夏敏
- 作品数：15 被引量：78H指数：5
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- 七氟醚吸入复合丙泊酚靶控输注用于房间隔缺损封堵术被引量：2
- 2009年
- 目的:观察七氟醚吸入复合丙泊酚靶控输注用于房间隔缺损封堵术的临床效果。方法:行房间隔缺损封堵术患儿23例,入室后面罩吸氧(5L/min),然后吸入8%七氟醚诱导。患儿睫毛反射消失后丙泊酚靶控输注2～4μg/ml,静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg,芬太尼2μg/kg,2 min后气管内插管。术中持续1%～2%七氟醚吸入复合丙泊酚2～4μg/ml靶控输注维持麻醉。术毕前5 min停用七氟醚和丙泊酚,患儿清醒后拔除气管导管。术中观察并记录患儿睫毛反射消失时间和清醒时间,同时记录:吸入七氟醚前(基础值)、气管插管前、插管后1、3、5 min、拔管后1、3 min的血压、心率及出现的并发症。结果:所有患儿均顺利完成手术。患儿睫毛反射消失时间为(41.2±10.8)s;清醒时间为(7.2±2.5)min;插管前血压和心率较基础值明显降低,拔管后血压、心率值略升高,但均无需处理。结论:七氟醚吸入复合丙泊酚靶控输注用于房间隔缺损封堵术,诱导苏醒迅速,术中循环稳定,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。
- 夏敏
- 关键词：七氟醚丙泊酚靶控房间隔缺损封堵术复合麻醉
- 全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对宫颈癌手术围术期的一氧化氮和P物质水平及效果比较被引量：20
- 2016年
- 目的考察全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对宫颈癌围术期的一氧化氮(NO)和P物质(SP)水平及效果比较。方法收集2012年3月-2015年11月确诊为早期宫颈癌且接受宫颈癌手术的患者164例,按入院顺序随机分为对照组(81例)和观察组(83例)。结果与对照组相比,观察组的清醒时间和语言功能恢复时间较短,吸入异氟醚剂量较少,T1-T3的外周血NO和P物质、心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著降低,麻醉效果为优及麻醉合格的例数较多,麻醉效果为差的例数较少,不良反应发生例数较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T0和T4的血流动力学参数、血氧饱和度、麻醉时间和认知功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在宫颈癌腹腔镜手术具有术中损伤小、术后不良反应发生较少的优点,与降低围术期外周血的NO和P物质有关,其可行性与安全性可给予肯定,值得临床推广应用。
- 夏敏周旺辉
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉P物质宫颈癌
- 右美托咪定联合氢吗啡酮在脑瘫儿术后静脉自控镇痛中的运用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定联合氢吗啡酮在脑瘫儿术后静脉自控镇痛中的运用价值。方法将86例脑瘫患儿分为研究组和对照组,每组43例。全部患儿进行功能性选择性脊神经后根切断术治疗,术后采用静脉自控镇痛(PICA)进行镇痛。研究组采用右美托咪定联合氢吗啡酮的方案。对照组单纯采用氢吗啡酮的方案。对比两组患儿的手术情况。于术毕(T0)、术后1h(T1)、术后6h(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4),记录两组患儿HR、MAP、SpO_2的水平变化。采用婴幼儿术后疼痛评估量表(CRIES评分)评估患者疼痛变化。采用镇静评分标准(Ramsay评分)评估患儿术后镇静程度。结果两组的手术时间、手术失血量、麻醉时间、苏醒时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的氢吗啡酮剂量、按压次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T0～T4的时间点,两组的HR、MAP、SpO_2组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);在T0～T4的时间点,两组的CRIES评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);在T0～T4的时间点,研究组的Ramsay评分无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的Ramsay评分明显升高,且明显高于同期的研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫儿术后静脉自控镇痛采用右美托咪定联合氢吗啡酮的方案,具有较好的镇痛和镇静效果,且不良反应低。
- 夏敏周旺辉王凌
- 关键词：氢吗啡酮脑瘫静脉自控镇痛镇痛
- 七氟醚吸入在小儿口腔手术麻醉中的临床观察
- 2010年
- 目的观察七氟醚吸入用于小儿口腔手术麻醉的临床意义。方法78例口腔手术患儿，入室后面罩吸氧（5L／min）、常规静注盐酸阿托品0．01mg／kg，然后吸入8％七氟醚诱导，静注维库溴胺0．1mg/kg，芬太尼4μg／kg，2min后气管内插管。术中持续吸入2．5％-3．5％七氟醚维持麻醉，术毕即刻停吸七氟醚。术中观察并记录患儿睫毛反射消失时间；清醒时间；同时记录：吸入七氟醚前（基础值）、气管插管前、插管后1min、3min、5min、拔管后1min、3min的血压、心率值及可能出现的并发症。结果患儿吸入8％七氟醚后睫毛反射消失时间（41．2±10．8）s；停吸后清醒时间为（7．2±2．5）min；插管前血压和心率较基础明显降低（P〈0．05）。结论七氟醚用于口腔手术惠儿的麻醉，诱导苏醒迅速，循环稳定，并发症少，是一种安全的麻醉方法。
