闫勇
- 作品数:62 被引量:250H指数:9
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
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- 经皮穿刺微波固化治疗肝血管瘤的临床研究被引量:3
- 2012年
- 肝血管瘤>5.0 cm者通常采用手术切除方式,但风险高,并发症多,尤其是位于大血管旁,解剖困难的肝血管瘤[1].而对于<5.0 cm和多发性肝血管瘤,临床处理方法多选择随访、观察.2008年8月至2010年8月,成都军区总医院全军普通外科中心开展超声引导下经皮微波固化肝血管瘤82例,对于>5.0 cm和<5.0 cm的肝血管瘤直接固化,取得较好疗效,增添了微波技术在肝血管瘤治疗的应用,总结经验报道如下.
- 闫勇戴睿武汪涛叶明辉张生江宗兴王华朱永强
- 关键词:肝血管瘤超声定位手术切除微波固化治疗经皮微波固化
- 传统手术结合胆道球囊支撑治疗肝门胆管狭窄被引量:5
- 2010年
- 目的通过球囊支撑法和手术整形,解除肝门胆管的狭窄,打破胆管炎-狭窄-结石的恶性循环,减少和阻止胆管炎发作和结石再生。方法 295例肝门胆管狭窄患者采用手术整形和放置球囊支撑,使狭窄胆管得到扩张,恢复胆道通畅。结果 1年后复查,以肝门一级胆管整形和放置球囊支撑者疗效较好,胆道通畅率均为95.8%,以一、二级胆管都存在狭窄者疗效欠佳,为80.0%。结论手术整形结合球囊支撑解除胆管狭窄,方法安全、疗效明显,是提高肝胆管结石疾病疗效的有效手段。
- 闫勇钟萍戴睿武汪涛汤礼军张炳印
- 关键词:手术整形胆管狭窄
- 经十二指肠镜治疗小儿先天性胆总管末端囊肿3例
- 2011年
- 胆总管囊肿又称先天性胴总管扩张症,好发于婴幼儿,男女比为1:4~5,治疗以手术切除囊肿加胆肠吻合术为首选。胆总管末端囊肿发生率较少,手术难度大。本研究报告我科自2005年以来收治3例胆总管术端囊肿患儿,经十二指肠镜直视下切开囊肿内引流治疗,效果好。现报告如下。
- 闫勇田伏洲汪涛汤礼军戴睿武王华叶明辉
- 关键词:十二指肠镜手术疗效
- 急性胰腺炎全病程微创治疗-148例总结
- 目的:研究总结SAP病程的不同阶段微创技术应用。
方法:对我科1995年1月至2008年12月收治的SAP148例治疗过程进行分析;分别在SAP的早期、亚急性期和后期采用ERCP取石+EST+ENBD,同时放置...
- 闫勇汪涛汤礼军邹树
- 关键词:急性胰腺炎微创ERCP+EST
- 文献传递
- 胰周脓肿经超声介入穿刺联合胆道镜清创治疗36例经验总结被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨胰周脓肿治疗的新方法,创建微创治疗胰周脓肿理念,提高急性胰腺炎治愈率.方法 超声介入穿刺置管于脓肿内,采用Cook筋膜扩张器逐级扩张窦道至24F,通过胆道镜在直视下清除坏死组织、脓苔、反复冲洗至脓肿治愈.结果 36例胰周脓肿经超声介入穿刺联合胆道镜清创,33例治愈,治愈率91.7%,并发出血2例,肠外瘘3例,病死1例.结论 超声介入穿刺置管联合胆道镜清创治疗胰周脓肿,减少患者创伤,降低并发症和病死率.此方法操作简单,安全可靠,并发症少,治愈率高.
