但炜
- 作品数:89 被引量:291H指数:9
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局科研项目国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教历史地理理学更多>>
- 医学院校研究生导师评价体系的研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨构建研究生导师测评体系,以期为提高研究生培养质量提供建议。方法以西南地区部分医学院校共109人为调研对象,采用问卷调查、面谈等方法收集数据,并通过kruskal-wallis H检验对不同人群的意见进行分析,对导师测评指标进行筛选和赋值。结果不同职业人群对各指标重要程度的认知差异有统计学意义,P〈0.05。根据各项指标的重要程度和不同人群认知水平的影响,确定以导师个人素养、教学能力、科研素质、指导能力为一级指标的测评体系。结论本研究确定的研究生导师评价体系内容和实施方法涵盖导师测评的各个方面,能够为高校开展研究生导师测评工作提供可行的建议。
- 王刚但炜熊伟茗胡铁弋吴忠均陈地龙
- 关键词:研究生导师测评体系
- 脑电图在重症脑损伤后脑功能评价的研究进展被引量:12
- 2015年
- 重症脑损伤(severe brain injury,SBI)是临床常见的重症,其原因包括心跳骤停后缺血缺氧性脑病、严重颅脑外伤、重症脑血管病等。此类患者往往大脑结构重度受损,存在严重的神经功能障碍,可呈昏迷、植物生存状态,甚至死亡,给家庭和社会带来沉重的负担。
- 杨亚川但炜孙晓川
- 关键词:脑电图表现缺血缺氧性脑病植物生存状态功能评价严重颅脑外伤致死因素
- 血必净对大鼠创伤性脑损伤保护作用的初步研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨血必净对颅脑损伤的保护作用及机制。方法选取SD雄性大鼠108只,按随机数字表法分成假手术组、对照组、治疗组,每组36只,采用自由落体撞击伤方法制作创伤性脑损伤模型。治疗组大鼠伤后立即腹腔注射血必净4 mg/kg,每12小时重复1次。伤后24、72 h处死大鼠,用干、湿质量法测定脑含水量,测定MDA含量、SOD、GSH-Px活性及观察脑组织形态学改变。结果与假手术组比较,对照组、治疗组大鼠脑含水量、MDA含量均显著增高(P<0.01),SOD、GSH-Px活性显著下降(P<0.01);与对照组相比,治疗组大鼠脑含水量、MDA含量均显著下降(P<0.05),SOD活性显著增高(P<0.05)。结论血必净对大鼠创伤性脑损伤脑组织具有保护作用,其机制可能与减轻创伤后脑水肿、抑制氧自由基反应有关。
- 蒋涛廖正步但炜孙晓川谢延风王超周元国刘萍
- 关键词:血必净创伤性脑损伤丙二醛超氧化物歧化酶含水量
- 尼莫地平在微血管减压术后迟发性面瘫防治作用中的研究被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨血管扩张药物尼莫地平在防治面肌痉挛患者微血管减压术(MVD)后迟发性面瘫(DFP)中的作用。方法回顾性分析2009年1月至2012年3月行M VD术的193例面肌痉挛患者。根据术后是否应用血管扩张药将病例分为两组,实验组72例,术后第1天起服用血管扩张药尼莫地平,持续2周;对照组121例,术后未予以尼莫地平治疗。随访时间为6~12个月。观察比较两组患者术后迟发性面瘫的发生率、发作等级、术后发病时间及持续时间。结果实验组中有6例发生迟发性面瘫,发病率为8.3%(6/72),发病时间为(14.5±5.2)d,发病持续时间为(41.3±14.4)d;对照组有11例发生迟发性面瘫,发病率为9.1%(11/121),发病时间为(12.2±7.4)d ,发病持续时间为(55.7±36.4)d。各指标组间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。术后迟发性面瘫发作等级按 House-Brackman评级,实验组中4例为Ⅱ级,2例为Ⅲ级;对照组中2例为Ⅱ级,6例为Ⅲ级,3例为Ⅳ级,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MVD术后迟发性面瘫受多种病因影响,血管扩张药物能降低迟发性面瘫的发病程度,在促进面瘫恢复方面有一定的作用。
- 詹傲石全红熊伟茗谭赢谢延风但炜王佳
- 关键词:面肌痉挛显微血管减压术迟发性面瘫尼莫地平
- 头皮脑电高频振荡波对继发性癫痫致痫灶的定位价值探讨
- 但炜
- 浅谈神经外科临床型硕士研究生的有效指导被引量:2
- 2012年
- 分析重庆医科大学附属第一医院的培养模式,提出如何有效地指导高质量神经外科临床型研究生的一些看法。强调培养过程中要加强人文综合素质教育、侧重临床思维和l临床实践技能训练、兼顾科研创新能力的提高、强化英语书写及日语交流,并要求导师适时适度地指导,以塑造高层次的神经外科专业人才,满足本专业及社会发展的需要。
- 但炜霍钢熊伟茗孙晓川
- 关键词:神经外科临床型研究生
- 应用脑电图绝对功率值变化评估不同剂量纳洛酮干预颅脑损伤患者的效应(英文)被引量:7