- 夏敏
- 关键词：七氟醚吸入麻醉小儿口腔
- 艾司洛尔用于预防支撑喉镜术中心血管反应的临床观察
- 2006年
- 目的观察艾司洛尔复合芬太尼用于支撑喉镜术中减轻气管插管及固定喉镜操作时的心血管反应效果,并与单纯应用芬太尼进行比较。方法35例支撑喉镜手术患者,随机分为实验组(19例)及对照组(15例)。实验组在气管插管前2min静脉注射芬太尼1.5￣2μg/kg及艾司洛尔1.5mg/kg,对照组则静脉注射芬太尼1.5￣2μg/kg,分别记录诱导前、插管前、气管插管后1min、固定支撑喉镜后1min、3min、5min时的血压、心率及脉搏血氧饱和度。结果与诱导前相比,插管前两组SBP、MAP均明显下降,实验组下降幅度较对照组更为明显(P<0.05),插管后1min及固定支撑喉镜1￣3min对照组SBP、MAP均较诱导前明显升高(P<0.05),5min恢复。对照组插管后1min至固定支撑喉镜5min,心率均较诱导前明显升高(P<0.01)。实验组仅插管前心率较诱导前降低(P<0.05),且与对照组有统计学差异(P<0.05)。结论支撑喉镜术中诱导期联合应用艾司洛尔和芬太尼,可有效地预防气管插管和固定支撑喉镜引起的心血管反应。
- 夏敏肖少华
- 关键词：艾司洛尔全身麻醉支撑喉镜术应激反应
- 生物过滤器预防全麻插管后呼吸道感染的效果被引量：7
- 2000年
- 肖少华夏敏金小平谢守德杨昌明
- 关键词：全身麻醉气管插管呼吸道感染生物过滤器
- 罗比卡因与布比卡因复合芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛的比较被引量：9
- 2003年
- 夏敏肖少华
- 关键词：罗比卡因布比卡因芬太尼分娩镇痛
- 自体血液回输对全麻手术患者免疫状态及感染的影响研究被引量：13
- 2017年
- 目的观察与研究自体血液回输对全麻手术患者免疫状态及感染的影响情况,了解自体血液回输在临床中的应用价值。方法选取2015年12月-2016年6月于医院进行全麻手术54例患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各27例,对照组进行异体输血,观察组进行自体血液回输,检测及比较两组患者术前及术后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫状态及术后感染率。结果观察组术后感染率明显低于对照组(P<0.05);术后不同时间两组CD3+CD4+、CD4/CD8、CD3+及CD4+均呈现先升后降的趋势,而CD8+则呈现先降后升的趋势,且术后2d及5d时观察组CD3+CD4+、CD4/CD8、CD3+及CD4+均高于对照组,CD8+则低于对照组(P<0.05);RBC-C3bR、FEER、ATER及NTER表达水平均呈现先降后升的状态,FEIR则呈现先升后降的趋势,且术后2d及5d时观察组RBC-C3bR、FEER、ATER及NTER均高于对照组,FEIR则低于对照组(P<0.05)。结论自体血液回输对全麻手术患者免疫状态的影响相对好于异体输血,对患者术后感染具有积极的控制作用,自体血液回输的临床应用价值较高。
- 夏敏王凌周旺辉程荆徽杨才义
- 关键词：自体血液回输全麻手术免疫状态
- 臂丛神经阻滞治疗肩周炎216例疗效观察被引量：3
- 2002年
- 肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见疾病,临床治疗方法甚多,没有一种令人满意。常规的治疗方法为局部疼痛点注射、理疗、针炙等,这些方法只能缓解局部疼痛,对于改善和恢复肩关节的功能效果不明显。臂丛神经阻滞是临床常用的一种麻醉方法,我们根据肩周炎的发病特点及轻重,采用以臂丛神经阻滞为主、辅以疼痛敏感点注射和功能锻炼,为216例肩周炎患者进行了治疗。
- 肖少华夏敏
- 关键词：臂丛神经阻滞肩周炎疗效观察老年人
- 全身麻醉联合胸段硬膜外注射右美托咪定用于单肺通气全麻患者临床效果观察被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨胸段硬膜外腔注射右美托咪定用于单肺通气胸外科手术全麻患者临床效果观察。方法:60例择期行胸科手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(D组,n=30)和罗哌卡因组(L组,n=30)。两组患者均于T6~7间隙硬膜外腔穿刺置管后常规静脉全麻诱导并维持,硬膜外腔用药:D组:0.75%罗哌卡因10 mL+右美托咪定1μg/kg+0.9%氯化钠溶液配制成20 mL;L组:0.75%罗哌卡因10 mL+0.9%氯化钠溶液配制成20 mL。两组均间断给予,每小时推注5 mL。记录血气、血流动力学变化、OAA/S评分、对应的Narcotrend指数(NTI)及术后VRS记录疼痛评分,并观察术中知晓、苏醒期躁动、恶心呕吐等不良反应。结果:与L组患者相比,D组患者单肺通气时PaO2下降不明显(P<0.05),重度疼痛例数及芬太尼使用剂量明显减少(P<0.05),躁动发生率也显著降低(P<0.05)。两组患者ICU镇静水平相同。L组有3例患者(8%)出现术中知晓。结论:行胸科手术单肺通气麻醉,硬膜外腔注入右美托咪定既可减少患者麻醉药用量、提高术中氧分压,又能降低术中知晓发生率,并提高术后疼痛阈值。
- 肖少华王伶俐潘云常洁夏敏
- 关键词：硬膜外腔单肺通气术中知晓
