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王长社

作品数:11 被引量:65H指数:4
供职机构:上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
发文基金:上海市卫生局青年科研基金上海市嘉定区卫生局科研基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 1篇专利

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 5篇麻醉
  • 4篇剖宫产
  • 3篇腰硬联合
  • 3篇腰硬联合麻
  • 3篇腰硬联合麻醉
  • 3篇联合麻醉
  • 3篇产妇
  • 3篇超声
  • 2篇信息化
  • 2篇异丙酚
  • 2篇硬膜
  • 2篇硬膜外
  • 2篇镇痛
  • 2篇声成像
  • 2篇剖宫产产妇
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇妇科
  • 2篇妇科腹腔镜
  • 2篇靶控

机构

  • 11篇上海市嘉定区...
  • 2篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学...

作者

  • 11篇王长社
  • 11篇李胜华
  • 4篇罗威
  • 3篇赵继蓉
  • 2篇李芹
  • 2篇吴娟
  • 2篇孙涟漪
  • 2篇闻大翔
  • 1篇于布为
  • 1篇陆铭
  • 1篇蔡徐山
  • 1篇杭燕南
  • 1篇陆勤

传媒

  • 4篇徐州医学院学...
  • 3篇上海医学
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇国际麻醉学与...
  • 1篇上海交通大学...

