张丽
- 作品数：50 被引量：304H指数：10
- 供职机构：东莞东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技局科研立项国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字环境科学与工程政治法律更多>>
- 中级汉语阅读理解多项选择题测试探析
- 本文选取了某高校06年——08年中级1班的6套阅读期末试卷为研究对象,先从阅读语料、题干、选项等三大方面入手,对试题的设计与编排进行了全方面的考察,通过统计、对比各套试题在设计与编排上的客观情况,指出它们尚存在的问题。然...
- 张丽
- 文献传递
- 东莞部分地区感染性腹泻致病菌的培养结果及耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨东莞部分地区引起感染性腹泻致原菌分布及耐药状况，为本地区流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法收集2001年1月至2009年12月中山大学附属东华医院住院部和门急诊的5939份腹泻患者的粪便标本进行微生物培养、鉴定及药敏试验，并加以比较分析。结果5939份粪便标本中，共检出致病菌369株，阳性分离率为6．2％，其中分离出志贺菌属118株（32．0％）、沙门菌属115株（31．2％），致病性大肠杆菌81株（21．9％）、弧菌属24株（6．5％）、单胞菌属19株（5．2％）、金黄色葡萄球菌10株（2．7％）及耶氏菌属2株（0．5％）。挑选11种抗菌药物进行体外敏感试验，各菌属对抗生素的敏感性有差异，对复方新诺明及氨苄西林耐药率较高，但对第三代头孢有较强的敏感性。结论东莞地区感染性腹泻的致病菌种类多，且耐药性不同，主要以志贺菌属和沙门菌属为主，应根据微生物鉴定及药敏试验结果指导临床合理使用抗生素，以提高治疗效果。
- 郭主声张丽华林偲思张丽朱学海
- 关键词：感染性腹泻致病菌耐药性
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药基因检测被引量：22
- 2014年
- 目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药基因携带,以减少耐药菌的产生。方法对2009年1月-2012年2月耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离株进行筛选,鉴定和药敏采用VITEK-2Compact系统进行,引物特异性PCR法分别检测分离株的碳青霉烯酶耐药基因、ESBLs基因和AmpC等相关耐药基因的存在。结果共分离出6株碳青霉烯耐药或中介的肺炎克雷伯菌,其对青霉素类、青霉素/青霉素酶抑制剂、氨曲南、头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类和碳青霉烯等抗菌药物表现为较高程度的耐药,但对替加环素有较高的敏感性;每一株菌均携带超广谱β-内酰胺酶基因,可检测到3-5个耐药基因;其中,1株菌经测序证实为携带blaIMP-4,并同时携带blaSHV、blaTEM和blaCTXG9基因;5株菌扩增到Ⅰ类整合子（intⅠ）;blaNDM及其他碳青霉烯类耐药基因筛查均为阴性。结论临床分离的碳青霉烯耐药或中介肺炎克雷伯菌的耐药表型和基因型基本相符,因而推测广泛耐药的肺炎克雷伯菌的主要类耐药机制与菌株同时携带产ESBLs、AmpC酶、碳青霉烯酶和Ⅰ类整合子（intⅠ）有关。
- 张丽朱元祺张小兵朱学海张丽华朱凯欣周静油丽萍徐茶赵静宜
- 关键词：碳青霉烯酶耐药肺炎克雷伯菌基因型
- 中医禁食疗法对超重/肥胖2型糖尿病患者的临床疗效被引量：9
- 2022年
- 【目的】探讨中医禁食疗法对超重/肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。【方法】本研究以超重/肥胖2型糖尿病患者为研究对象,使用中医禁食疗法治疗1周,对所有患者的临床疗效进行评估并随访6月。在禁食结束、禁食后3月、6月分别对糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、体质量、BMI等指标进行检测。【结果】完成中医禁食疗法后随访3月和随访6月时,患者糖化血红蛋白均显著低于基线值水平(P<0.001),空腹血糖在禁食后显著降低(P<0.001),HOMA-IR、体质量、BMI在禁食后、随访3月和随访6月均显著降低(P<0.05),腰围、腰臀比、体脂率禁食后显著降低(P<0.05)。【结论】中医禁食疗法可明显降低超重/肥胖2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,且在6个月的随访期内效果持续,同时对体质量、BMI、腰围、腰臀比、体脂率具有显著疗效,具备一定的安全性。
- 张汀滢刘桃丽胡建国张丽叶智裕李志铃陈洪达秦鉴
- 关键词：热量限制2型糖尿病
- 东莞市腹泻患者沙门菌同源性及耐药性特征被引量：3
- 2014年
- 目的了解广东省东莞市2007--2009年腹泻患者中沙门菌感染情况和菌株的血清型别、同源性及耐药性变化。方法对纳入研究的腹泻患者进行沙门菌检测，对分离到的菌株进行血清分型、药物敏感试验和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型。结果2007--2009年共检测760份腹泻患者粪便标本，分离到53株沙门菌，检出率为7．0％；共分得15种血清型，鼠伤寒和肠炎沙门菌居多；大多数沙门菌对常用的头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物敏感，除肠炎沙门菌、斯坦利维尔沙门菌和B型副伤寒沙门菌外，其余菌株的血清型无同一PFGE型别的菌株；用XbaI酶切11株肠炎沙门菌可分为PFGE—XbsⅠ 1～6型，其中PFGE-XbaI4型为优势型别。用SfiI和Notl酶对5株肠炎沙门菌进行再分型，综合用XbaI／SfiI／NotI3种酶的结果发现仍有2组菌的PFGE图谱是完全一致的。结论2007--2009年度广东省东莞市沙门菌的感染多数为散发病例，头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物是治疗沙门菌感染的首选药物。
- 朱学海张丽张丽华郭主声
- 关键词：沙门菌脉冲场凝胶电泳耐药性
- 腹腔镜手术切除成人食管贲门部重复囊肿一例
- 2016年
- 食管重复囊肿起源于前肠胚胎组织,约占前肠畸形疾病的20%.食管重复囊肿可发生在食管多处,但最常见于食管远端.约80%患者因伴随如吞咽困难、呼吸窘迫等症状在童年期得到诊断及治疗.然而,部分早期无症状患者直到成年才被偶然发现.其治疗多为开胸或开腹探查手术,目前,使用腹腔镜手术切除成人食管重复囊肿少有报道.我们采用腹腔镜手术切除一例成人食管贲门部重复囊肿,效果良好.
