石思恩
- 作品数：23 被引量：95H指数：6
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省中医药重点研究室建设项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 胸、腹腔镜联合全喉切除治疗颈段食管癌被引量：4
- 2014年
- 目的探讨胸、腹腔镜联合全喉切除治疗颈段食管的可行性和疗效。方法2009年1月一2014年7月胸、腹腔镜联合全喉切除治疗33例颈段食管癌。胸腔镜下分离食管、腹腔镜下管胃成形、全喉切除、气管永久造口、胃咽吻合术。结果胸部手术时间40～66min，平均53min；腹部手术时间35～51min，平均44rain；颈部手术时间128～150min，平均139min。术中出血量130～270ml，平均150ml。术后住院时间8～14d，平均12d。病理均为鳞状细胞癌，其中高分化2例，中分化19例，中一低分化7例，低分化5例。切缘病理学检查无癌组织残留。31例淋巴结转移。并发症：吻合口漏2例，喉返神经损伤3例，肺部感染6例，胃排空障碍2例，吻合口狭窄1例，无死亡病例。33例随访1个月～5年，术后1、3、5年生存率分别为87．9％、54．5％、45．5％。结论颈段食管癌应采取积极的手术治疗，胃咽吻合术是颈段食管癌切除后较为理想的修复手段。
- 于修义姜杰米彦军耿国军骆献阳区帆朱国勇王剑翁钟鸣林俊峰石思恩李宁李春雷
- 关键词：腹腔镜胸腔镜食管癌全喉切除
- 术前口服橄榄油预防腔镜食管癌切除术后乳糜胸的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的 研究腔镜食管癌切除术前口服橄榄油,术中胸导管暴露的优势。方法 回顾性分析2013年6月至2015年6月厦门大学附属第一医院胸外科136例腔镜食管癌切除术患者的临床资料,其中男83例、女53例,年龄（58.3±7.6）岁。所有患者术前12 h口服橄榄油100 ml,术后观察乳糜胸发生的情况。结果 全组患者均成功实施手术,无中转开胸。术中胸导管充盈透明,呈乳白色,暴露清晰。131例患者成功保留胸导管,5例因肿瘤外侵分离胸导管时损伤,术中发现并用钛夹夹闭。所有患者术后留置胸腔引流管3~5 d,术后24 h平均引流量（150±35）ml,术后总引流量（500±130）ml,术后均未出现乳糜胸,术后平均住院时间（9±2）d。结论 腔镜食管癌切除术患者术前口服橄榄油,简单、安全、有效、无损伤,术中胸导管暴露清晰,减少了胸导管的损伤,保存了胸导管的完整性,保留了正常的糖脂代谢,是食管癌术前准备中一个良好选择,值得推广应用。
- 耿国军于修义郭崴李宁区帆朱国勇王剑翁钟鸣林俊峰石思恩宋儒姜杰
- 关键词：食管癌橄榄油胸导管乳糜胸
- 人肺腺癌细胞耐顺铂株A549/CDDP的比较蛋白质组学研究被引量：3
- 2009年
- 背景与目的化疗是肺癌综合治疗的重要部分,但是肿瘤细胞耐药常导致化疗失败。本研究采用蛋白组学方法研究人肺腺癌细胞A549对顺铂产生耐药性前后的蛋白表达差异,筛选有价值的靶位。方法以顺铂为诱导药物,人肺腺癌细胞系A549为诱导对象,采用逐步增加剂量与大剂量冲击相结合的方法,诱导建立耐顺铂细胞株A549/CDDP。对A549与A549/CDDP进行蛋白组学研究,即利用双向凝胶电泳(2-DE)分离两组总蛋白后,通过图像分析寻找表达差异的蛋白,对其进行MALDI-TOF质谱分析。结果比较两者2-DE图谱,得到差异蛋白点82个;对其中6个差异蛋白点进行肽质量指纹图分析,鉴定出葡萄糖调节蛋白75、核糖体蛋白S4、线粒体F1-ATP合酶β亚单位、免疫球蛋白重链可变区;以上差异蛋白均在耐药株中过表达,而在对照组细胞中表达下调或不表达。结论所鉴定的差异蛋白将为阐明肺癌细胞对顺铂耐药性产生的机制提供线索,也为筛选具体潜在价值的肺癌化疗靶位提供理论依据。
