秦秦
- 作品数：34 被引量：312H指数：10
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- 丙泊酚静脉维持麻醉用于婴幼儿唇裂手术的临床应用
- 2006年
- 目的:婴幼儿唇裂手术中,应用丙泊酚与传统的氯胺酮静脉麻醉方法比较。方法:Ⅰ～Ⅱ度唇裂手术婴幼儿55例,男34例,女21例;平均体重(8.3±2.5)kg。全部患儿均采用气管插管全麻。将患儿随机分为两组,Ⅰ组(氯胺酮组n=29),Ⅱ组(丙泊酚组n=26)。结果:Ⅰ组拔管时间、清醒时间明显较Ⅱ组长(P<0.05),且躁动哭闹人数、术后恶心呕吐发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:丙泊酚用于婴幼儿唇裂修复术,具有苏醒快、气道分泌物少、术后恢复安全系数高的特点。而氯胺酮+γ-羟基丁酸钠麻醉,具有诱导插管平稳,但术后苏醒延迟、恶心呕吐、躁动哭闹发生率较高等特点,尤应注意术后呼吸道的管理。
- 李秀兰秦秦龙卫红
- 关键词：丙泊酚氯胺酮麻醉婴幼儿唇裂
- 呼气末CO_2和吸气峰压监测在双腔支气管插管定位中的应用被引量：10
- 2008年
- 目的监测呼气末CO2(PETCO2)和吸气峰压(Ppeak)来判断双腔支气管导管(DLT)的位置。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级、择期开胸需插DLT的手术患者76例,分别用听诊法、监测PETCO2、Ppeak及纤维支气管镜(FOB)判断DLT的位置。结果平卧位听诊肺隔离满意后,PETCO2监测30.3%肺隔离不全,FOB复查42.1%位置不当。侧卧位后听诊发现13例DLT位置发生变化,调整导管位置后PETCO2监测15例(19.7%)肺隔离不全,FOB复查移位24例(31.6%)。双肺通气(TLV)时听诊法与FOB复查后PETCO2值比较变化不明显(P>0.05),单肺通气(OLV)时FOB复查后明显降低(P<0.05)。OLV时Ppeak均较TLV时明显增高(P<0.05),FOB复查后Ppeak均较听诊法显著降低(P<0.05)。结论PETCO2、Ppeak监测的临床到位率较听诊法高,且可及时发现DLT位置的变化。
- 秦秦杨瑞龙卫红兰自侃
- 导尿时机对全麻苏醒期躁动影响的研究被引量：28
- 2008年
- 目的在不同的时间段留置导尿,观察其对全麻苏醒期躁动的影响情况,寻找最佳的导尿时机。方法A-SAI^II级上腹部手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组:入手术室前留置导尿;B组:入手术室静注咪唑安定0.05~0.06mg/kg,入睡后留置导尿;C组:麻醉诱导后留置导尿。观察麻醉苏醒期三组患者躁动程度、躁动评分以及躁动发生率等情况。结果C组躁动程度、躁动评分明显高于A、B组(P<0.05),躁动发生率依次为C组>A组>B组。结论咪唑安定充分镇静后留置导尿,苏醒期躁动发生情况明显少于全麻诱导后插尿管,而且拔管后心血管应激反应较轻,血流动力学更加平稳。
- 秦秦董雪琴杨瑞王晖
- 关键词：留置导尿咪唑安定躁动导尿时机全麻苏醒期
- 高乌甲素用于术后硬膜外止痛55例临床观察被引量：14
- 2002年
- 本文选择 5 5例胸、腹部手术病人 ,观察氢溴酸高乌甲素用于硬膜外止痛的效果和不良反应。结果表明 :高乌甲素硬膜外腔注入有良好的镇痛作用且持续时间较长 ;常规用量对循环和呼吸不产生明显影响 ;
- 赵秀云秦秦焦哲顺王晖
- 关键词：高乌甲素硬膜外止痛术后镇痛疗效
- 前列腺汽化术后硬膜外自控镇痛的临床观察被引量：3
- 2003年
- 目的 :观察 TVP术后病人硬膜外自控镇痛的疗效 ,不良反应及对呼吸、循环的影响。方法 :选择 TVP术后行硬膜外自控镇痛病人 2 6 4例 ,观察记录术后镇痛效果及副作用 ,其中 2 0例观察了术后 1 h、5 h、1 0 h、2 4 h呼吸、血压、心率及血氧饱和度的变化。结果 :所有监测对象术后镇痛效果满意 ,VAS评分≤ 2分。术后发生恶心、呕吐 2例 ,嗜睡 1 3例 ,骶尾部红肿 5例。术后 2 4 h的血压、心率、血氧饱和度稳定 ,与麻醉前比较无显著性差异。结论 :TVP术后行硬膜外自控镇痛效果满意 ,呼吸、循环稳定 ,副作用少。
- 晁华绒赵秀云秦秦王晖
- 关键词：前列腺汽化术术后硬膜外自控镇痛麻醉方法
- 艾司氯胺酮用于腹腔镜胃肠肿瘤切除术后自控静脉镇痛的效果
- 2023年
- 目的:评价艾司氯胺酮复合丙泊酚用于腹腔镜胃肠肿瘤切除术后自控静脉镇痛的效果。方法:选择2020年7月至2021年8月在全身麻醉下行腹腔镜胃肠肿瘤切除术的92例患者,40~70岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,应用随机数字表法分为E组(艾司氯胺酮)与P组(丙泊酚),每组46例。两组均以舒芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉诱导,靶控输注丙泊酚麻醉维持,间断输入顺式阿曲库铵以维持肌松。术毕接通镇痛泵行自控静脉镇痛。E组配方:艾司氯胺酮2 mg/kg、酮咯酸氨丁三醇90 mg、托烷司琼5 mg,用生理盐水稀释至100 mL;P组配方:丙泊酚2.5 mg/kg、酮咯酸氨丁三醇90 mg、托烷司琼5 mg,用生理盐水稀释至100 mL。