年份

  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2010
  • 1篇2007
11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
一种信息化产房管理方法、平台及系统
一种信息化产房管理方法、平台及系统,属于医疗系统信息管理技术领域,特别涉及到一种产房管理方法、平台及系统。本发明将医院产区内各个系统的医疗资源有效融合,达到互联互通、实时共享。在互通状态下,任一环节的问题,麻醉医生、麻醉...
张丽峰王长社李胜华
文献传递
视可尼喉镜在困难气管插管的应用被引量:31
2010年
目的观察视可尼喉镜(SOS)应用于困难气管插管的成功率及安全性。方法30例术前评估预测为困难气管插管的择期手术患者,随机分为2组(每组n=15),S组用SOS插管,M组用McCoy喉镜插管。2组病例均采用快速顺序静脉诱导,由同一名麻醉医师完成气管插管操作。记录麻醉诱导前(T1)、气管插管开始时(T2)、气管插管完成时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及插管时间、次数和并发症。结果2组患者MAP、HR在T1、T2时差异无显著性(P>0.05),T3时M组MAP、HR较S组升高(P<0.05)。与T1时比较,T3时M组MAP、HR升高(P<0.05)。2组患者SpO2组内、组间差异均无显著性(P>0.05)。S组插管时间较M组明显缩短(P<0.01)。S组一次插管成功率明显高于M组(P<0.05),2组声音嘶哑发生率差异无显著性(P>0.05)。结论SOS用于困难气管插管成功率高、插管反应轻、安全性好,插管时间缩短,优于McCoy喉镜。
李胜华王长社陆铭
关键词:困难气管插管视可尼喉镜MCCOY喉镜
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前预填充的有效剂量被引量:3
2012年
目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防行剖宫产术的产妇术中低血压的有效剂量。方法选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级、孕38~40周、第1胎、择期行剖宫产术的产妇160例,随机分为4组,每组40例。平衡液组在麻醉前静脉滴注5mL/kg乳酸钠林格注射液,羟乙基淀粉低、中、高剂量组分别静脉滴注5、10、15mL/kg羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。静脉输液结束后,在L3与L4间隙穿刺行蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉。观察产妇入手术室(T1),静脉滴注液体完即刻(T2),鞘内注射药物5min(T3)、10min(T4)、20min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及新生儿出生后1和5min的Apgar评分。采集T1和T2时间点,产妇的动脉血及胎儿取出时的脐动脉血行血气分析。结果平衡液组和羟乙基淀粉低剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著低于同组T1时间点(P值分别<0.05、0.01),羟乙基淀粉中、高剂量组组内各时间点间MAP的差异均无统计学意义(P值均>0.05),羟乙基淀粉中剂量组T4、T5时间点及羟乙基淀粉高剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著高于平衡液组同时间点(P值分别<0.05、0.01)。4组组内和组间SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4组间产妇动脉血和胎儿取出时脐动血的pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压的差异均无统计学意义(P值均>005)。平衡液组产妇的麻黄素使用率为30%,显著高于羟乙基淀粉低剂量组的10%(P<0.05),羟乙基淀粉中、高剂量组产妇均无未使用麻黄素。4组间新生儿出生后1、5min的Apgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论择期行剖宫产术的产妇在蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防术中低血压的有效剂量为10mL/kg。
李胜华吴娟罗威王长社陆勤
关键词:剖宫产
靶控输注异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用被引量:1
2013年
目的观察靶控输注(TCI)异丙酚在妇科腹腔镜手术中应用的可行性。方法选择ASAI~Ⅱ级妇科择期腹腔镜手术患者60例,随机分为2组(n=30)。TCI组采用异丙酚TCI3mg/L,对照组静脉输注异丙酚1.5mg/kg,咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼0.003mg/kg、万可松0.1mg/kg诱导。术中吸入2%异氟醚,TCI组给予异丙酚1mg/L,对照组异丙酚3mg·kg·h-1,间断给予芬太尼和万可松维持麻醉。记录麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)、手术结束前10min(T4)2组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和停止输注异丙酚至患者苏醒时间、手术时间和异丙酚的用量。结果T2时2组MAP均明显升高(P〈0.05),T2时TCI组MAP较对照组低(P〈0.05);与T1时比较,T2时2组HR增快(P〈0.05);TCI组异丙酚用量比对照组减少,苏醒时间比对照组缩短(P〈0.05或P〈0.01)。结论异丙酚TCI麻醉用于妇科腹腔镜手术能够较好地减轻插管反应、减少异丙酚用量、缩短苏醒时间,值得临床推广。