- 石思恩王建军翟伟高贵洲唐建范凯唐政韦良
- 关键词：肺肿瘤顺铂蛋白质组学
- 3D电视胸腔镜肺占位病变切除术被引量：21
- 2014年
- 目的：探讨Storz 3D电视胸腔镜手术治疗肺部疾病的可行性。方法2013年7月应用Storz 3D电视胸腔镜分别行肺叶切除联合系统性淋巴结清扫和病变局部切除各2例。选择腋中线第7肋间为胸腔镜观察孔，腋前线第3或第4肋间2～3 cm切口为胸腔镜主操作孔，腋后线靠后第8或9肋间2 cm切口为第1副操作孔。佩戴3D偏振眼镜，在3D效果的手术画面上，行局部病灶切除或肺叶切除，恶性肿瘤者行系统性淋巴结清扫。结果4例均手术成功，无中转开胸，无术后并发症，无死亡。手术时间分别为36、38、72、90 min，出血量分别为5、10、35、80 ml，术后住院时间分别为3、3、5、7 d。术后随访2个月，均无并发症发生。结论 Storz 3D电视胸腔镜手术安全可行，相对于VATS，视野更逼真，操作更灵活稳定。
- 于修义姜杰耿国军区帆朱国勇王剑翁钟鸣林俊峰石思恩
- 关键词：肺良性病变
- RNA干扰GRP75表达改善人肺腺癌细胞对顺铂耐药性
- 2011年
- 背景与目的 GRP75(glucose regulated protein75)属于热休克蛋白(hot shock protein,HSP)家族,是一种主要位于线粒体的分子伴侣,在某些耐药的肿瘤细胞中高表达。本研究通过慢病毒介导的RNA干扰技术沉默GRP75基因的表达,观察下调GRP75的表达对肿瘤细胞耐药性的影响并探讨GRP75在肿瘤细胞耐药机制中的作用。方法以顺铂为诱导药物,人肺腺癌细胞系A549为诱导对象,采用逐步增加剂量与大剂量冲击相结合的方法,诱导建立耐顺铂细胞株A549/CDDP。分别将包裹GRP75-shRNA和不含干扰序列的慢病毒转染A549和A549/CDDP细胞,在荧光显微镜下观察各组细胞转染率,应用M比色法检测干扰前后各组细胞对顺铂的敏感性,应用Western blot检测干扰前后各组细胞GRP75、p53、bcl-2的表达。结果各组细胞感染效率均在90%以上,转染后A549/CDDP和A549细胞中GRP75的表达均明显下调(P<0.05)。转染前后A549/CDDP细胞对顺铂的耐药指数分别为21.52和4.14。转染后A549/CDDP细胞内p53的表达上调(P<0.05),bcl-2表达下调(P<0.05)。结论 GRP75是A549细胞对顺铂耐药机制的相关蛋白之一,其在耐药机制中的作用与其对p53和bcl-2的调控有关。
- 石思恩何泽锋蔡建春邱江锋
- 关键词：顺铂GRP75耐药性RNA干扰慢病毒
- 非小细胞肺癌中人表皮生长因子受体-2蛋白的表达及临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)中HER-2/neu蛋白的表达及其临床病理意义,探讨应用HER-2/neu单抗治疗NSCLC的可能性。方法应用DAKO HercepTest试剂盒,对105例外科切除、病理诊断为NSCLC标本的HER-2/neu蛋白的表达情况进行检测,并对其与临床病理特征的关系进行统计学分析。结果105例NSCLC中,有80例(76%)出现HER-2/neu蛋白表达,其中41例(39%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜显色不连续;24例(23%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜显色连续,强度中等;15例(14%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜呈连续强阳性表达;组织HER-2过度表达率为37%(39/105)。