孙晓川
- 作品数:466 被引量:1,939H指数:21
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学电子电信更多>>
- 未破裂颅内动脉瘤不同处理方式与预后的关系被引量:1
- 2014年
- 目的:研究未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIAs)的不同处理方式与预后的关系。方法:对2006年6月到2009年12月收治的81例101枚UIAs患者进行回顾性分析,所有患者平均随访10.2月。其中夹闭组19例19枚动脉瘤,介入栓塞组11例12枚动脉瘤,观察组53例70枚动脉瘤。影像学随访58例70枚动脉瘤,其中夹闭组14枚,介入栓塞7枚,观察组49枚。结果:夹闭组均恢复日常生活,介入栓塞组2例轻度残疾,观察组死亡5例、中度残疾4例、轻度残疾1例。3组之间差异无统计学意义(P=0.125)。影像学随访发现UIAs多为中小型(<10 mm)。夹闭组均完全夹闭,介入栓塞1枚大部分栓塞,观察组1枚瘤颈增大、2枚瘤体增大、破裂5枚,其中破裂动脉瘤均为小动脉瘤(<5 mm)。3组之间差异无统计学意义(P=0.274)。结论:UIAs多为中小型,其破裂往往发生在小型动脉瘤。UIAs处理方式还需进一步明确。随着影像学的发展,未破裂颅内小动脉瘤检出率的不断提高,将给动脉瘤的处理带来新的挑战。
- 夏小辉周昌龙孙晓川
- 关键词:未破裂颅内动脉瘤动脉瘤夹闭动脉瘤栓塞随访
- 血管紧张素Ⅱ-1型受体拮抗剂对自发性脑出血大鼠脑组织中VEGF含量的影响被引量:3
- 2012年
- 目的研究血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)拮抗剂对脑出血后脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)含量和脑水肿的影响及其神经保护作用。方法 140只雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组,脑出血组和治疗组。脑出血组和治疗组大鼠建立脑出血模型,治疗组给予氯沙坦灌胃。各组动物均参与盲法改良神经功能损伤严重程度评分(mNSS)评定神经功能。正常对照组于24h后,治疗组和脑出血组脑出血24h、48h和72h后测定脑组织中VEGF含量和脑组织含水量。结果脑出血后24h,48h和72h治疗组和脑出血组的mNSS评分显著高于正常对照组(P<0.01)。脑出血后各时间点治疗组mNSS评分显著低于脑出血组相应的各时间点的mNSS评分(P<0.05)。脑出血后24h、48h和72h,脑出血组和治疗组脑组织含水量和VEGF含量均显著高于对照组(P<0.05)。脑出血组脑出血后各时间点脑组织中VEGF含量均高于治疗组(P<0.05)。结论 AT1R拮抗剂对自发性脑出血后脑组织中VEGF的表达有抑制作用,同时也减轻了脑水肿,并对神经功能有保护作用。
- 周昌龙孙晓川贺学农夏小辉
- 关键词:血管内皮生长因子自发性脑出血脑水肿
- 中重度颅脑外伤后脑梗死的危险因素分析被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨中重度颅脑损伤病人发生颅脑外伤后脑梗死(post traumatic cerebral infarction,PTCI)的危险因素。方法:筛选我院神经外科于2010年1月至2011年12月收治中重度颅脑损伤病人327例,进行回顾性研究,对可能引起PTCI的因素进行x^2检验分析,再行多因素的logistic回归分析。结果:发生PTCI37(11.31%)例,其中低格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scores,GCS)3~8分、9~12分患者PTCI发生率分别为16.11%(34/211)、2.59%(3/116),合并颅底骨折、外伤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)、脑疝、低血压性休克、去骨瓣减压术后患者PTCI发生率分别为19.74%(15/76)、14.89%(32/215)、17.95%(14/78)、20.00%(15/75)、14.61%(26/178),发生率差异具有统计学意义(P=0.001、0.031、0.029、0.039、0.001、0.043)。而患者年龄、性别不同引起的发生率差异没有统计学意义(P=0.353、0.882)。结论:GCS、颅底骨折、外伤性SAH、脑疝、低血压性休克、行去骨瓣减压术是PTCI发生的危险因素,而年龄、性别与PTCI发生无相关性。
- 武银刚孙晓川徐善水江晓春李真保戴易毛捷邵雪非
- 关键词:颅脑外伤后脑梗死
- 64层3D-CTA对颅内动脉瘤诊断及临床评估的应用价值被引量:12
- 2007年
- 目的通过比较64层3D-CTA与DSA在临床诊断颅内动脉瘤及其评估外科治疗的优缺点,评价64层3D-CTA在颅内动脉瘤诊断及治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2005年9月至2006年12月期间,重庆医科大学附属第一医院神经外科99例自发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,患者均行3D-CTA检查,分析CTA检查结果并与DSA检查结果比较。结果99例SAH患者经3D-CTA检查发现动脉瘤70例,其中41例同时接受DSA检查,除1例外,全部证实DSA的发现, DSA所漏诊的1例经手术证实为微小动脉瘤。结论64层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断敏感性及特异性高,且能够清楚显示解剖结构,有助于治疗方法的选择和难度的评估。
- 江涌孙晓川朱继何朝晖阮建张晓冬唐文渊
- 关键词:颅内动脉瘤三维CT血管造影
- 载脂蛋白E多态性与颅脑损伤被引量:10
- 2005年
- 江涌孙晓川
- 关键词:载脂蛋白E多态性颅脑损伤胆固醇甘油三脂
- 颅脑损伤后神经内分泌变化及对代谢的影响被引量:7
