赵江宁
- 作品数：23 被引量：34H指数：4
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- 减低预处理剂量异基因造血干细胞移植后的白血病复发被引量：2
- 2008年
- 目的：减低预处理剂量异基因造血干细胞移植预处理方案剂量强度弱于清髓性移植且又强于真正的非清髓移植，期望在降低毒副反应的同时能够减少复发。评价减低预处理剂量的异基因造血干细胞移植后白血病的复发情况及主要影响因素。方法：①对象：选取2003—03／2005—06厦门大学附属中山医院血液科收治的23例白血病患者，急性粒细胞白血病6例，急性淋巴细胞白血病7例，慢性粒细胞白血病10例。供者同胞HLA全相合10例，同胞或亲缘供者不全相合12例，非血缘1例。供受者对治疗均签署知情同意书，实验经医院医学伦理委员会批准。②实验方法：23例白血病患者均采用减低预处理剂量方案，马利兰4mg/（kg·d），2-3d；环磷酰胺50mg／（kg·d），2d。其中19例患者在上述方案的基础上加用氟达拉滨30mg／（m^2·d），3-5d；10例患者同时加用阿糖胞苷（1．0～2．0）g／（m^2·d），1～3d。供受者HLA位点不合时用兔抗胸腺细胞球蛋白（3．0～5．0）mg/（kg·d），3-5d。异基因造血干细胞移植前行供者外周血干细胞动员，4-5d后连续采集2次，23例白血病患者输入CD34^＋细胞中位数为4．02×10^6／kg。采用骁悉＋环孢素＋短程甲氨喋呤方案预防移植物抗宿主病。③实验评估：采用STR—PCR方法检测异基因造血干细胞植入证据。结果：①造血功能重建检测：23例患者均顺利完成造血功能重建，无一例发生预处理相关死亡。经预处理后外周血白细胞最低值为（0．01～0．30）×10^9L^-1，血小板最低值为（5～20）×10^9L^-1；中性粒细胞恢复到0．5×10^9L^-1的中位时间为术后11d，血小板恢复到30×10^9L^-1的中位时间为术后12d。术后30d经STR—PCR检测22例患者为完全供者型，骨髓象均完全缓解，剩余1例复发患者未行STR—PCR检测。②移植物抗宿主病发生情况：23例患者中，9例（39．1％�
- 牛小青鹿全意王昭赵江宁张鹏
- 关键词：造血干细胞移植白血病复发
- 异基因造血干细胞移植治疗血液病临床研究
- 鹿全意牛小青张鹏欧阳华赵江宁王昭蔡玉贤
- 异基因造血干细胞移植是治疗血液病有效的，有时甚至是唯一根治的手段，厦门大学附属中山医院血液科自2002年12月始结合该地区的血液病研究发展状况及该科室资源条件，在吸取国内外移植经验的基础上在闽南地区率先开展了《异基因造血...
- 关键词：
- 关键词：血液病造血干细胞移植治疗疾病治疗
- Notch1通路活化抑制EC109细胞的增殖及机制探讨
- ＜正＞背景:食道癌有两种常见的病理类型:腺癌（EAC）和鳞状细胞癌（ESCC）,后者是中国常见的病理类型。有报道Notch1在ESCC中低表达,而在正常食道组织中高表达。提示Notch1通路的抑制与ESCC无限制增殖有关...
