王凌
- 作品数：18 被引量：100H指数：6
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- 小剂量麻黄碱预防异丙酚全麻诱导时血流动力学变化被引量：7
- 2007年
- 目的：观察小剂量麻黄碱预防异丙酚在全麻诱导期对心血管抑制的效应。方法：ASAI～Ⅱ级择期全麻成年患者80例，随机分为A组（对照组）和B组（麻黄碱组），每组40例。两组均用异丙酚2mg／kg，芬太尼3μg／kg，维库溴铵0．12mg／kg静脉注射诱导。B组在异丙酚加入麻黄碱0．1～0．12mg／kg。记录两组诱导前、诱导后、插管后1、3、5min的SBP、DBP、MAP和HR的变化。结果：A组在诱导后SBP、DBP和MAP显著下降（P〈0．01），气管内插管后5 minSBP、DBP和MAP又再次下降（P〈0．05）。B组SBP、DBP、MAP在诱导后仅轻度下降（P〉0．05）。两组患者在气管内插管后即刻SBP、DBP和MAP升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。A组患者诱导后和插管后5min的SBP、DBP和MAP均明显低于B组（P〈0．05）。两组诱导后HR稍减慢，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：小剂量麻黄碱与异丙酚混合注射可有效的减轻异丙酚静脉麻醉诱导期血压下降。
- 谭宪湖何亚军王凌王强倪玉霞舒礼佩
- 关键词：麻醉诱导异丙酚麻黄碱血流动力学
- 肾细胞癌实时超声造影表现及定量分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨超声造影特征对肾细胞癌的诊断价值。方法对23例肾细胞癌行实时超声造影检查,分析病灶内灌注过程及回声变化,并运用时间—强度曲线分析软件对储存的动态图像进行定量分析。结果与周边正常肾皮质对比,肾癌组织始增时间(开始强化时间)早、强化程度高,强化持续时间长,时间—强度曲线弧度较高,声学定量参数峰值强度、曲线尖度及曲线下面积大,达峰时间短(P均<0.05)。结论超声造影及时间—强度曲线定量分析技术能更好观察并定量分析肾细胞癌的血流灌注特点,对肾细胞癌的诊断具有重要价值。
- 石尖兵陈习仲欧华林王凌丁莉何云李智贤
- 关键词：肾细胞癌超声造影造影剂时间-强度曲线
- 超声与CT在急性阑尾炎临床应用的对比研究
- 目的:比较超声与CT在急性阑尾炎临床应用中的价值。方法:对123例临床拟诊为急性阑尾炎患者的超声及CT影像学特征进行回顾性分析,并与术后病理结果对照,比较2种检查方法的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果...
- 石尖兵欧华林陈习仲贺仁杰王凌刘凯潘登
- 关键词：超声成像计算机体层摄影急性阑尾炎
- 文献传递
- 自体血液回输对全麻手术患者免疫状态及感染的影响研究被引量：13
- 2017年
- 目的观察与研究自体血液回输对全麻手术患者免疫状态及感染的影响情况,了解自体血液回输在临床中的应用价值。方法选取2015年12月-2016年6月于医院进行全麻手术54例患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各27例,对照组进行异体输血,观察组进行自体血液回输,检测及比较两组患者术前及术后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫状态及术后感染率。结果观察组术后感染率明显低于对照组(P<0.05);术后不同时间两组CD3+CD4+、CD4/CD8、CD3+及CD4+均呈现先升后降的趋势,而CD8+则呈现先降后升的趋势,且术后2d及5d时观察组CD3+CD4+、CD4/CD8、CD3+及CD4+均高于对照组,CD8+则低于对照组(P<0.05);RBC-C3bR、FEER、ATER及NTER表达水平均呈现先降后升的状态,FEIR则呈现先升后降的趋势,且术后2d及5d时观察组RBC-C3bR、FEER、ATER及NTER均高于对照组,FEIR则低于对照组(P<0.05)。结论自体血液回输对全麻手术患者免疫状态的影响相对好于异体输血,对患者术后感染具有积极的控制作用,自体血液回输的临床应用价值较高。
- 夏敏王凌周旺辉程荆徽杨才义
- 关键词：自体血液回输全麻手术免疫状态
- 神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛被引量：2
- 2009年
- 目的采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,观察其疗效。方法将46例PHN患者随机分为2组,每组23例,分别接受神经阻滞(A组)和神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗(B组),用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为活动评分(BRS-S)及睡眠时间评定近期疗效,观察并发症及药物副作用。结果在4周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05)。B组的疼痛评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组(P<0.05),两组未出现并发症及严重的药物的副作用。结论神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞的治疗效果更好。
- 王凌谭宪湖肖少华
- 关键词：带状疱疹后神经痛加巴喷丁神经阻滞
- 加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛52例被引量：5
- 2008年
