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吴娟

作品数:6 被引量:16H指数:3
供职机构:上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
发文基金:上海市嘉定区卫生局科研基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生

主题

  • 4篇麻醉
  • 2篇剖宫产
  • 2篇分娩
  • 2篇产后
  • 2篇产后大出血
  • 2篇出血
  • 2篇大出血
  • 1篇单次
  • 1篇新生儿
  • 1篇血型
  • 1篇腰硬联合
  • 1篇腰硬联合麻
  • 1篇腰硬联合麻醉
  • 1篇阴道
  • 1篇阴道分娩
  • 1篇阴性
  • 1篇硬脊膜
  • 1篇硬脊膜外
  • 1篇硬脊膜外腔
  • 1篇硬脊膜外腔阻...

机构

  • 6篇上海市嘉定区...

作者

  • 6篇吴娟
  • 6篇李胜华
  • 4篇赵继蓉
  • 2篇王长社
  • 2篇罗威
  • 1篇陆铭
  • 1篇王剑
  • 1篇蔡徐山
  • 1篇李佩华
  • 1篇陆勤
  • 1篇朱惠凤
  • 1篇王霞红

传媒

  • 4篇上海医学
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇国际麻醉学与...

年份

  • 1篇2014
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2010
  • 1篇2008
6 条 记 录,以下是 1-6
排序方式:
基层医院困难气道处理体会被引量:1
2008年
困难气道是指经过正规训练的麻醉医师在行面罩通气和(或)气管插管时遇到了困难。有文献报道困难气道的发生率为1%~5%,在麻醉相关死亡的病例中,70%的死亡病例是呼吸道问题所致。基层医院缺乏纤维支气管镜、可视插管喉镜等控制气道的专业器械,处理困难气道的经验相对不足。我院自2004年以来,成功处理困难气道11例,现报道如下。
李胜华李佩华吴娟赵继蓉朱惠凤
关键词:气道处理困难气道死亡病例纤维支气管镜气管插管麻醉医师
AB型Rh阴性双胎孕妇产后大出血一例
2012年
1临床资料患者女,21岁。因停经39+5周,阴道流水1h就诊,拟"孕3产1,孕39+5周,双胎,胎膜早破,AB型Rh阴性血型"于2011年5月12日4:45急诊收治。入院时体温36.9℃,呼吸频率(RR)21次/min,心率(HR)84次/min,血压(BP)130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),
李胜华陆铭吴娟
关键词:产后大出血RH阴性血型胎膜早破
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前预填充的有效剂量被引量:3
2012年
目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防行剖宫产术的产妇术中低血压的有效剂量。方法选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级、孕38~40周、第1胎、择期行剖宫产术的产妇160例,随机分为4组,每组40例。平衡液组在麻醉前静脉滴注5mL/kg乳酸钠林格注射液,羟乙基淀粉低、中、高剂量组分别静脉滴注5、10、15mL/kg羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。静脉输液结束后,在L3与L4间隙穿刺行蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉。观察产妇入手术室(T1),静脉滴注液体完即刻(T2),鞘内注射药物5min(T3)、10min(T4)、20min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及新生儿出生后1和5min的Apgar评分。采集T1和T2时间点,产妇的动脉血及胎儿取出时的脐动脉血行血气分析。结果平衡液组和羟乙基淀粉低剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著低于同组T1时间点(P值分别<0.05、0.01),羟乙基淀粉中、高剂量组组内各时间点间MAP的差异均无统计学意义(P值均>0.05),羟乙基淀粉中剂量组T4、T5时间点及羟乙基淀粉高剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著高于平衡液组同时间点(P值分别<0.05、0.01)。4组组内和组间SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4组间产妇动脉血和胎儿取出时脐动血的pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压的差异均无统计学意义(P值均>005)。平衡液组产妇的麻黄素使用率为30%,显著高于羟乙基淀粉低剂量组的10%(P<0.05),羟乙基淀粉中、高剂量组产妇均无未使用麻黄素。4组间新生儿出生后1、5min的Apgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论择期行剖宫产术的产妇在蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防术中低血压的有效剂量为10mL/kg。