- 张可杰鹿全意张鹏牛小青王昭赵江宁李蒲胡嘉升
- 文献传递
- 异硫氰酸苯已酯诱导骨髓瘤U266细胞P16基因去甲基化被引量：1
- 2012年
- 目的研究异硫氰酸苯己酯(PHI)对骨髓瘤U266细胞株P16基因的去甲基化作用并探讨其作用机制。方法应用半定量逆转录-聚合酶链反应检测U266细胞经过PHI处理后DNA甲基转移酶DNMT1、DNMT3a和DNMT3b基因的mRNA的表达变化,用甲基化特异性聚合酶链反应检测PHI作用前后U266细胞株P16基因甲基化状态的变化。结果使用不同浓度的PHI处理U266细胞72h后,U266细胞表达DNMT1、DNMT3a、DNMT3bmRNA的水平明显降低并呈浓度依赖性。以不同浓度的PHI处理U266细胞10d后,P16基因的甲基化状态被逐渐逆转。结论 PHI可能通过抑制DNA甲基转移酶的表达水平诱导P16基因产生去甲基化,使失活的抑癌基因重新激活,诱导瘤细胞凋亡。
- 王航张泽川洪秀理赵江宁鹿全意
- 关键词：P16基因去甲基化
- 含氟达拉滨的清髓性预处理造血干细胞移植对高危白血病疗效的初步观察被引量：2
- 2011年
- 本研究探讨含氟达拉滨的清髓性预处理造血干细胞移植对高危的白血病的疗效。用氟达拉滨,马利兰和环磷酰胺组成新的预处理方案的异基因造血干细胞移植治疗25例难治、复发的急性白血病,其中非血缘供者10例,血缘供者15例,供受者HLA配型相合者15例,配型不全相合10例。GVHD防治采用环孢素A+甲氨蝶呤联合方案,非血缘供者移植和HLA不相合移植时加用吗替麦考酚酯和抗胸腺T淋巴细胞球蛋白(ATG)。结果显示,10例非血缘供者移植全部成功植活,植入成功率100%,15例亲缘移植14例植活,1例HLA4/6相合者植入失败死亡,植入成功率93.3%。造血重建时间:外周血中性粒细胞计数大于0.5×109/L的中位时间是13(11-19)天,血小板计数大于20×109/L的时间为14(12-20)天。3例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(12.5%),9例发生慢性GVHD(47.4%)。移植后原发病复发死亡率42.1%,随访6到84个月,3年无病生存47.1%。结论:含氟达拉滨的清髓性预处理方案用于高危白血病的异基因移植是安全、有效的,它减少了移植后GVHD发生率和预处理相关的毒副作用,但是移植后恶性疾病复发较高,需要进一步改进。
- 鹿全意赵江宁牛小青王昭蔡玉贤
- 关键词：氟达拉滨造血干细胞移植白血病
- 血浆D-二聚体、血管性血友病因子抗原和凝血因子Ⅶ在淋巴瘤中的表达及其临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的 探讨淋巴瘤患者凝血和纤溶指标检测的临床价值.方法 回顾性分析2013年1月至2017年9月厦门大学附属中山医院收治的初诊淋巴瘤患者115例.根据2008年世界卫生组织淋巴瘤诊断及疗效标准,将患者分为化疗缓解组(76例)和化疗未缓解组(39例).选取同期体检健康者138名作为健康对照组.检测所有受试者D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、凝血因子Ⅶ(FⅦ)和血清乳酸脱氢酶(LDH)等凝血和纤溶指标水平.采用Kruskal-Wallis法比较淋巴瘤分期及治疗结果分层患者间凝血和纤溶指标的差异;采用Spearman相关分析法对D-D与LDH、疾病分期的相关性进行检验;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析D-D辅助诊断淋巴瘤并发血栓的效能.结果 淋巴瘤患者血浆D-D、vWF:Ag水平和FⅦ活性[中位数(四分位数间距)]均高于健康对照组[1 240 ng/ml (1 610 ng/ml)比250 ng/ml(43 ng/ml),Z=-10.728,P<0.01;170 ng/ml(113 ng/ml)比105 ng/ml (28 ng/ml),Z=-6.425,P<0.01;120%(26%)比96%(26%),Z=-4.602,P<0.01];随着Ann Arbor分期升高,血浆D-D、vWF:Ag水平和FⅦ活性也逐渐增高(均P<0.05);血浆D-D、vWF:Ag水平及FⅦ活性在淋巴瘤并发血栓组高于未并发血栓组(均P<0.01),D-D和vWF:Ag水平在化疗缓解组均低于化疗未缓解组(均P<0.01).血浆D-D水平与LDH水平、Ann Arbor分期均呈正相关(r值分别为0.414、0.530,均P<0.01).血浆D-D水平为1 735 ng/ml时,诊断淋巴瘤患者是否发生血栓的灵敏度为81.8%,特异度为85.7%,ROC曲线下面积为0.894,约登指数最高(0.675).结论 临床上可通过检测血浆D-D等凝血和纤溶指标评估淋巴瘤患者凝血和纤溶情况,实时监测血浆D-D水平可判断淋巴瘤患者血栓形成趋势,并可能对评估疗效及预后有重要意义.
