郭主声
- 作品数：31 被引量：204H指数：8
- 供职机构：东莞东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技局科研立项广东省东莞市科技计划项目东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 424株临床分离肠球菌属细菌的耐药性变异被引量：19
- 2012年
- 目的探讨肠球菌属临床分离情况与耐药变迁,为指导临床合理用药,控制感染提供依据。方法对广东省东莞中山大学附属东华医院2007—2009年临床送检标本进行常规微生物培养、鉴定和药敏试验,并用WHONET5.4软件统计分析这3年间肠球菌临床分离株在各标本、科室中的分布与耐药性的变迁情况。结果 2007—2009年临床分离出肠球菌属细菌424株,其中粪肠球菌338株,占79.7%,屎肠球菌75株,占17.7%,鸟肠球菌11株,占2.6%;肠球菌属在各标本中的分布以尿液为主,占50.2%,其次为伤口分泌物(14.4%)、血液(12.5%)。3年来肠球菌属的菌种和耐药均发生了较大变化,粪肠球菌所占比率每年保持在80%左右,屎肠球菌呈逐年上升趋势,从2007年的13.9%上升至2009年的20.9%,而鸟肠球菌则逐年下降,从4.7%降至0.6%。粪肠球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,分别为79.4%～85.7%和84.1%～87.4%,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素以及呋喃妥因的耐药率明显高于粪肠球菌,对红霉素、左氧氟沙星、青霉素的耐药率高达80%以上,对呋喃妥因、高浓度的庆大霉素、环丙沙星、四环素、氨苄西林等抗菌药物的耐药率也接近或超过50%。2007年发现1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论肠球菌属耐药性较为严重,不同菌种耐药性有所差异。临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据,合理选用抗菌药物,以提高疗效。
- 陈泳张丽华郭主声张丽
- 关键词：肠球菌属抗生素耐药性
- 2009-2014年我院临床分离鲍曼不动杆菌的分布情况及耐药性分析
- 目的回顾性分析2009-2014年鲍曼不动杆菌感染的分布情况及其耐药性变化趋势,了解其耐药谱和临床治疗特点,从而为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对我院2009—2014年临床送检标本进行常规微生物培养、...
- 郭主声张丽朱学海林偲思张丽华胡继华阎红霞周谋清郭少卿
- 文献传递
- 300株鲍曼不动杆菌琼脂稀释法与纸片扩散法药敏检测结果比较被引量：4
- 2016年
- 目的:比较琼脂稀释法和纸片扩散法对鲍曼不动杆菌的药敏试验结果。方法:随机挑选的300株鲍曼不动杆菌,检测其标本及科室的分布情况,并采用琼脂稀释法和纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌对环丙沙星(CIP)、庆大霉素(CN)、阿米卡星(AK)、头孢他啶(CAZ)、头孢吡肟(FEP)、左氧氟沙星(LEV)、氨苄西林-舒巴坦(SAM)、妥布霉素(TOB)、美洛培南(MEN)、米诺环素(MH)、头孢哌酮-舒巴坦(SCF)11种抗菌药物的敏感性,比较两种检测结果的差异。结果:300株鲍曼不动杆菌主要分布在痰液标本中,共214株,占71.3%,主要来源于ICU 101株(33.7%)及脑外科59株(19.7%)。药敏检测结果显示,两种检测方法所得的SCF和MH的敏感性差异具有统计学意义(P<0.05),其他9种抗菌药物的药敏检测结果差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:琼脂稀释法和纸片扩散法对鲍曼不动杆菌药敏试验结果并不完全一致,临床用药时尤其要注意SCF和MH这两种药物药敏结果的可靠性。
- 郭主声梁思远林偲思朱学海张丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌药物敏感性试验琼脂稀释法纸片扩散法
- 2015年广东省东莞市细菌耐药性监测结果被引量：7
- 2017年
- 目的了解2015年东莞市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)或自动化仪器法对东莞市22所医院的临床分离菌进行药敏试验,参照2015版CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET5.6软件统计分析。结果东莞市各医院全年共检出细菌29 665株,其中革兰阳性菌9 509株,占32.1%,革兰阴性菌20 156株,占67.9%。MRSA和MRCNS分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的23.3%(705/3 024)和43.6%(1 054/2 419),未发现耐万古霉素葡萄球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL菌株的检出率分别为36.4%(2 554/7 020)和24.5%(792/3 227),耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为0.2%(30/13 077);耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌(CRPA和CRAB)的检出率分别为16.0%(500/3 116)和53.9%(827/1 533)。青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为10.1%(142/1 404),流感嗜血杆菌产β内酰胺酶率为30.6%(276/902),耐万古霉素的肠球菌(VRE)检出率为0.7%(10/1 441)。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解本地区细菌耐药性变迁,为临床合理规范使用抗菌药物提供依据,指导院感管理防控措施的制定和避免耐药菌株的传播流行。
- 郭主声张莉林偲思谢树金陈桂铃冯森周静朱学海周世添周谋清
- 关键词：耐药性监测抗菌药物药物敏感性试验