- 张小兵张丽唐世龙卢强张万宇陈展辉
- 广东省东莞地区发现1株泛耐药产KPC-2型碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌被引量：6
- 2013年
- 目的研究泛耐药肺炎克雷伯菌的相关耐药机制和治疗对策。方法细菌鉴定采用VITEK2全自动细菌鉴定系统,药敏试验采用K-B法,通过产碳青霉烯酶确证试验(改良Hodge试验)及聚合酶链反应(PCR)检测KPC-2基因,并进行序列测定。同时调查感染患者的诊疗情况。结果常规药敏试验显示,该菌株对阿米卡星敏感,对其他抗菌药物均耐药;Hodge试验阳性,PCR检测到KPC-2基因,序列测定与GenBank 11844849序列一致。患者经拔除气管插管,入住隔离病房,加强支持治疗后,1个月内未检测到泛耐药肺炎克雷伯菌。结论加强泛耐药肺炎克雷伯菌监测,提高对泛耐药菌的认识有助于感染疾病的治疗和预防。
- 张丽张小兵杨维青黄娟张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌
- 急诊腹腔镜手术治疗急性坏疽性胆囊炎58例临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨急诊腹腔镜手术治疗急性坏疽性胆囊炎的可行性并总结手术处理技巧。方法回顾性分析58例急性坏疽性胆囊炎患者急诊行腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床资料。结果58例患者中，53例成功行LC，手术时间45～130（564±10）min，术中出血量5—130（80±25）ml，所有患者均术中放置腹腔引流管；术后随访6—12个月，未发现与手术相关并发症。3例中转开腹，其中2例因术中胆囊暴露不佳、胆囊三角粘连严重、术中出血原因中转开腹，1例Mirizzi综合征，术中胆道损伤中转开腹行胆肠吻合术。2例患者死亡。结论选择合适的手术时机，熟练地掌握LC的操作技巧，急性坏疽陛胆囊炎时实施LC是安全、有效、可行的。
- 张小兵张丽唐世龙卢强张万宇李君久
- 关键词：胆囊炎急性腹腔镜胆囊切除术
- 中级汉语阅读理解多项选择题测试探析
- 本文对某高校中级班的6套汉语言阅读期末试卷的测试结果进行分析，作出样本的频数分布曲线，总结出阅读理解测试存在命题缺乏标准化、科学化、试卷反馈效果差等问题，由此提出统一命题标准、建立试题库的建议。
- 张丽
- 关键词：高等教育教学策略
- 重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量：13
- 2014年
- 目的回顾性研究重症监护病房(ICU)患者常见病原菌分布及变迁,为合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对该院ICU2006年1月至2011年12月的所有分离菌株,采用VITEK32全自动微生物分析仪鉴定细菌,用纸片扩散法(K-B法)对常用抗菌药物进行耐药性分析。结果共分离1531株细菌,革兰阴性杆菌共868株(56.7%),革兰阳性菌381株(24.9%),真菌225株(14.7%)。所占比例排前5位的革兰阴性杆菌分别是肺炎克雷伯菌(13.3%)、鲍曼不动杆菌(12.1%)、大肠埃希菌(9.7%)、铜绿假单胞菌(7.8%)、嗜麦芽寡养单胞菌(3.0%)。所占比例排前5位的革兰阳性球菌分别是金黄色葡萄球菌(8.6%)、溶血性葡萄球菌(3.3%)、表皮葡萄球菌(3.1%)、粪肠球菌(2.3%)、肺炎链球菌(1.9%)。革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南保持较高的敏感性;未发现对万古霉素不敏感的葡萄球菌。结论 ICU病房感染的细菌仍以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性菌感染率有上升趋势。细菌耐药率高,用细菌耐药性检测结果指导临床用药可以控制耐药菌的产生。
- 郭主声朱学海林偲思张丽华张丽谢树金
- 关键词：重症监护病房细菌分布细菌耐药