王长社李胜华
关键词:异丙酚靶控输注插管反应苏醒时间
硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用被引量:1
2007年
目的 探讨硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的可行性.方法 择期妇科腹腔镜手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注组(E组)和气管插管全身麻醉组(G组),每组20例.E组:采用L1~2连续硬膜外麻醉,局麻药为1.73%碳酸利多卡因,麻醉平面控制在T6以下.气腹前3 min静脉注射芬太尼0.1 mg,静脉靶控输注血浆靶浓度为1~2 mg/L的异丙酚,手术结束时停止输注异丙酚.G组:以咪唑安定0.03 mg/kg、异丙酚1.5~2 mg/kg、芬太尼2 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射诱导插管,术中控制呼吸:潮气量(TV)8 ml/kg,呼吸频率(RR)12次/min,吸呼比(I∶ E)1∶ 2,吸入1%~2%异氟醚和间断静脉注射维库溴铵、芬太尼维持麻醉,手术结束时停止吸入异氟醚.分别在入室时(T1)、气腹时 (T2)、气腹后10 min (T3)、气腹后20 min(T4)、术毕(T5)抽动脉血行pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)分析,并记录相应时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2).结果 ① PaO2的变化: E组T2较T1升高(P<0.01),T3、T4、T5较T1升高(P<0.05);G组T2 、T3、T4、T5较T1升高(P<0.01).G组T2 、T3、T4、T5较E组升高(P<0.01);② PaCO2的变化: 2组T3、T4均较T1升高(P<0.05),T5均较T1升高(P<0.01),但组间比较差异无显著性(P>0.05);③ 2组的pH、SpO2差异无显著性(P>0.05);结论 硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注,可以用于手术时间在1 h以内的妇科腹腔镜手术,但术中要加强呼吸管理.
李胜华王长社于布为
关键词:硬膜外靶控输注异丙酚
皮肤至黄韧带前缘的距离与产妇身高、体重和体质指数的相关性被引量:1
2016年
目的探讨皮肤至黄韧带前缘的距离与产妇身高、体重和BMI的相关性。方法随机抽取120例择期行剖宫产的产妇,麻醉前采用超声准确定位L3与L4椎间隙后,测量产妇皮肤至黄韧带前缘的距离,麻醉顺利实施后测量实际需要的穿刺针长度,并记录产妇的年龄、身高、体重,计算其BMI。结果皮肤至黄韧带前缘的距离与穿刺针长度呈显著正相关(r=0.99,P<0.01),与身高不相关(r=0.13,P=0.168),与体重(r=0.59,P<0.01)和BMI均呈正相关(r=0.57,P<0.01)。结论皮肤至黄韧带前缘的距离与产妇体重呈正相关,但相关性一般。采用超声测量可以精确判断穿刺针长度,是提高麻醉安全性的有效方法。
王长社李胜华李芹孙涟漪
关键词:相关系数孕产妇超声成像技术
超声在椎管内麻醉中的应用被引量:4
2015年
腰硬联合麻醉已在临床应用多年,麻醉起效快,效果确切,置入硬膜外导管可以延长麻醉时间,同时也可以进行术后镇痛,得到麻醉医生和手术医生的认可。其用于剖宫产手术时,我们的临床研究[1-15]一直关注在如何处理低血压、寒战反应、术后尿潴留、局麻药物的选择、麻醉药物的浓度、麻醉给药速度、麻醉对母婴的影响、减少麻醉穿刺的疼痛、穿刺点的选择、麻醉体位的变化等方面,却很少有人研究腰硬联合麻醉时无法顺利引出脑脊液的原因。科技的发展促使麻醉医生转变以往的观念,可视化技术逐渐在临床推广。本文将对国内外有关超声在椎管内麻醉中的相关应用作一综述。
王长社闻大翔李胜华杭燕南
关键词:超声腰硬联合麻醉硬膜外导管
超声定位腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的研究被引量:5
2014年
目的探讨超声定位腰硬联合麻醉技术用于剖宫产手术的临床价值。方法 240例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组(传统体表标志定位法)和超声组(超声成像技术定位法),每组120例,准确定位L3--L4间隙后实施腰硬联合麻醉。手术前评估麻醉效果,记录两组产妇的身高、体质量、体质量指数、麻醉前定位所需的时间、两组实施腰硬联合麻醉需要穿刺的次数,测量超声组皮肤至硬膜外腔的距离及两组穿刺针的长度,记录两组产妇硬膜外腔置管时出血、出现神经刺激征象、术后并发硬脊膜穿破后头痛的例数,记录术后第1、3、7日出现腰痛的例数以及术后出现下肢感觉或运动异常的例数。结果超声组麻醉前定位时间明显长于对照组(P〈0.01),腰硬联合麻醉1次成功率高于对照组(P〈0.01),麻醉并发症发生率明显低于对照组(P〈0.01)。结论超声成像技术定位L3--L4椎间隙,有助于提高腰硬联合麻醉的1次穿刺成功率,且与麻醉操作相关的并发症发生率低,具有一定的临床应用价值。
