张瑞岩
- 作品数：386 被引量：2,062H指数：18
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程交通运输工程水利工程更多>>
- Dragon^(TM)冠状动脉支架基础和临床研究被引量：1
- 2002年
- 张瑞岩沈卫峰张建盛张大东胡伟张宪顾俊玮
- 关键词：生物相容性冠心病PTCA
- 肾小球滤过率与冠状动脉支架内再狭窄的相关性分析
- 2020年
- 目的:探索冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架植入(以下简称支架植入)术后随访期估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)与支架植入术后再狭窄(in-stent restenosis,ISR)间的关系。方法:以中国冠状动脉斑块进展多因素回顾分析研究中的患者为对象,病例均于2010年1月至2016年7月间在各中心进行冠脉造影检查,并在之后12~24个月(平均为13个月)内进行冠脉造影复查,采用二元Logistics回归分析评估随访期eGFR与ISR间的关系,初步探索导致ISR发生的危险因素。结果:本研究共纳入符合标准的冠心病患者1790例,随访期全体患者eGFR平均值为89.97 mL/(min·1.73m^2),按照随访期复查冠脉造影有无ISR,分为ISR组(n=200)和无ISR组(n=1590)。其中,ISR组患者在随访期间的eGFR低于无ISR组[(86.50±25.69)m L/(min·1.73 m^2)比(90.64±26.59)mL/(min·1.73 m^2),P=0.038]。二元Logistics回归分析提示,导致ISR的危险因素包括植入支架的个数(OR=1.478,95%CI 1.177~1.855,P=0.001)、基线期C反应蛋白升高(OR=1.006,95%CI 1.002~1.011,P=0.007),而随访期间相对较高的eGFR是ISR的保护性因素(OR=0.990,95%CI 0.982~0.999,P=0.022)。结论:在eGFR基本正常的冠心病患者中,较低的随访期e GFR水平与其接受冠脉药物洗脱支架植入术后的ISR发生率密切相关。
- 刘圣均刘莉莉朱政斌孙宜朱天奇冯硕陈馨权薇薇张瑞岩
- 关键词：肾小球滤过率药物洗脱支架再狭窄
- 高龄老年(≥75岁)急性冠状动脉综合征患者规范化诊疗中国专家共识解读
- 高龄患者的STEMI和NSTE-ACS发生率逐年增高。这一极高危人群中存在的明显心血管解剖和功能衰老变化给临床医生在对本病的早期正确诊断和实施有效治疗时提出了挑战。高龄老年（≥75岁）急性冠状动脉综合征患者规范化诊疗中国...
- 沈迎丁风华张瑞岩沈卫峰
- 关键词：急性冠状动脉综合征高龄老年人
- Serum Mimecan Reflects Angiographic Coronary Collateralization in Patients with Stable Coronary Artery Disease and Chronic Total Occlusion
- 沈迎丁风华张瑞岩张奇陆林沈卫峰
- 低分子肝素在冠脉内支架术后的应用被引量：1
- 2002年
- 何兴娜张瑞岩
- 关键词：冠心病安全性低分子肝素冠脉内支架术
- 基质金属蛋白酶及其抑制剂基因多态性与2型糖尿病患者冠状动脉斑块进展的相关性
- 2009年
- 目的探讨基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂(TIMPs)基因多态性对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉斑块进展的作用。方法364例非糖尿病(DM)和135例T2DM患者行冠状动脉造影,并于1年后复查。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)或测序法检测MMPs和TIMPs的12个功能性多态位点。结果T2DM组、非DM组中,斑块进展与非进展亚组间MMP-316125A/6A基因型分布和等位基因频率的差异均有统计学意义(P值均<0.01),经Bonferroni校正后,等位基因频率的差异仍有统计学意义(P值均<0.0045)。