张鹏
- 作品数：45 被引量：100H指数：5
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省医学创新课题国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨髓单个核细胞移植对心肌修复相关因子的调节作用
- 2007年
- 目的:干细胞移植后可以通过分化为心肌细胞、减少心肌重构等方面发挥改善心功能的作用。观察急性心肌梗死后进行骨髓单个核细胞移植对相关细胞因子的调节作用,探讨干细胞发挥改善心脏重构的可能机制。方法:实验于2006-01/2007-02在福建省高血压研究所完成。①实验材料:清洁级SD大鼠由上海实验动物公司提供。②实验方法:取SD大鼠骨髓,分离出单个核细胞,以DAPI标记骨髓单个核细胞。取体质量200～250g雄性SD大鼠24只,建立急性心肌梗死模型后,随机分为2组,实验组从股静脉注入同种异体大鼠骨髓单个核细胞1.0×107,对照组注入等量的生理盐水。③实验评估:于移植后4周采用免疫组组织化学法检测DAPI阳性细胞、肌钙蛋白阳性细胞、基质细胞源性因子1、转化生长因子β及大鼠心功能改变。结果:24只大鼠均进入结果分析。移植后4周实验组基质细胞源性因子1表达较对照组明显升高,转化生长因子β表达较对照组下降;实验组在免疫荧光显微镜下可观察到DAPI和肌钙蛋白阳性细胞,心功能较对照组明显改善。结论:骨髓单个核细胞移植改善急性心肌梗死大鼠心功能的同时伴有基质细胞源性因子1表达增加及转化生长因子β表达下降。
- 王挹青王淼侯炳波张鹏
- 关键词：骨髓单个核细胞心肌梗死转化生长因子Β
- RNAi沉默Notch1基因对多发性骨髓瘤细胞致瘤性的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨RNAi沉默Notch1基因对多发性骨髓瘤细胞在NOD/SCID小鼠体内致瘤性的影响。方法:使用shRNA方法靶向沉默骨髓瘤RPMI8226细胞Notch1基因,建立NOD/SCID小鼠多发性骨髓瘤模型,观察Notch1基因沉默后骨髓瘤的成瘤速度、大小的变化;用ELISA法检测荷瘤小鼠血清中IL-6和VEGF水平变化。结果:Notch1-shRNA沉默Notch1基因后肿瘤细胞成瘤速度明显减慢,肿瘤体积缩小,与对照组比较差异显著。实验组小鼠血清中IL-6和VEGF水平与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论:靶向沉默Notch1基因可显著抑制骨髓瘤细胞的致瘤能力,其机制可能与Notch1基因沉默后瘤细胞分泌IL-6和VEGF的能力降低有关,Notch1基因沉默有可能成为治疗多发性骨髓瘤的新策略。
- 李美玲陈美琼张鹏鹿全意
- 关键词：多发性骨髓瘤NOTCH1基因基因沉默致瘤性
- 非亲缘外周血造血干细胞移植治疗重型β-地中海贫血1例被引量：1
- 2007年
- 患儿,女,4岁,体质量19kg。生后4个月开始进行性面色苍白伴巩膜黄染,血红蛋白65g/L,白细胞和血小板均正常,血红蛋白电泳血红蛋白A48.1%、血红蛋白A24.2%、抗碱血红蛋白47.7%,基因型为β地贫纯合子,诊断为重型β地中海贫血,以间断大量输血维持生命。于2005-12-09在厦门大学附属中山医院血液科接受非亲缘性外周血干细胞移植。预处理方案采用常规氟达拉滨、白消胺、环磷酰胺三药联合方案,以环孢菌素A、霉酚酸酯、抗胸腺淋巴细胞免疫球蛋白联合预防移植物抗宿主病,供受者人类白细胞抗原高分辨全相合,ABO血型次要不合(O-A),输入CD34+干细胞11.4×106/kg。植入成功,移植后12d中性粒细胞>0.5×109L-1,移植后37d血小板>50×109L-1,移植后35d患者血型检测转变为供者血型,患儿血红蛋白达到100g/L的时间是28d,移植后患儿未再输血,血红蛋白维持130g/L以上,整个移植过程顺利,未出现严重感染和移植物抗宿主反应,随访18个月,患儿生活正常,发育良好。
- 鹿全意吴康妮赵江宁张鹏
- 关键词：地中海贫血造血干细胞移植非亲缘
- 异基因造血干细胞移植后并发肾病综合征一例被引量：1
- 2006年
- 鹿全意赵江宁张鹏牛小青郭勇
- 关键词：肾病综合征并发慢性移植物抗宿主病恶性血液病CGVHD
- 骨髓间充质干细胞对移植免疫的影响被引量：8
- 2010年
