- 降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。方法选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。结果重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。
- 龚瑾李素萍刘赛红张娟汪倩
- 关键词：细菌感染降钙素原
- 一种新生儿科用注奶器
- 本实用新型公开了一种新生儿科用注奶器，包括筒体，所述筒体的侧面螺纹连接有密封盖，所述密封盖的侧面固定连接有哺乳机构，所述筒体的内壁滑动连接有活塞，所述活塞的侧面固定连接有复位弹簧，所述筒体的内壁固定连接有限位环，所述筒体...
- 汪倩
- 文献传递
- 极低出生体重儿宫外生长迟缓的相关因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨极低出生体重儿宫外生长迟缓的因素。方法回顾性分析2011年6月-2014年12月期间270例于湖南省妇幼保健院新生儿重症监护病房住院存活极低出生体重儿的病历资料;将患儿分组为宫外生长迟缓与非宫外生长迟缓。统计患儿宫外生长迟缓的相关影响因素。结果经单因素分析发现,出生胎龄、恢复出生体质量时间、开始肠内营养时间、出院口服热卡、出院日龄、宫内生长迟缓为影响患儿宫外生长迟缓的相关因素(P<0.05);经多因素分析发现,宫内生长迟缓(OR=9.479)、开始肠内营养时间晚(OR=3.798)、出院时口服热卡摄入少(OR=1.929)及恢复出生体质量时间长(OR=2.459)为影响患儿宫外生长迟缓的高危因素(P<0.05)。结论加强极低体重儿宫外生长迟缓相关危险因素的预防,积极规范营养支持,对极低体重儿的生长发育具有重要意义。
- 李素萍汪倩曹蓓龚瑾侯皓
- 关键词：极低体重儿宫外生长迟缓影响因素营养支持
- 系统化家庭参与式模式在新生儿重症监护室早产儿母乳喂养中的应用效果评估被引量：23
- 2018年
- 目的探讨系统化的家庭参与式模式(family-integrated care,FICare)在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中应用对早产儿母乳喂养的效果。方法对湖南省妇幼保健院2017年1月-2018年1月NICU收治126例早产儿进行回顾性分析。按是否在该院待产分为研究组(母亲分娩前在产科待产的61例早产儿)和对照组(母亲系急诊入院分娩的65例早产儿)。对照组在患儿生命体征平稳后开始FICare,研究组从孕妇入住产科病房就进行FICare宣教及培训,将干预关口前移,在患儿生命体征平稳后开始FICare。比较两组早产儿纯母乳喂养率、母乳喂养达120 ml/(kg·d)的时间、住院时间、家长满意度、院内感染、纠正胎龄40周新生儿20项行为神经测定(NBNA评分)情况。结果研究组与对照组比较,纯母乳喂养率提高,研究组为85. 2%,对照组为64. 6%、纠正胎龄40周NBNA评分提高,研究组为(36. 82±1. 68),对照组为(36. 22±1. 39)、家长满意度提高,研究组为90. 2%,对照组为76. 9%、母乳喂养达120 ml/(kg·d)的时间缩短,研究组为(10. 1±5. 2) d,对照组为(12. 9±6. 8) d、住院时间缩短研究组为(15. 3±5. 2) d,对照组为(17. 7±6. 5) d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施系统化的FICare干预关口前移可改善早产儿母乳喂养、提高纠正胎龄40周时NBNA评分、缩短住院时间及提高家长满意度,值得进一步推广应用。
- 汪倩李素萍杨春佳
- 关键词：母乳喂养早产儿
- 新生儿个体化发育支持对极低出生体重儿智力和全身运动发育的影响被引量：3
- 2021年
- 目的分析探讨新生儿个体化发育支持对极低出生体重儿智力和全身运动发育的应用效果和作用。方法选取2018年12月1日—2019年7月1日期间在湖南省妇幼保健院出生且符合入选标准的极低出生体重儿90例为研究对象,并随机将其分为对照组(n=37)和观察组(即个体化发育支持组,n=53)。收集所有患儿的基本资料,比较两组体质量恢复时间、完全经口喂养时间及胎粪排尽时间,以及两组患儿的全身运动(general movements, GMs)、患儿智力(mental development index, MDI)、心理运动指数(psychomotor development index, PDI)及发育商(development quotient, DQ)情况,评估两组全身运动及智力发育情况。结果观察组的体质量恢复时间为(7.86±2.66)d、完全经口喂养时间为(11.77±3.52)d,胎粪排尽时间为(12.19±4.22)d,时间均短于对照组(均P<0.05);观察组体格变化速度情况高于对照组(P<0.05);随访至矫正胎龄12个月后,观察组全身运动情况、智力发育、心理运动发育指数以及发育商评分均优于对照组(均P<0.001)。结论新生儿个体化发育支持可以促进极低出生体重儿智力及全身运动的发育,减少异常GMs发生率,可推广应用。
- 李素萍汪倩龚瑾张娟
- 关键词：极低出生体重儿智力全身运动
- 162例新生儿窒息原因分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨新生儿窒息的原因及预防措施。方法对湖南省妇幼保健院2010年1月-2013年12月162例新生儿窒息资料进行回顾性分析。结果在35 722例同期活产新生儿中,发生新生儿窒息162例,新生儿窒息率为0.45%,其中重度窒息12例(占7.41%)。因窒息死亡20例(占12.35%)。早产、有妊娠期合并症及胎儿宫内窘迫为新生儿窒息的主要原因,分别占48.77%、37.04%、27.78%,其中同时合并多个窒息因素者所占比例占51.85%。结论加强围产期保健,积极预防早产,产时对有窒息高危因素的产妇做胎儿重点监护,积极预防胎儿窘迫,预防妊娠期合并症,严密观察孕妇产时情况、选择合适的分娩方式,可有效降低新生儿窒息的发生。
- 李素萍曹蓓汪倩
- 关键词：新生儿窒息产科原因
- 血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值被引量：52
- 2017年