- 闫勇戴睿武汪涛汤礼军张炳印
- 关键词:胰周脓肿超声介入胆道镜
- 经PTC或ERC两种途径放置胆道支架治疗恶性胆管梗阻对比分析被引量:4
- 2011年
- 目的比较经PTC或ERC两种途径放置胆道支架治疗恶性胆管梗阻的疗效。方法 PTC途径:在超声引导下选择胆管走行与胆总管夹角较大、扩张的左右肝内胆管,穿刺置管引流,1周后再置入支架,共68例(其中有2例系ERC途径失败者)。ERC途径:在十二指肠镜下逆行插入引流管于胆总管内,经造影显示梗阻部位,其引导丝通过梗阻部位,然后沿引导丝置入支架,共53例。结果 经PTC或ERC途径放置支架成功率分别为100%(68/68)和96.2%(51/53),2组均未发生出血及漏胆并发症。全部患者获随访1~18个月(平均12.4个月),结果PTC组和ERC组放置支架后6个月内死亡者分别为7和5例,18个月仍存活者分别为17和9例。结论对失去手术机会或不能耐受手术的恶性胆管梗阻患者采取支架置入是有效解除梗阻、延长生存时间和提高生存质量的最佳方法。位于胆总管下端和壶腹部的梗阻首选ERC途径放置支架;位于肝门部及以上的梗阻应以PTC途径放置支架为宜。
- 闫勇戴睿武汪涛叶明辉张生江宗兴
- 关键词:恶性胆管梗阻经皮经肝胆管引流胆道支架
- 植入式微波治疗晚期肝癌78例探讨
- 1994年
- 原发性肝癌以手术切除为治疗首选,而晚期肝癌能切除的不足10%。如何全面地治疗晚期肝癌,仍是临床上未解决的难题。我们以最大限度降低肿瘤负荷为原则,从尽量保留正常肝组织,减少术后肝功能衰竭的发生,提高手术成活率及术后生存时间的角度出发,针对晚期肝癌的特点,通过78例晚期肝癌采用植入式微波切除治疗48例,提高了晚期肝癌的手术切除率,减少了术后肝功能衰竭的发生,有效地延长了晚期病人的生命,为过去认为无法切除的晚期肝癌开辟了一条治疗途径。
- 闫勇胡建中
- 关键词:晚期肝癌手术切除
- 胆肠吻合术后输出襻梗阻的诊断和治疗被引量:1
- 2009年
- 目的提高输出襻梗阻的诊断率,避免误诊和漏诊。方法回顾总结8例患者,分析梗阻发生原因及预防措施。结果输出襻空肠梗阻的发生与输出襻活动度大有密切关系。结论胆肠吻合术后输出襻梗阻发生较少,临床鉴别诊断很重要。建议肠肠吻合口使用吻合器,减少人为操作造成的狭窄。
- 闫勇王雨闫洪涛叶明辉
- 关键词:手术操作
- 肠黏膜屏障损害致肠源性内毒素血症被引量:34
- 1999年
- 目的 研究肠黏膜屏障损害与内毒素血症的相互关系。方法 采用兔做动物模型,在常温无菌条件下机械性阻断肝十二指肠韧带造成肠道缺血、缺氧、肠黏膜屏障损害,肠道内大量内毒素穿过肠壁进入门静脉,造成内毒素血症。于对照组及实验组阻断前和阻断后不同时间,分别采血测血内毒素值,并作肠黏膜的病理检查。结果 肝门阻断后,门静脉血内毒素值明显高于阻断前和对照组( P < 0-01),肠黏膜病理改变也随时间延长,损害逐渐加重。结论 肠道缺血缺氧是肠黏膜屏障损害的直接原因,内毒素与肠黏膜损害形成恶性循环,加重屏障损害。预防和减少肠源性内毒素的产生对指导临床工作有利无弊。
- 闫勇尹致良田伏洲李小军
- 关键词:肠黏膜肠源性内毒素血症病理学
- 超声介入技术联合胆管镜在胰周脓肿的应用及探讨被引量:5
- 2011年
- 目的探讨超声介入技术在胰周脓肿治疗中的应用。提高急性胰腺炎治愈率。方法超声介入穿刺置管于脓肿内,采用Cook筋膜扩张器逐级扩张窦道至24F,通过胆管镜在直视下清除坏死组织、脓苔、反复冲洗至脓肿治愈。结果 75例胰周脓肿经超声介入穿刺联合胆管镜清创,68例治愈,治愈率90.6%,并发出血2例,肠外瘘3例,死亡2例。结论超声介入技术联合胆管镜清创治疗胰周脓肿改变了过去胰周脓肿一旦确诊需手术引流的观点,减少患者创伤,降低并发症和死亡率。此方法操作简单,安全可靠,并发症少,治愈率高。应用价值较大。
- 闫勇汪涛汤礼军张炳印戴睿武叶明辉张生
- 关键词:胰周脓肿超声介入胆管镜治愈率