越来越多地受到人工智能技术的影响和推动。
- 姜杰耿国军朱晓雷张潇文
- 关键词：肺癌一体化
- 苦参碱对人食管癌细胞株Eca-109增殖和凋亡的影响被引量：11
- 2012年
- 目的探讨中药提取物苦参碱单体(Matrine)对人食管癌细胞株Eca-109的诱导凋亡和抑制增殖作用。方法体外培养人食管癌细胞株(Eca-109),分别给以不同浓度的苦参碱对体外培养的Eca-109细胞株进行干预。以MTT比色法、Hoechst33342染色法以及流式细胞术测定苦参碱对Eca-109细胞株的诱导凋亡及抑制增殖的作用。结果 MTT实验显示苦参碱可以明显抑制Eca-109细胞株的增殖,流式细胞术检测细胞周期显示G2期细胞明显增多,S期细胞显著减少。结论苦参碱能明显抑制Eca-109细胞株的增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与细胞周期阻滞于G2期有关。
- 杜好信曹云鹏耿国军姚成才陈隽鹏张义陈端扬姜杰
- 关键词：苦参碱食管癌细胞凋亡细胞周期
- 气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘被引量：3
- 2008年
- 目的探讨气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘的可行性与疗效。方法根据胸腔胃-气道瘘口的位置、大小、数目选择内支架,气管镜直视下,对5例患者6处瘘在气管内置入6枚气管覆膜内支架封堵瘘口。结果5例内支架均置入成功,瘘口完全封闭,即刻消除呛咳症状;5例均被有效控制肺部感染,生活质量提高;1例支架置入2个月后呼吸衰竭死亡。随访5～15个月,3例死于恶病质,1例死于呼吸衰竭,1例正常生活至今。结论气管覆膜内支架能有效封堵胸腔胃-气道瘘,操作简单、安全、近期疗效可靠。
- 姜杰柯明耀杜好信耿国军姚成才陈端扬李水文陈隽鹏张义
- 关键词：气管镜胸腔胃内支架
- 区域医疗中心人工智能辅助诊断肺结节的临床应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨区域医疗中心采用人工智能(AI)辅助诊断系统在肺结节多学科专家组(MDT)诊疗过程中的临床价值。方法回顾性分析本院2020年4~12月102例肺结节患者的临床资料,其中男57例、女45例,年龄36~90(48.8±11.6)岁。由MDT和AI系统分别进行诊断,比较AI与MDT结节检出差异率,并结合病理结果情况分析AI与MDT诊断的准确率:结果AI软件系统共检测出322个结节,医师人工检测出305个(P<0.05);其中113个结节获病理诊断,40例肺癌结节中AI报高危结节38例,敏感度为95.0%,73例良性结节中AI报高危结节25例,特异度为65.8%。MDT在肺癌结节中完全诊断正确,但在良性结节中仍有10例第一诊断考虑肺癌。结论AI辅助诊断系统在肺结节检出方面性能较强,但是在肺结节良恶性鉴别方面尚不能满足临床需求。在区域医疗中心,AI可以作为肺结节MDT诊疗有价值的辅助手段。
- 邢宇彤刘建成孙百臣洪苓苓张小军傅鉴乾耿国军耿国军姜杰
- 关键词：区域医疗中心肺结节人工智能辅助诊断系统
- 术前口服橄榄油预防腔镜食管癌切除术后乳糜胸的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的 研究腔镜食管癌切除术前口服橄榄油,术中胸导管暴露的优势。方法 回顾性分析2013年6月至2015年6月厦门大学附属第一医院胸外科136例腔镜食管癌切除术患者的临床资料,其中男83例、女53例,年龄（58.3±7.6）岁。所有患者术前12 h口服橄榄油100 ml,术后观察乳糜胸发生的情况。结果 全组患者均成功实施手术,无中转开胸。术中胸导管充盈透明,呈乳白色,暴露清晰。131例患者成功保留胸导管,5例因肿瘤外侵分离胸导管时损伤,术中发现并用钛夹夹闭。所有患者术后留置胸腔引流管3~5 d,术后24 h平均引流量（150±35）ml,术后总引流量（500±130）ml,术后均未出现乳糜胸,术后平均住院时间（9±2）d。结论 腔镜食管癌切除术患者术前口服橄榄油,简单、安全、有效、无损伤,术中胸导管暴露清晰,减少了胸导管的损伤,保存了胸导管的完整性,保留了正常的糖脂代谢,是食管癌术前准备中一个良好选择,值得推广应用。