- 背景:近年来研究发现,骨髓间充质干细胞除具有支持体外造血、促进体内造血功能重建外,还具有较低的免疫原性和抑制异体T淋巴细胞增殖的作用,在调节移植免疫方面发挥重要作用,但其机制尚不十分明确。目的:就近年来关于骨髓间充质干细胞的免疫调节特性及其在造血干细胞移植中的作用简要综述。方法:由第一作者检索2000/2008PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)有关骨髓间充质干细胞对移植免疫影响的文章,检索词为"BMSCs,hematopoietic stem cell transplantation,transplantantion immunity",排除重复性研究。共保留37篇文献归纳总结。结果与结论:骨髓间充质干细胞是存在于骨髓中除了造血干细胞外的另一种干细胞,在免疫反应中可以逃避免疫识别、抑制免疫反应。骨髓间充质干细胞的免疫抑制作用能有效地运用于造血干细胞移植,降低移植物抗宿主病、促进移植物存活等,有广阔的应用前景。但目前为止尚未能建立鉴定骨髓间充质干细胞的统一标准,至今还未能筛选到骨髓间充质干细胞特异性的标记分子;缺乏安全性评价;影响移植物抗宿主病同时是否影响移植物抗白血病效应;以及对肿瘤细胞生长的影响等问题都有待于进一步的研究才能解决。
- 刘银梅张鹏
- 关键词：移植免疫骨髓间充质干细胞造血干细胞移植免疫抑制细胞鉴定
- 儿童慢性嗜酸粒细胞白血病一例
- 2010年
- 患儿，男，8岁。因反复咳嗽、气促，颜面水肿2个月于2008年7月入院。1岁时曾因“反复咳嗽、发热10d”入住福建省某医院，当时血常规：Hb100g／L，BPC133×10 9／L，WBC30×10 9／L，嗜酸粒细胞0．25，脾脏肋缘下4cm，肝脏肋缘下2cm，骨髓涂片检查结果符合“慢性粒细胞白血病”（CML），未进行染色体及bet—abl融合基因检测，
- 鹿全意赵江宁张鹏胡嘉升
- 关键词：慢性嗜酸粒细胞白血病儿童融合基因检测反复咳嗽颜面水肿骨髓涂片
- 小鼠移植物抗宿主病模型的建立被引量：2
- 2011年
- 背景:小鼠移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植的主要并发症,表现为多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病,是造成异基因造血干细胞移植后死亡的重要原因之一。目的:探讨建立小鼠移植物抗宿主病模型的方法,为实验性研究药物防治移植物抗宿主病提供有效的动物模型。方法:选择C57BL/6(H-2b)→BALB/C(H-2d)作为完全异基因移植供、受体。通过注射移植供鼠脾脏淋巴细胞及骨髓细胞数以建立移植物抗宿主病模型。根据临床表现、病理检查等判断移植物抗宿主病模型是否建立。结果与结论:给予5×106个以上的供鼠脾细胞的小鼠都发生了急性移植物抗宿主病,但小鼠移植物抗宿主病出现的时间、存活期不同。提示,输入5×106个供鼠脾细胞可有效建立移植物抗宿主病模型,小鼠异基因骨髓移植动物模型是可靠的,可用于移植物抗宿主病防治的实验性研究。
- 朱婕琳张鹏陈福侯如荣
- 关键词：移植物抗宿主病小鼠动物模型异基因骨髓造血干细胞
- 腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜疗效及观测指标被引量：16
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜脾切除（LS）治疗特发血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法回顾分析采用腹腔境行脾切除治疗25例ITP患者的临床资料。结果所有rrP患者顺利施行LS，包括2例辅助小切口LS，无手术死亡、感染等严重并发症。平均随访3．5年（1～7年），脾切除术后有效率80．0％（20／25例），2年有效率72．0％（18／25例），其中包括2例激素治疗出现胃溃疡大出血导致重度贫血及激素副作用的ITP患者。分析显示脾切除效果与患者年龄有关，≤50岁脾切效果明显优于〉50岁的患者（P〈0．05）。术后随访发现脾切术后第7天血小板计数与术后2年复查血小板计数相一致，术后第7天平均血小板计数在脾切除有效者为307×10^9／L，明显高于脾切除无效的103×10^9／L（P〈0．05）。患者病程、激素治疗是否敏感、术前血小板计数均与脾切除疗效无关（P〉0．05）。结论腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜安全、可行并且有效，对年龄小于50岁、激素治疗无效或需大剂量激素治疗ITP患者宜积极行腹腔境脾切除术；脾切除时患者年龄、术后第7天血小板计数可能是判断脾切除效疗的有用指标。