- 2003年
- 卫正洪孙晓川郑履平
- 关键词:颅脑损伤神经内分泌代谢急性反应
- 有序聚甲基丙烯酸甲酯电纺纳米纤维作为大鼠背根神经元负载支架的可行性研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨具备有序或无序拓扑结构的聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)电纺纳米纤维材料作为原代大鼠背根神经元(dorsal root ganglion neurons,DRGn)负载支架的可行性。方法构建具有随机或有序拓扑结构的PMMA电纺纳米纤维;利用PMMA薄膜组作为对照,分离纯化大鼠原代DRGn,利用慢病毒技术转染绿色荧光蛋白基因作为显色手段,分析在随机及有序纤维支架上DRGn神经突的生长能力以及神经突和电纺纤维的依存关系。结果大鼠原代DRGn能够顺利在PMMA材料上贴壁并生长,在培养第2天,较之平面环境,DRGn未见平均神经突数量及神经突长度的明显区别,电纺纤维的拓扑结构对于DRGn神经突的生长具有明显的接触引导作用,在有序电纺纤维上DRGn能够生成和基质纤维延伸方向一致的神经突;通过GFP表达与背景纤维的合成图,发现在随机或有序电纺纤维上,DRGn神经突均能循纤维向前生长,但相比随机纤维,神经突似乎更倾向于接受有序电纺纤维的引导。结论有序PMMA电纺纳米纤维具有作为神经损伤后大鼠DRGn负载支架的潜力。
- 夏海坚刘丹钟东晏怡夏永智唐文渊孙晓川
- 关键词:静电纺丝聚甲基丙烯酸甲酯细胞培养
- 载脂蛋白E拟肽对创伤性脑损伤后神经元凋亡及自噬的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨载脂蛋白E(ApoE)拟肽对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经元凋亡及自噬的影响及其作用机制。方法健康成年雄性C57BL/6J小鼠40只,按随机数字表法分为假手术组、TBI+生理盐水组、TBI+低剂量COG1410组和TBI+高剂量c0G1410组,每组10只。采用控制性皮质撞击(CCI)法建立中度TBI模型。假手术组只开骨窗,不进行撞击。造模后30minTBI+低剂量COG1410组和TBI+高剂量COG1410组小鼠尾静脉注射COG1410溶液(剂量分别为1mg/kg、2mg/kg),另外2组仅注射等量生理盐水。3d后用转棒实验、改良神经功能缺损评分(mNSS)评价4组小鼠的神经功能:采用TUNEL、免疫荧光染色分别检测小鼠损伤灶周围皮层神经元的凋亡和自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达;采用Western blotting检测小鼠伤侧大脑半球凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3、自噬蛋白Beclin-1、和LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ的表达以及磷酸化蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素受体(mTOR)、磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化的mTOR(p-mTOR)含量的变化。结果与假手术组比较,TBI+生理盐水组小鼠转棒时间明显缩短,mNSS评分增加,脑Bax、Caspase-3蛋白表达增加,Bcl-2表达降低,TUNEL染色阳性神经元数量、Beclin-1和LC3-Ⅱ蛋白的表达、LC3阳性神经元数量、p-Akt和p-mTOR含量均增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。与TBI+生理盐水组比较,TBI+低剂量COGl410组和TBI+高剂量COGl410组小鼠转棒时间增加,mNSS评分降低,脑Bax、Caspase-3蛋白表达降低,Bcl-2表达增高,TUNEL染色阳性神经元数量、Beclin-1和LC3-Ⅱ蛋白表达、LC3阳性神经元数量均明显减少,p-Akt和p-mTOR含量增加,差异均有统计学意义(P〈0.05);与TBI+低剂量COG1410组比较,TBI+高剂量COG1410组转棒时间较高、mNSS评分较低、脑Bax、Caspase-3蛋白表达降低,Bcl-2表达增高,TUNEL染色阳性�
- 庞金伟陈义天杨萍郐莉彭建华吴越刘亮陈礼刚孙晓川江涌
- 关键词:创伤性脑损伤细胞自噬载脂蛋白E
- 颅内破裂动脉瘤的手术方式与癫痫发作的关系被引量:2
- 2019年
- 目的探讨颅内破裂动脉瘤患者的手术方式对癫痫发作的影响,以及与出血严重程度和患者预后的关系。方法回顾性分析我院神经外科2013年5月至2017年5月手术治疗的颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,根据手术方式,患者被分为夹闭组和栓塞组,比较两组的基线特征,并发症和预后,并根据临床分级,比较癫痫发作率和患者预后<结果363例患者行开颅夹闭手术,211例患者行介入栓塞手术,两组的癫痫发作率无明显差异(P=1.000),但在Hunt-Hess1-3级和改良Fisher1-2级的患者中,夹闭组的患者癫痫发作率明显更高(P=0.036;P=0.013)。在Hunt-Hess1-3级和改良Fisher1-2级的患者中,有癫痫发作的比无癫痫发作的预后更差(P=0.010;P=0.031)。结论破裂动脉瘤患者在两种手术后癫痫发作率无明显差异,但在临床分级低的患者中,开颅夹闭手术后癫痫发作率更高,且与预后不良相关。
- 郑鉴峰徐睿郭宗铎孙晓川
- 关键词:破裂动脉瘤癫痫发作手术方式预后
- 颅内动脉瘤破裂出血的外科治疗及随访分析
- 目的回顾性分析颅内破裂动脉瘤各种治疗方法的疗效,了解哪些因素对预后起决定性作用,为临床诊疗提供依据。材料和方法收集我院神外科治疗的破裂动脉瘤患者共146例,占同期治疗病例的53.87%,进行Hunt-Hess分级;其中,...
- 孙晓川武银刚
- 关键词:颅内动脉瘤显微手术治疗随访
- 文献传递