- 耿国军于修义郭崴李宁区帆朱国勇王剑翁钟鸣林俊峰石思恩宋儒姜杰
- 关键词：食管癌橄榄油胸导管乳糜胸
- 三孔达芬奇机器人辅助肺癌根治术的临床疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨三孔达芬奇机器人辅助肺癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2021年4月—2022年3月于厦门大学附属第一医院胸外二科行达芬奇机器人辅助肺癌根治术患者的临床资料。根据手术孔位数,将患者分为三孔组(三孔达芬奇机器人辅助)和四孔组(传统四孔达芬奇机器人辅助),对比分析两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸腔引流总量、拔管时间、术后并发症以及术后疼痛情况。结果共纳入58例患者,其中男19例、女39例,年龄31~79岁。三孔组21例,四孔组37例。三孔组术后第1 d及第3 d视觉模拟评分分别为(4.33±1.20)分、(2.24±0.77)分,四孔组分别为(5.11±1.22)分、(2.78±1.06)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后胸腔引流量、胸腔引流管留置时间、术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三孔达芬奇机器人辅助肺癌根治术在不增加手术难度及并发症情况下可减轻患者术后疼痛感,可在临床推广应用。
- 张潇文方韶韩冯义辉刘经纬潘剑云单隆昱王志林耿国军姜杰
- 关键词：达芬奇机器人三孔法肺癌
- 多学科诊疗团队模式下的肺癌诊疗一体化被引量：6
- 2022年
- 肺癌作为全球发病率和死亡率都很高的疾病,其诊断和治疗模式正在不断发展。其中,多学科诊疗团队(multi-disciplinary team,MDT)模式可提供更准确的诊断及更个体化的治疗方案,不仅可以使更多早期患者从中受益,也可以延长晚期患者生存期。但是,MDT模式仅在省市级三级医院开展较多,并未得到普及。本文拟介绍MDT模式及其优点,希望MDT模式得到推广和应用。
- 张潇文朱晓雷刘鸿鸣李宁方韶韩耿国军姜杰
- 关键词：肺结节肺癌
- 恶性呼吸道-消化道瘘的治疗进展
- 2013年
- 呼吸道-消化道瘘是指气道与消化道间存在异常通道，可分为先天性和后天获得性，但以后者居多。由于其发病原因复杂，治疗困难，死亡率高，是胸外科、呼吸科治疗难点。先天性为发育畸形所致，病因不详，可能与遗传、环境等因素与之有关。后天获得性又分为肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性常见于食管癌和中央型肺癌等病例，非肿瘤性多为医源性气管插管或气管切开的并发症病例，也可因外伤引起。
- 耿国军姜杰
- 3D电视胸腔镜肺占位病变切除术被引量：21
- 2014年
- 目的：探讨Storz 3D电视胸腔镜手术治疗肺部疾病的可行性。方法2013年7月应用Storz 3D电视胸腔镜分别行肺叶切除联合系统性淋巴结清扫和病变局部切除各2例。选择腋中线第7肋间为胸腔镜观察孔，腋前线第3或第4肋间2～3 cm切口为胸腔镜主操作孔，腋后线靠后第8或9肋间2 cm切口为第1副操作孔。佩戴3D偏振眼镜，在3D效果的手术画面上，行局部病灶切除或肺叶切除，恶性肿瘤者行系统性淋巴结清扫。结果4例均手术成功，无中转开胸，无术后并发症，无死亡。手术时间分别为36、38、72、90 min，出血量分别为5、10、35、80 ml，术后住院时间分别为3、3、5、7 d。术后随访2个月，均无并发症发生。结论 Storz 3D电视胸腔镜手术安全可行，相对于VATS，视野更逼真，操作更灵活稳定。
- 于修义姜杰耿国军区帆朱国勇王剑翁钟鸣林俊峰石思恩
- 关键词：肺良性病变