王长社闻大翔李胜华李芹孙涟漪
关键词:超声成像技术穿刺成功率腰硬联合麻醉剖宫产手术并发症
韩氏穴位神经刺激仪围术期应用对剖宫产产妇术后镇痛和镇吐的效果被引量:4
2020年
目的评估韩氏穴位神经刺激仪(HANS)围术期应用对剖宫产产妇术后镇痛和镇吐的效果。方法选取2017年1月-2018年12月在上海市嘉定区妇幼保健院行择期剖宫产术的初产妇135例,随机分为刺激组[行硬膜外患者自控镇痛(PCEA)联合应用HANS刺激]、安慰组(行PCEA联合应用HANS进行安慰性刺激)、空白组(仅行PCEA)3组,每组45例。分别于术后6 h(T 1)、12 h(T 2)、24 h(T 3)和36 h(T 4)时进行疼痛VAS评分,记录术毕至T 1、T 1至T 2、T 2至T 3、T 3至T 44个时间段镇痛泵中镇痛药物的用量和用药总量。记录产妇镇痛泵自控按压次数、有效按压次数、有效按压比例,术后恶心、呕吐发生率,以及产妇满意度评分。结果3组间产妇各时间点疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组术后镇痛药物的用药总量为(72.7±12.2)mL,显著少于安慰组的(94.2±9.3)mL和空白组的(97.9±9.5)mL(P值均<0.05);安慰组与空白组间术后镇痛药物用药总量的差异无统计学意义(P>0.05)。刺激组术后4个时间段患者镇痛药物用量均显著少于安慰组和空白组(P值均<0.05),安慰组与空白组术后各时间段镇痛药物用量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组产妇PCEA按压次数和有效按压次数均显著少于安慰组和空白组(P值均<0.05),有效按压比例显著高于安慰组和空白组(P值均<0.05);安慰组与空白组间PCEA按压次数、有效按压次数和有效按压比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组产妇术后恶心、呕吐发生率均显著低于安慰组和空白组(P值均<0.05),总体满意度评分显著高于安慰组和空白组(P值均<0.05),安慰组与空白组间产妇术后恶心、呕吐发生率和总体满意度评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论围术期应用PCEA联合HANS刺激,可为行剖宫产术的产妇提供满意的术后镇痛,减少镇痛药物用量,降低恶心、呕吐发生率,提高产妇满�
刘永辉李胜华曹家刚罗威王长社赵继蓉
关键词:预刺激术后镇痛镇吐
右美托咪定对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇与新生儿的影响被引量:7
2014年
目的 探讨麻醉前静注右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇与新生儿的影响.方法 选取美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级、拟在腰硬联合麻醉下接受择期剖宫产的足月临产妇90例,使用随机数字表法将其随机分为3组,每组30例:A组静脉给予生理盐水;B组静脉给予Dex 0.5 μg/kg;C组静脉给予Dex 1 μg/kg.观察静脉输注试验药物前(T1)、输注开始后5(T2)、10(T3)、15(T4)、20 min(T5)及胎儿娩出时(T6)产妇的平均动脉压(mean artery perssure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、Ramsay镇静评分;记录感觉阻滞起效时间、持续时间、最高平面及达到最高平面时间和运动阻滞起效时间、持续时间、最高评分及达到最高评分时间;胎儿娩出断脐后立刻抽取脐动脉血进行血气分析和乳酸测定,记录新生儿出生后1、5 min时Apgar评分;评价并记录出生后2、14 d时新生儿神经行为学(neonatal behaviral neurological assessment,NBNA)评分. 结果 C组患者T2~T6时Ramsay评分显著高于A组和B组,MAP、HR、SpO2显著低于A组和B组(P<0.05).A组、B组、C组的感觉起效时间、持续时间、最高麻醉平面中位数(T)、达到最高平面的时间分别为(5.5±1.9) minvs (3.9±1.5) minvs (3.9±1.6) min、(80.1±13.4) min vs(92.0±14.5) min vs(91.3±15.5) min、T5(T6,T4)vs T4(T4,T3)vs T4(T4,T3)、(13.2±3.2) min vs (10.4±1.9) min vs(10.2±2.5) min,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组的运动起效时间、恢复时间、运动阻滞最高评分的时间为(4.2±1.7) min vs(3.3±1.4) min vs(3.1±1.2) min、(84.5±10.4) min vs (95.6±14.3) min vs (98.3-±12.3) min、(16.5±5.8) min vs (13.3-±2.7) min vs(12.4±2.7) min,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P�
李胜华罗威王长社赵继蓉吴娟蔡徐山
关键词:腰硬联合麻醉剖宫产临产妇新生儿
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