记录手术完毕(T_(1))、术后6 h(T_(2))、术后24 h(T_(3))、术后48 h(T_(4))时患者Ramsay镇静评分与疼痛数字评分。应用40项恢复质量量表评估术后恢复情况。结果:T_(1)、T_(2)、T_(3)时,E组镇静评分均高于P组,疼痛评分均低于P组(P<0.05)。E组术后呼吸抑制(0 vs.8.7%)、恶心呕吐(8.7%vs.23.91%)、皮肤瘙痒(2.17%vs.15.22%)发生率低于P组(P<0.05)。T_(3)、T_(4)时,E组舒适度、情绪状态、心理支持、自理能力及恢复质量总分均高于P组(P<0.01)。结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚可提高腹腔镜胃肠肿瘤切除术患者术后镇痛效果,促进术后早日康复,减少不良反应的发生。
- 王亚亚孟娟秦秦付华君
- 关键词：二异丙酚自控静脉镇痛胃肠肿瘤腹腔镜检查
- 手术室护士知—信—行模式在恶性肿瘤根治术无瘤技术培训中的应用研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨对手术室护士实施知—信—行模式培训在恶性肿瘤根治术无瘤技术中的应用效果。方法对手术室护士实施无瘤技术知信行模式培训,分别对培训前后手术室护士无瘤技术知识、信念、行为的调查评分和无瘤技术质量的评分进行分析。结果培训前后手术室护士知识、信念、行为评分值及无瘤技术质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对手术室护士实施知信行模式培训,能提高其对无瘤技术知识的掌握程度,坚定其对无瘤技术优越性的信念,自觉为手术医师提供全面有序的无瘤技术手术配合,提高了无瘤技术配合质量。
- 龙卫红崔雅清秦秦
- 关键词：手术室护士知信行肿瘤根治术无瘤技术
- 异丙酚、氯胺酮对腭裂患儿全麻手术中心率变异性的影响
- 2006年
- 目的：研究异丙酚与氯胺酮麻醉对小儿自主神经功能的影响。方法：35例ASAⅠ～Ⅱ级腭裂手术患儿，随机分为2组：插管后Ⅰ组（氯胺酮组，n=17）静注氯胺酮（1～2mg／kg），Ⅱ组（异丙酚组，n=18）异丙酚4～8mg／（kg·h）微量泵输注。监测麻醉前（T0）、插管后5min（T1）、切皮（T2）、手术开始后1h（T3）、术毕（T4）及拔管后（T5）低频（LF）、高频（HF）、低频高频比（LF／HF）和总功率（LF＋HF）及MAP、HR、SpO2各值。结果：T1-T4各时点LF、HF、LF／HF及LF＋HF显著降低（P〈0．05）。拔管后HRV各值基本恢复至术前水平（P〉0．05）。2组比较，T2-T5各时点Ⅱ组HRV各值明显低于Ⅰ组（P〈0．05）。T2-T5 HR、MAPⅡ组明显低于Ⅰ组（P〈0．05）。T5时点SpO2 2组明显低于T0-T4（P〈0．05）。Ⅰ组拔管时间、清醒时间明显较Ⅱ组长（P〈0．05），且躁动哭闹及术后恶心呕吐发生率明显高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：异丙酚在麻醉中降低血压、心率和抑制自主神经功能的作用强于氯胺酮，术后拔管时间、苏醒时间、恶心呕吐及躁动哭闹的发生明显优于氯胺酮。
- 秦秦李秀兰王晖兰自侃
- 关键词：异丙酚氯胺酮腭裂心率变异性
- 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产手术的临床观察
- 2004年
- 石慧文王晖秦秦张昕杨瑞杨春艳兰自侃
- 关键词：丙泊酚联合用药用药剂量芬太尼人工流产手术
- 乌司他丁对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响。方法择期ASAⅠ或Ⅱ级腹部恶性肿瘤根治术患者60例,随机均分为三组。所有患者采用气管插管全麻,麻醉诱导后Ⅰ组静注UTI 5 kU/kg;Ⅱ组静注UTI 10 kU/kg,均加入生理盐水100 ml;Ⅲ组给予等容量生理盐水。于入室时(T_0)、切除肿瘤时(T_1)、术毕(T_2)、术后24 h(T_3)采静脉血检测血常规及凝血功能指标及D-D二聚体,并记录术中出血量、输血量及术后24 h引流量等。结果 T_1～T_3时三组血小板计数(Plt)均明显低于、纤维蛋白原(FIB)、D-D二聚体均明显高于T_0时(P<0.05),Ⅲ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅱ组(P<0.05)。T_1～T_3时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P<0.05)。围术期出血量、输血量及24 h引流量Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组则明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论 UTI可以抑制凝血酶和凝血因子的激活,抑制纤溶系统的激活,保护血小板功能,改善凝血系统功能。5 kU/kg UTI可适当改善患者的凝血状态,而10kU/kg则对凝血功能有显著的改善。
- 秦秦龙卫红杨瑞白宁张昕
- 关键词：乌司他丁凝血功能恶性肿瘤根治术