李胜华吴娟罗威王长社陆勤
关键词:剖宫产
右美托咪定对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇与新生儿的影响被引量:7
2014年
目的 探讨麻醉前静注右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇与新生儿的影响.方法 选取美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级、拟在腰硬联合麻醉下接受择期剖宫产的足月临产妇90例,使用随机数字表法将其随机分为3组,每组30例:A组静脉给予生理盐水;B组静脉给予Dex 0.5 μg/kg;C组静脉给予Dex 1 μg/kg.观察静脉输注试验药物前(T1)、输注开始后5(T2)、10(T3)、15(T4)、20 min(T5)及胎儿娩出时(T6)产妇的平均动脉压(mean artery perssure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、Ramsay镇静评分;记录感觉阻滞起效时间、持续时间、最高平面及达到最高平面时间和运动阻滞起效时间、持续时间、最高评分及达到最高评分时间;胎儿娩出断脐后立刻抽取脐动脉血进行血气分析和乳酸测定,记录新生儿出生后1、5 min时Apgar评分;评价并记录出生后2、14 d时新生儿神经行为学(neonatal behaviral neurological assessment,NBNA)评分. 结果 C组患者T2~T6时Ramsay评分显著高于A组和B组,MAP、HR、SpO2显著低于A组和B组(P<0.05).A组、B组、C组的感觉起效时间、持续时间、最高麻醉平面中位数(T)、达到最高平面的时间分别为(5.5±1.9) minvs (3.9±1.5) minvs (3.9±1.6) min、(80.1±13.4) min vs(92.0±14.5) min vs(91.3±15.5) min、T5(T6,T4)vs T4(T4,T3)vs T4(T4,T3)、(13.2±3.2) min vs (10.4±1.9) min vs(10.2±2.5) min,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组的运动起效时间、恢复时间、运动阻滞最高评分的时间为(4.2±1.7) min vs(3.3±1.4) min vs(3.1±1.2) min、(84.5±10.4) min vs (95.6±14.3) min vs (98.3-±12.3) min、(16.5±5.8) min vs (13.3-±2.7) min vs(12.4±2.7) min,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P�
李胜华罗威王长社赵继蓉吴娟蔡徐山
关键词:腰硬联合麻醉剖宫产临产妇新生儿
单次背景输注和持续背景输注模式用于分娩镇痛的比较
2013年
目的比较单次背景输注(AMB)模式与持续背景输注(CEI)模式对产妇围产期状况及药物使用情况的影响。方法选取60例美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级、孕38~42周、第1胎的产妇,在宫口开至2~3cm时采用蛛网膜下腔联合硬脊膜外腔阻滞行分娩镇痛,蛛网膜下腔注入罗哌卡因3mg。蛛网膜下腔阻滞后30min硬脊膜外腔给药,宫口开全后停用。镇痛液为0.5μg/mL舒芬太尼+1mg/mL罗哌卡因,根据给药模式随机分为AMB组和CEI组,每组30例。AMB组为每30min给药1次,3mL/次,给药速度为60mL/h;CEI组以6mL/h的速度持续给药。记录每小时罗哌卡因总量、需要患者自控硬脊膜外腔镇痛(PCEA)给药比例和首次使用PCEA距蛛网膜下腔阻滞的时间。观察两组产程、分娩方式、产后出血量、缩宫素使用情况、新生儿Apgar评分以及产妇的总体满意度。结果 AMB组每小时罗哌卡因总量为(8.5±1.3)mL/h,略少于CEI组的(9.1±2.1)mL/h。AMB组需要PCEA给药比例为17.2%(5/29),略低于CEI组的28.6%(8/28);AMB组首次使用PCEA距蛛网膜下腔阻滞的时间为(85.3±10.4)min,略长于CEI组的(71.8±13.4)min。AMB组的总体满意度为93.5±10.4,略高于CEI组的92.3±11.8。但两组间上述镇痛药物使用情况及总体满意度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间各产程时间、分娩方式构成、产后出血量、缩宫素使用率及新生儿1和5minApgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与CEI模式比较,AMB模式的局部麻醉药用量相对较少,也是一种有效的分娩镇痛给药模式。
赵继蓉吴娟李胜华王霞红
关键词:分娩镇痛可行性
17例产后大出血的麻醉抢救体会被引量:5
2010年
产后大出血是指胎儿娩出后,经阴道分娩的产妇出血量〉500 mL,或行剖宫产术的产妇出血量〉1 000 mL.严重的产后大出血可迅速导致产妇发生失血性休克,若抢救不及时,可能发生垂体前叶功能低下综合征(席汉综合征)[1].上海市嘉定区妇幼保健院自2005年以来,参与抢救产科大出血患者17例,经救治后均康复出院.
李胜华赵继蓉吴娟王剑
关键词:产后大出血抢救垂体前叶功能低下席汉综合征麻醉经阴道分娩
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