- 目的:观察口服加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效。方法:头面部急性带状疱疹痛52例。随机分为观察组和对照组,每组26例。两组均予抗病毒药阿昔洛韦静脉点滴,连续7 d。另外,观察组口服加巴喷丁+神经阻滞+局部皮内注射综合治疗。对照组联合卡马西平口服,如治疗后48 h疼痛缓解不满意者,口服曲马多胶囊。用视觉模拟评分法(VAS)评定治疗后第1、4、7、14、21天疼痛强度变化。记录疱疹结痂愈合时间。结果:观察组治疗后第1、4、7、14、21天VAS评分显著降低(P<0.01),各时点VAS值显著低于对照组(P<0.01)。对照组治疗后第1天VAS无明显变化,加用曲马多胶囊后明显降低(P<0.05)。观察组患者治疗后第7、14、21天的治疗显效率显著高于对照组(P<0.01)。皮疹消退愈合时间观察组为(12.6±2.8)d,对照组为(16.8±3.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加巴喷丁口服联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的镇痛效果确切、迅速缓解疼痛,有加速炎症消退和缩短皮疹愈合时间的作用。
- 谭宪湖谭冠先唐小松何睿林沙文昆周广明王凌陈旭清
- 关键词：急性带状疱疹头面部疼痛加巴喷丁神经阻滞
- 七氟烷与异丙酚复合瑞芬太尼用于小儿先天性唇腭裂修复术麻醉的比较被引量：2
- 2009年
- 肖少华杨昌明王凌潘云周玉
- 关键词：七氟烷异丙酚瑞芬太尼唇腭裂修复术
- 0·25%盐酸罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞乳癌根治术的临床研究被引量：4
- 2005年
- 目的探讨0.25%罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞乳癌根治术的麻醉效果及对通气功能的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行乳癌根治术患者68例,随机分为0.25%布比卡因组(B组)和0.25%罗哌卡因组(R组),每组各34例.T2～3间隙行硬膜外穿刺,向头端置管,分别注入0.25%布比卡因和0.25%罗哌卡因,观察阻滞起效时间、阻滞完成时间、阻滞平面、局麻药用量、测量麻醉前、硬膜外腔注药后10 min、20 min、30 min及40 min RR、VT和MV的变化.结果两组硬膜外阻滞效果均满意,阻滞起效时间、阻滞完全时间、阻滞平面、局麻药用量差异无统计学意义(P>0.05),注入局麻药后两组RR增加(P<0.05),VT和MV均降低(P<0.05或<0.01),而B组RR增加和VT、MV下降幅度大于R组(P<0.05或<0.01),硬膜外阻滞后B组出现轻度呼吸困难3例,R组SpO2维持在96%～97%,无呼吸困难发生.结论0.25%罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞施行乳腺癌根治术麻醉效果满意,对通气功能的抑制比0.25%布比卡因轻.
- 谭宪湖谭冠先王凌
- 关键词：硬膜外阻滞上胸段罗哌卡因布比卡因
- 右美托咪定联合氢吗啡酮在脑瘫儿术后静脉自控镇痛中的运用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定联合氢吗啡酮在脑瘫儿术后静脉自控镇痛中的运用价值。方法将86例脑瘫患儿分为研究组和对照组,每组43例。全部患儿进行功能性选择性脊神经后根切断术治疗,术后采用静脉自控镇痛(PICA)进行镇痛。研究组采用右美托咪定联合氢吗啡酮的方案。对照组单纯采用氢吗啡酮的方案。对比两组患儿的手术情况。于术毕(T0)、术后1h(T1)、术后6h(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4),记录两组患儿HR、MAP、SpO_2的水平变化。采用婴幼儿术后疼痛评估量表(CRIES评分)评估患者疼痛变化。采用镇静评分标准(Ramsay评分)评估患儿术后镇静程度。结果两组的手术时间、手术失血量、麻醉时间、苏醒时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的氢吗啡酮剂量、按压次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T0～T4的时间点,两组的HR、MAP、SpO_2组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);在T0～T4的时间点,两组的CRIES评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);在T0～T4的时间点,研究组的Ramsay评分无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的Ramsay评分明显升高,且明显高于同期的研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫儿术后静脉自控镇痛采用右美托咪定联合氢吗啡酮的方案,具有较好的镇痛和镇静效果,且不良反应低。
- 夏敏周旺辉王凌
- 关键词：氢吗啡酮脑瘫静脉自控镇痛镇痛
- 老年患者全髋关节置换术炎性反应与术后早期认知功能障碍的关系被引量：8
- 2015年
- 目的 观察老年患者全麻下行全髋关节置换术后认知功能障碍（POCD）的发生与患者围术期炎性反应的关系.方法 选择接受择期全髋关节置换术的老年（年龄≥65岁）患者34例,根据是否发生了POCD,分为POCD组和非POCD组.患者均未麻醉前用药,术中收缩压的变化维持在基础值±25％之内,SpO2 ≥95％.术后采用静脉镇痛泵48h镇痛.应用简易精神状态量表（MMSE）对患者术前、术后1、6、24、72 h的认知功能进行评估,并检测这五个时间点患者颈内静脉血血浆中白细胞介素（IL）-1β、IL-6、S-100β、C反应蛋白（CRP）及脑源性神经营养因子（BDNF）的水平.结果 术后24h的POCD发生率为52.97％ （18/34）.POCD组患者术后24、72 h的BDNF、CRP及S-100β水平均较术前显著升高（均P＜0.05）;非POCD组患者术后24、72 h的BDNF、CRP水平较术前显著升高（均P＜0.05）,IL-1β、IL-6、S-100β的水平均无明显变化（均P＞0.05）.POCD组患者术后24、72 h的S-100β的水平明显高于非POCD组（均P＜0.05）,但IL-1β、IL-6、CRP及BDNF的水平两组间的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 老年患者全髋关节置换术行全麻后早期的POCD发生率较高,可能与其血浆中S-100β的水平升高有关.
- 杨昌明王伶俐邵恳向龙泉王凌曹明香革炜
- 关键词：炎症