- 目的了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿为病例组,选取同期在新生儿科住院的198例患非感染性疾病的新生儿作为对照组,在入院2 h内和入院第7天采股动脉血观察两组患儿PCT、hs-CRP和WBC的变化,并以细菌培养阳性作为"金标准",计算并绘制PCT、hs-CRP和WBC的灵敏度、特异度和ROC曲线。结果 (1)入院2 h内,病例组与对照组的PCT、hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(t=15.695,P<0.001;t=14.378,P<0.001;t=10.236,P<0.001);(2)入院第7天,病例组与对照组PCT与hs-CRP差异均无统计学意义(t=1.931,P=0.061;t=1.836,P=0.074),与WBC比较差异有统计学意义(t=7.456,P<0.001);(3)PCT、hs-CRP和WBC ROC曲线下面积分别为0.912、0.874和0.740,PCT的灵敏度和特异度均高于WBC(P<0.001),hs-CRP灵敏度高于WBC(Z=9.456,P<0.001),特异度低于PCT(Z=4.112,P<0.001)。结论 PCT、hs-CRP和WBC在新生儿感染性疾病早期均具有一定的临床诊断价值,PCT可作为新生儿感染性疾病早期快速、灵敏度和特异度均高的理想检测指标,hsCRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断的敏感却非特异性的指标,而WBC不宜单独作为新生儿感染性疾病早期诊断指标。
- 李素萍汪倩龚瑾冯彬彬
- 关键词：血清降钙素原超敏C反应蛋白白细胞计数新生儿感染性疾病
- 早期肠内营养联合肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响被引量：2
- 2012年
- 目的研究早期肠内营养联合肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响,为小于胎龄儿制定更为合理的营养支持策略提供指导。方法对47例本院住院的小于胎龄儿进行头围、身长和体重的监测,并将其按不同胎龄和出生体重分组,观察早期肠内营养联合肠外营养对不同胎龄和不同出生体重患儿宫外生长的影响,以及静脉营养对患儿相关生化指标变化的影响。结果 1、不同出生体重组中,头围和体重的增长比较差异无统计学意义;恢复出生体重时间和宫外发育迟缓的例数出生体重大的组少(P<0.05)。2、不同胎龄组中,患儿体重和头围的增长呈现出一致趋势,≥37周组增加最多,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着胎龄的增加,恢复出生体重时间缩短(P<0.05)。3、早期肠外营养从外周静脉24 h均匀输入,未见有严重副作用的发生。结论早期积极地应用肠内营养联合肠外营养,有助于促进小于胎龄儿宫外生长发育。
- 李素萍汪倩曹蓓
- 关键词：小于胎龄儿营养
- 早期热卡摄入对早产儿暂时性高氨血症的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 研究早期不同热卡摄入对早产儿暂时性高氨血症的影响,以探讨早产儿暂时性高氨血症与热卡摄入的相关性,为制定更为合理的营养支持策略提供指导。方法 对200例符合筛查条件的危重早产儿进行血氨监测,随机分为4组,每组50例。第1d总热卡供应量第1组为20-30Kcal/kg·d,第2组为30-40Kcal/kg·d,第3组为40-50Kcal/kg·d,第4组为50-60Kcal/kg·d,热卡每日递增15Kcal/kg·d,目标值为110-120Kcal/kg·d。经过1-10d治疗后,比较4组患儿暂时性高氨血症发生率、出现血氨异常时的血氨值、高氨血症持续时间及中枢神经系统相关并发症的发生率。结果 1-4组早产儿发生暂时性高氨血症的发生率分别为83.67%、62.50%、36.00%和29.16%,差异有统计学意义（χ^2=35.93,P〈0.01）,4组患儿高血氨持续时间及神经系统并发症发生率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 早产儿暂时性高氨血症与早期热卡摄入剂量有关。早期适当提高热卡供给可有效减少早产儿暂时性高氨血症发生,并使神经系统并发症的发生率降低。
- 曹蓓李素萍侯皓汪倩龚瑾彭湘莲曾云清
- 关键词：早产儿
- 早期使用枸橼酸咖啡因对极低出生体重儿的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨分析早期使用枸橼酸咖啡因对极低出生体重儿的影响。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月期间湖南省妇幼保健院出生并在新生儿科接受治疗的符合入选标准的100例极低出生体重儿,依照治疗方法不同分为两组,观察组(54例)患儿出生2 h内即开始静脉给予枸橼酸咖啡因,对照组(46例)患儿出生后不立即用药,有创呼吸机撤时,开始使用枸橼酸咖啡因。分别对其拔管后72 h内早产儿呼吸暂停(apnea of premature,AOP)发生率、机械通气时长、吸氧时间、恢复出生体重时长、住院时间以及并发症发生率进行分析比较。结果观察组AOP发生率与对照组比较明显降低,机械通气时间、吸氧时间、住院时间与对照组比较均明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在恢复出生体重时长差异无统计学意义(P=0.423);观察组患儿与对照组比较支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生率略降低,有统计学意义(P=0.029);两组在喂养不耐受、高血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatalnecrotizing enterocolitis, NEC)、3或4级脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PVH-IVH)、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用枸橼酸咖啡因,可有效缩短极低出生体重儿机械通气时长及吸氧时间,从而缩短住院时间,降低BPD发生率。早期应用枸橼酸咖啡因临床效果良好,对极低出生体重儿临床恢复意义大,值得推广。
- 李素萍汪倩龚瑾张娟
- 关键词：极低出生体重儿