- 东莞地区临床分离耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌的耐药特点及其机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的回顾分析东莞东华医院2011~2013年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药特点,为临床合理用药和防止医源性感染提供依据。方法选取2011~2013年东华医院临床分离的非重复鲍曼不动杆菌菌株30株,采用琼脂稀释法检测该菌对11种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),采用乙二胺四乙酸纸片协同实验检测待检菌株的金属酶表型,采用三维实验检测待检菌株的Amp C酶表型和改良Hodge实验筛查碳青霉烯酶,聚合酶链反应进行OXA-23、OXA-24编码基因的检测,应用脉冲场凝胶电泳进行同源性分析。结果在监测的14种抗菌药物MIC中,耐药率>60%的达13种,其中只有头孢哌酮舒巴坦耐药率<50%,共筛选出耐碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌30株,其中金属酶表型和基因检测均为阴性,Amp C酶阳性者21株,改良Hodge实验阳性24株,其中26株OXA-23基因扩增阳性,未检出OXA-24基因,可见OXA-23基因为主要的流行克隆株。结论东莞地区临床分离的鲍曼不动杆菌多重耐药十分严重,产OXA-23碳青霉烯酶是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯酶类药物耐药的重要机制,且碳青霉烯酶耐药菌株存在克隆流行。
- 郭主声林偲思朱学海张丽张丽华胡继华周谋清阎红霞郭少卿
- 关键词：鲍曼不动杆菌药敏实验耐药基因
- 东莞地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析被引量：1
- 2022年
- 目的:了解东莞市2016-2020年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特征,对其耐药性进行分析,为东莞地区抗菌药物使用和CRE防控策略提供研究基础。方法:从东莞地区细菌耐药监测网筛选2016-2020年期间收集的肠杆菌科细菌菌株,使用全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,使用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果:从东莞地区细菌耐药监测网筛选2016-2020年肠杆菌科细菌共88047株,其中CRE占0.98%,共864株;CRE检出率最高的为阴沟肠杆菌(3.77%),其次为肺炎克雷伯菌(2.14%);尿液标本(288株)、呼吸道标本(248株)和分泌物标本(117株)是CRE菌株的主要的来源标本,占其菌株检出总数的1.12%、1.55%、0.61%;CRE主要分布于重症医学科(15.39%);864株CRE药敏结果显示,替加环素的耐药率10.0%,其他耐药率均大于30%,864株CRE菌株中三种主要菌株的药敏结果显示,替加环素对三种主要菌株均有较好的敏感性。结论:CRE菌株分布广泛,医院内主要来源于重症医学科;呼吸系统和泌尿系统是CRE的高发生率部位。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌在CRE菌株中所占比例最高;临床大多数常用抗菌药物被CRE所耐受,建议医院加强预防意识,合理使用抗菌药物,全面有效地控制CRE的发生和扩散。
- 谢树金黄亚陈淑玲黄晓君方颖林偲思冯森陈路林王坤谢佩詹雅旋张莉郭主声
- 关键词：耐药性分析
- 库尔特STKS全自动血细胞分析仪的性能评价
- 2009年
- 目的了解COULTER STKS全自动血细胞分析仪的性能,探讨库尔特STKS全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用价值。方法随机采取40例EDTA-K_2抗凝静脉血,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用COULTER STKS对常用指标,包括准确性、线性、重复性和携带污染率进行测定,并将其分类结果与手工白细胞分类进行比较,同时对120例标本进行病理细胞的筛选。结果 COULTER STKS测WBC、RBC、HGB和PLT相关性较好(r>0.98);批内和批间精密度较高;互染率<2%;其白细胞分类与手工显微镜分类结果相比,对于细胞形态正常标本之间差异无统计学意义;病理细胞筛选特异率为80.7%。结论 COULTER STKS全自动血细胞分析仪的准确性、重复性、线性与携带污染率良好,测定结果准确、可靠,可满足临床常规诊断工作。
- 郭主声刘彦慧林偲思
- 关键词：白细胞计数
- 4年制临床医学检验专业教学模式的探讨被引量：5
- 2018年
- 医学检验是一门涉及多个学科的临床应用性学科。笔者以目前医学检验专业从5年制转入4年制为切入点,通过分析多年在临床本科生教学工作中所遇到的问题,提出教学应以学为主、教为辅,探讨临床检验专业教学新模式。东莞东华医院检验科根据自身经验与教学理论和实践缺一不可发展的宗旨,主动变革,探索采用临床现场教学为主与各种教学方式并存的教学方案培养新一代医学检验专业检验人才。
- 郭主声熊志乐朱学海陈丽莉陈桓练丁茜
- 关键词：教学改革现场教学
- 东莞地区1982例孕妇的TORCH检测与分析被引量：13
- 2009年
- 目的了解东莞地区孕妇TORCH(TO、RCV、CMV、HSVⅠ和HSVⅡ)感染情况。方法ELISA法检测孕妇血清1982例,回顾性分析TORCH检测结果。结果TOX-IgM,RVU-IgM,CMV-IgM,HSVⅠ-IgM及HSVⅡ-IgM的阳性率分别为6.77%,0.81%,0.86%,11.30%及8.94%。结论孕妇由于内分泌的改变和免疫力的下降,易于发生某些病原体(如TORCH)的原发感染和复发感染,故应进行TORCH感染的检测与预防,以避免出现流产、死胎、先天畸形、发育迟缓等综合征,从而提高人口生育质量。
- 郭主声刘彦慧张丽华林偲思李丹
- 关键词：TORCH孕妇优生优育
- 胎盘组织液对B群链球菌的增菌培养及围产期孕妇B群链球菌的检测和耐药性研究
- 目的：⑴制备胎盘组织液，并探讨胎盘组织液作为一种增菌液对B群链球菌增菌效果及可行性，制定有效、经济的实验室增菌培养方法。⑵探讨胎盘组织液作为一种增菌液对B族链球菌的临床分离效果，对其在围产期孕妇B群链球菌的检出率进行分析...
- 郭主声
- 关键词：B群链球菌细菌耐药临床药理
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