HER-2蛋白过度表达与NSCLC的病理类型无密切关系;过度表达的肺癌淋巴结转移率显著高于非过度表达者(P<0.05);不同的肺癌TNM分期具有不同的HER-2过度表达率,后者随TNM分期的增加而显著增加(P<0.05);肺癌HER-2过度表达的术后2年生存率显著低于非过度表达者(P<0.05)。结论HER-2/neu蛋白是NSCLC的一个重要预后指标,HER-2/neu阳性病例有可能应用抗HER-2/neu单克隆抗体Herceptin进行靶向治疗。
- 詹曦王建军石思恩何泽峰
- 关键词：非小细胞肺癌HER-2/NEU靶向治疗
- 电视胸腔镜联合空肠双腔造瘘治疗食管穿孔被引量：1
- 2008年
- 我们采用电视胸腔镜辅助纵隔和胸腔脓肿引流联合空肠双腔造瘘（即经十二指肠、胃逆行减压引流和空肠肠内营养支持）治疗食管穿孔13例，现总结报道如下。
- 何泽锋王建军赵峰詹曦石思恩柯彬唐建
- 关键词：电视胸腔镜辅助食管穿孔空肠造瘘双腔经十二指肠
- 鸦胆子油乳对肺癌细胞的抑制作用被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨鸦胆子油乳在体外对肺腺癌细胞SPA-A1的抑制作用。方法:本研究通过鸦胆子油乳处理肺腺癌细胞(SPA-A1),采用MTT法观察其对细胞生长的抑制效应;DAPI染色观察肺腺癌细胞SPA-A1凋亡的形态学改变;流式细胞术测定细胞凋亡率及分析细胞周期变化。结果:鸦胆子油乳对肺腺癌细胞SPA-A1的抑制呈剂量和时间依赖性;鸦胆子油乳作用后SPA-A1细胞呈凋亡形态学改变;不同浓度的鸦胆子油乳作用SPA-A1细胞后,可以有效地引起细胞凋亡,且具有明显的剂量依赖性;并可阻滞SPA-A1细胞于G0/G1期。结论:鸦胆子油乳可抑制肺腺癌SPA-A1细胞增殖,诱导肺腺癌SPA-A1细胞凋亡,并使肺腺癌SPA-A1细胞阻滞于G0/G1期。
- 耿国军余海彬于修义李国英米彦军沈东炎石思恩李宁姜杰
- 关键词：肺腺癌鸦胆子油乳细胞凋亡细胞周期
- 贲门失弛缓症治疗方式的探讨被引量：14
- 2006年
- 目的比较胸腔镜辅助 Heller 手术、开胸 Heller 手术、消化内镜下球囊扩张及消化内镜下肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症疗效,探讨贲门失弛缓症合理有效的治疗方法。方法 81例贲门失弛缓症患者按不同治疗方式分为4组:胸腔镜辅助 Heller 手术18例;开胸 Heller 手术21例;消化内镜下球囊扩张22例;肉毒毒素注射治疗20例。比较各组治疗前后症状评分、食管末端直径、食管下段括约肌压力、食管末端 pH 和各组有效率。结果 4组患者治疗前后相比,症状评分、食管末端直径、食管下段括约肌压力、食管末端 pH 差异均有统计学意义(P<0.05),治疗有效率胸腔镜组为94.4%、开胸组为95.2%、球囊扩张组为63.6%、肉毒素注射组为55.0%,Heller 手术较消化内镜下治疗更为有效(P<0.05)。结论 Heller 手术治疗效果较球囊扩张及肉毒素注射为佳,胸腔镜辅助Heller 手术较开胸 Heller 手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。
- 何泽锋王建军汪文东杨光海詹曦马千里石思恩
- 关键词：贲门失弛缓HELLER手术内镜检查术球囊扩张肉毒素注射
- 3D电视胸腔镜手术4例体会
- 姜杰于修义耿国军区帆朱国勇王剑翁钟鸣林俊峰石思恩