- 刘平果王效民尹震宇苏永杰张鹏牛小青鹿全意
- 关键词：脾切除术腹腔镜特发性血小板减少性紫癜血小板计数预后
- 含氟达拉滨的预处理行异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的远期疗效被引量：3
- 2009年
- 目的：观察含氟达拉滨的预处理方案进行异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的长期疗效。方法：选取2003年2月至2004年12月间厦门大学附属中山医院收治的15例恶性血液病患者，其中急性髓性白血病3例，急性淋巴细胞白血病5例，慢性粒细胞白血病6例，骨髓增生异常综合症（RAEB）1例。供受者HLA配型同胞全相合6例，同胞或亲缘不相合8例，非亲缘全相合1例。预处理方案采用氟达拉滨（Flu 30mg／m^2·d，共5d）、马利兰（Bu4mg／kg·d，共2～3d）、环磷酰胺（CTX50mg／kg·d，共2d），其中8例加用阿糖胞苷（Ara—c 1．0～2．0g／m^2·d，共2d），9例HLA不全相合及非血缘移植者加用兔抗胸腺细胞球蛋白（ATG 3．0—5．0mg/kg·d，共3d）。预防移植物抗宿主病（GVHD）均采用骁悉（MMF）＋环孢素（CsA）＋短程甲氨喋呤（MTX）方案。利用SPSS11．5统计软件及Kaplan—Meier方法进行生存分析。结果：15例患者移植后均获得快速完全的植入，无严重的预处理相关毒性。46．7％发生急性GVHD，85．7％发生慢性GVHD；带状疱疹7．1％。5年总生存率为53．5％，其中移植时处于第一次完全缓解（CR1）和慢性期患者11例，5年生存率为72．7％，复发率9．1％，移植时处于第二次完全缓解（CR2）、复发、加速期及急变期的患者4例，2年生存率为0，复发率75，两者有统计学差异（P=0．0003和P〈0．05），主要死亡原因为疾病复发和GVHD．结论：对于移植时处于CR1和慢性期患者，采用含Flu并适当减低放化疗剂量的预处理方案是有效的移植预处理方案，毒副作用较少，未增加机会性感染，复发率较低；预处理中加入Flu对GVHD发生卒无明显影响。
- 牛小青鹿全意王昭赵江宁张鹏
- 关键词：造血干细胞移植氟达拉滨恶性血液病
- 减低预处理剂量异基因造血干细胞移植后的白血病复发被引量：2
- 2008年
- 目的：减低预处理剂量异基因造血干细胞移植预处理方案剂量强度弱于清髓性移植且又强于真正的非清髓移植，期望在降低毒副反应的同时能够减少复发。评价减低预处理剂量的异基因造血干细胞移植后白血病的复发情况及主要影响因素。方法：①对象：选取2003—03／2005—06厦门大学附属中山医院血液科收治的23例白血病患者，急性粒细胞白血病6例，急性淋巴细胞白血病7例，慢性粒细胞白血病10例。供者同胞HLA全相合10例，同胞或亲缘供者不全相合12例，非血缘1例。供受者对治疗均签署知情同意书，实验经医院医学伦理委员会批准。②实验方法：23例白血病患者均采用减低预处理剂量方案，马利兰4mg/（kg·d），2-3d；环磷酰胺50mg／（kg·d），2d。其中19例患者在上述方案的基础上加用氟达拉滨30mg／（m^2·d），3-5d；10例患者同时加用阿糖胞苷（1．0～2．0）g／（m^2·d），1～3d。供受者HLA位点不合时用兔抗胸腺细胞球蛋白（3．0～5．0）mg/（kg·d），3-5d。异基因造血干细胞移植前行供者外周血干细胞动员，4-5d后连续采集2次，23例白血病患者输入CD34^＋细胞中位数为4．02×10^6／kg。采用骁悉＋环孢素＋短程甲氨喋呤方案预防移植物抗宿主病。③实验评估：采用STR—PCR方法检测异基因造血干细胞植入证据。结果：①造血功能重建检测：23例患者均顺利完成造血功能重建，无一例发生预处理相关死亡。经预处理后外周血白细胞最低值为（0．01～0．30）×10^9L^-1，血小板最低值为（5～20）×10^9L^-1；中性粒细胞恢复到0．5×10^9L^-1的中位时间为术后11d，血小板恢复到30×10^9L^-1的中位时间为术后12d。术后30d经STR—PCR检测22例患者为完全供者型，骨髓象均完全缓解，剩余1例复发患者未行STR—PCR检测。②移植物抗宿主病发生情况：23例患者中，9例（39．1％�
- 牛小青鹿全意王昭赵江宁张鹏
- 关键词：造血干细胞移植白血病复发