非DM组中,斑块进展亚组与非进展亚组间的TIMP-43’UTRC/T基因型分布和等位基因频率的差异均有统计学意义(P值均<0.0045),T2DM组中稍有差异(P<0.05)。T2DM组中,这些多态性与最小管腔直径减小及累积冠状动脉闭塞增加有关联(P值均<0.05)。多元回归分析表明,T2DM组、非DM组中携带MMP-36A/6A基因型(OR分别=1.968、7.917,95%CI分别为1.152～3.361、2.223～28.197,P值分别=0.013、0.001)和TIMP-4T等位基因(OR分别=1.897、4.342,95%CI分别为1.109～3.244、1.582～11.914,P值分别=0.019、0.004)是斑块进展的独立危险因素。结论MMP-3和TIMP-4基因多态性与T2DM和非DM患者冠状动脉斑块进展有关。
- 陈秋静陆林彭文辉胡健闫小响王玲洁张奇张瑞岩沈卫峰
- 关键词：基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制剂多态性斑块进展
- 影响药物洗脱支架置入术后新生内膜生成的因素被引量：2
- 2015年
- 药物洗脱支架(DES)较金属裸支架显著减少了支架内再狭窄的发生。然而影响置入支架术后新生内膜的各种生物因素和器械因素在DES时代依然影响术后临床有效性和安全性。新型DES通过革新支架材料及构造、涂层材料等以减少血管损伤,但复杂冠状动脉病变、复杂疾病状态仍是DES置入术后临床预后的挑战。
- 刘慧竹张瑞岩
- 关键词：慢性闭塞病变支架内血栓
- 慢性肾病对急性心肌梗死患者侧支循环的影响
- 史宇航杜润张瑞岩
- 雷帕霉素药物洗脱支架对糖尿病小型猪冠状动脉支架置入后内膜增生的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:评估雷帕霉素药物洗脱支架(SES)对糖尿病小型猪冠状动脉支架置入后内膜增生的作用。方法:建立链脲菌素诱导的糖尿病小型猪模型(糖尿病组,n=12),随机选取2支冠状动脉置入SES,共计置入24枚支架,术后饲养6个月,与非糖尿病置入SES支架的小型猪模型(对照组,n=12)比较冠状动脉造影、血管内超声及组织切片检查结果。结果:两组动物支架置入冠状动脉分布,术前参照血管直径[糖尿病组:(2.78±0.35)mm,对照组:(2.81±0.29)mm]及术后即刻最小管腔内径[糖尿病组:(2.90±0.42)mm,对照组:(2.89±0.33)mm]均相似(P均>0.05)。术后6个月糖尿病组支架内狭窄程度[(35.6±9.2)%和(7.9±3.1)%,P<0.001]、支架内晚期管腔丢失[(0.32±0.09)mm和(0.09±0.04)mm,P<0.001]、新生内膜厚度[血管内超声:(0.35±0.12)mm和(0.11±0.08)mm,P<0.05]及新生内膜面积[血管内超声:(1.29±0.51)mm2和(0.26±0.11)mm2,P<0.001;组织切片:(1.24±0.76)mm2和(0.19±0.08)mm2,P<0.05]均显著高于对照组。结论:糖尿病小型猪冠状动脉置入SES后内膜增生程度显著高于无糖尿病模型。
- 张奇陆林浦里津张瑞岩胡健杨震坤张宪郑爱芳沈卫峰
- 关键词：冠状动脉糖尿病雷帕霉素
- 慢性肾病对冠状动脉慢性完全闭塞病变侧支循环形成的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨慢性肾病是否为冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支循环形成不良的独立预测因素。方法 2003年1月至2011年10月收治125例经冠状动脉造影确诊为CTO患者。运用Rentrop评分系统将患者分为有侧支循环组(99例)和无侧支循环组(26例);并用多因素Logistic回归分析校正混杂因素。结果多因素Logistic回归分析表明,慢性肾病是CTO侧支循环形成不良的独立预测因素(OR=5.22,P=0.021)。结论合并慢性肾病的CTO患者冠状动脉侧支循环形成不良的相对危险是不合并慢性肾病患者的5.22倍。
- 荆亚军朱劲舟张瑞岩
- 关键词：慢性肾病侧支循环