- 林晓燕刘莉莉周建锋赵江宁
- 关键词：淋巴瘤D-二聚体
- 异基因造血干细胞移植后并发肾病综合征一例被引量：1
- 2006年
- 鹿全意赵江宁张鹏牛小青郭勇
- 关键词：肾病综合征并发慢性移植物抗宿主病恶性血液病CGVHD
- 异基因造血干细胞移植后发生阻塞性肺病的临床特征
- 2007年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植后阻塞性肺病的临床特点和发病因素。方法:厦门大学附属中山医院血液科于2002-12/2005-04对27例血液病患者进行了异基因造血干细胞移植。移植前均无肺部疾患史,胸部X射线检查肺功能均正常。随诊截止时间为2006-04-30。预处理均采用以马利兰+环磷酰胺为基础的方案,预防移植物抗宿主病采用骁悉、环孢素及短程甲氨喋呤方案,移植前给予更昔洛韦预防巨细胞病毒感染。阻塞性肺疾病诊断标准:有呼吸道症状(干咳、呼吸困难)但无严重感染证据,肺功能指标:1s用力呼气量小于预计值的80%及1s用力呼气量/用力肺活量小于80%,胸部X线片显示可正常或过度通气,高分辨CT可表现为弥漫性肺泡实变,支气管、细支气管扩张。分析患有阻塞性肺病患者的造血功能重建情况、移植物抗宿主病发生情况、阻塞性肺病的发生情况、治疗及预后情况。结果:27例患者均进入结果分析。①根据临床诊断标准,7例患者患有阻塞性肺病,发生率为26%,中位发病时间为移植后300d(110～390d),均伴有慢性移植物抗宿主病。②主要表现为干嗽(57%),呼吸困难、双肺呼吸音弱(100%),胸片未见异常,胸部高分辨CT分别显示正常、下肺少量较淡的模糊小片状影及支气管扩张;肺功能均显示重度混合性通气功能障碍。③抗生素治疗无效,免疫抑制剂及激素治疗有效,但于减量或停药后症状可加重,3例死于呼吸衰竭,4例症状好转,但肺功能无改善。结论:阻塞性肺病是移植后严重并发症之一,部分为进行性发展,死亡率较高,定期的肺功能检查有助于早期诊断;其原因可能主要为非感染性因素所致。
- 牛小青鹿全意郭勇赵江宁王昭张鹏林彬蔡玉贤陈小燕
- 关键词：肺疾病阻塞性移植物抗宿主病
- 异基因外周血和骨髓干细胞联合移植治疗白血病的初步研究被引量：3
- 2006年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植治疗白血病的新方法。方法23例白血病患者,HLA配型全相合9例,1～3个位点不相合14例,采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的骨髓和外周血干细胞联合移植,采用环孢素A(CsA)和霉酚酸酯(MMF)及短程甲氨蝶呤(MTX)方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果1例植入失败,22例完全植入,HLA全相合受者未发生急性GVHD,13例HLA不全相合受者中Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率46.2%。20例可评估的患者中,慢性GVHD13例,广泛型5例,累积发生率65%。随访6至32个月,预期一年生存率86.6%。结论骨髓和外周血联合移植对HLA配型全相合和部分相合患者是安全、有效的移植方法。
- 鹿全意牛小青张鹏郭勇赵江宁王昭蔡玉贤陈小燕林彬
- 关键词：异基因外周血骨髓白血病
- 重组人白介素-11治疗特发性血小板减少性紫癜2例被引量：4
- 2007年
- 张鹏王昭赵江宁鹿全意牛小青
- 关键词：紫癜血小板减少症