- 2005年
- 背景:纳洛酮在脑损伤后急性期应用可以维持脑灌注压、减轻脑水肿,在一定程度上阻止脑损伤后的继发性脑损害,但在临床应用中各家报道的剂量和用法差异较大。目的:观察不同剂量纳洛酮对急性脑损伤患者脑电图绝对功率值的影响。了解不同剂量的纳洛酮的脑保护作用特点。设计:以患者为研究对象,病例-对照实验。单位:一所大学医院的神经外科。对象:2002-01/2003-04收入重庆医科大学附属第一医院神经科重症监护病房的急性中、重型闭合性脑损伤患者86例,男59例,女27例,年龄18~65岁。方法:急性脑损伤患者86例按伤情轻重分为格拉斯哥昏迷量表评分3~5分、6~8分、9~12组。每组再分为纳洛酮治疗组和对照组。纳洛酮治疗组又分为小剂量组及大剂量组。用定量脑电图监测,用药前、用药后30min,1,2,24,48,72,120h脑电图总功率值的变化。主要观察指标:各组患者用药前后脑电图总绝对功率值的变化。结果:格拉斯哥昏迷量表9~12分纳洛酮治疗组用药1h后总功率值与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),大小剂量间无差异;格拉斯哥昏迷量表6~8分,大小剂量组用药1h后总功率值与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01),且大剂量组高于小剂量组。格拉斯哥昏迷量表3~5分,纳洛酮治疗组与对照组之间总功率值差异无显著性意义。
- 但炜唐文渊刘福英毛淮
- 关键词:脑损伤脑电描记术纳洛酮
- 载脂蛋白E基因多态性与轻-中型脑损伤急性期脑电图改变的相关性被引量:8
- 2008年
- 目的探讨载脂蛋白E基因(APOE)多态性与轻中型脑损伤后脑电图改变的相关性。方法(1)收集81例轻、中型脑损伤患者的临床资料,全部患者抽取静脉血2ml,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)检测APOE基因型;(2)全部患者在伤后1周内监测脑电图2~3次。APOE分型结果与脑电图及临床资料等采用SAS8.2软件分别进行x^2检验和Logistic回归分析。结果81例APOE分型分布符合遗传学Hardy—Weinberg定律;在16例APOEε4携带者中有10例(63%)脑电图加重,其比率明显高于非“携带者(25%,P=0.009);单因素和多因素logistic回归分析均提示ε4是脑电图加重的危险因素。结论APOEε4等位基因是轻、中型脑损伤患者急性期脑电图加重的危险因素。
- 贺绪智孙晓川但炜刘福英江涌阮建
- 关键词:载脂蛋白E类脑损伤脑电图基因多态性
- 双侧同步节律性慢波在幕上肿瘤患者继发癫痫中的易感性研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨脑电图中出现双侧同步节律性慢波(bilateral synchronous rhythmic slow wave)在幕上肿瘤患者继发癫痫中的易感性。方法回顾性分析我院自2008年1月至2010年7月255例幕上肿瘤患者的动态脑电图(active elec-troencephalogram,AEEG)结果,根据术前是否伴有癫痫发作,将病例分为A组(有癫痫发作),B组(无癫痫发作)。将脑电图中仅有双侧同步节律性慢波定义为变量a,以痫样放电为参照,对仅出现痫样放电定义为变量b,同时具有双侧同步节律性慢波和痫样放电定义为变量a+b。分析三变量在2组间的差异,探讨变量a与幕上肿瘤继发癫痫的易感性。结果①术前变量a在幕上肿瘤患者中的出现率为56.86%。②术前变量a在A组中的出现率高于B组(66.23%vs 52.81%,P<0.05);A、B两组变量b和a+b出现率比较差异均有显著性(29.87%vs 9.55%,66.23%vs 7.30%,P<0.05)。进一步分析两变量之间癫痫发生率的差异显示:A组中出现变量a+b略高于变量b(P<0.05)。③术后45例出现早期癫痫,其中35例(77.78%)AEEG中描记到变量a或变量a+b,将术后双侧同步节律性慢波的出现率与术后癫痫发作率进行一致性分析得知两者有高度一致性(k=0.600 2)。结论双侧同步节律性慢波可能增加幕上肿瘤患者癫痫发作的易感性。
- 方升但炜谢延风石全詹彦刘福英姜代芬王超
- 关键词:动态脑电图幕上肿瘤继发性癫痫
- 定量脑电图对奥拉西坦治疗轻中型脑损伤疗效评价被引量:2
- 2005年
- 目的利用定量脑电图监测来评价益智药奥拉西坦治疗轻中型脑损伤的疗效。方法采用随机双盲对照试验,对照药物为吡拉西坦。将连续收治的48例轻中型脑损伤患者随机分入奥拉西坦组和吡拉西坦组,每组24例。分别于用药前、用药21d后进行定量脑电图数据采样。统计分析各组用药前后定量脑电图差异;比较两种药物对定量脑电图的影响。结果两组患者用药后的定量脑电图均有明显改善(P<0.05);奥拉西坦对脑电图的影响较吡拉西坦更大(P<0.05)。结论奥拉西坦对轻中型脑损伤患者脑功能的改善有明显促进作用,且功效较吡拉西坦更强。
- 谢延风张涛孙晓川但炜唐文渊
- 关键词:定量脑电图脑外伤