潘云
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
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- 硬膜外腔注入右美托咪定对单肺通气全麻患者术中知晓和术后疼痛的影响
- 目的：探讨胸段硬膜外腔注入右美托咪定对单肺通气(OLV)的胸外科手术患者术中知晓和术后疼痛的影响。方法：60例择期行胸科手术患者，ASA Ⅰ或Ⅱ级，随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(D组)和罗哌卡因组(L组)。两组患者均...
- 肖少华王伶俐潘云常洁夏敏
- 关键词：单肺通气全麻手术硬膜外腔
- 腹腔镜胆囊切除术中异丙酚复合瑞芬太尼行靶控静脉麻醉效果观察被引量：16
- 2007年
- 目的比较异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼在腹腔镜胆囊手术行靶控输注（TCI）全凭静脉麻醉时对血流动力学及恢复情况的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例，随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各50例；复合异丙酚行靶控血浆浓度输注并观察记录麻醉诱导、气管插管时心率、血压的变化、术毕停麻醉药后患者自主呼吸恢复、送术后恢复室（PACU）、呼之睁眼、拔管、定向力恢复和离开PACU时间；并根据OAA／S及VRS评分。记录患者意识状态、疼痛评分及副反应情况。结果2组患者在麻醉诱导时、气管插管即刻、气管插管后3min、气腹时及术后5min、拔管时血压和心率的变化、术毕停药后呼吸恢复时间、送PACU时间、呼之睁眼时间、拔管后时间；拔管后即刻、回病房后1．5h的OAA／S及VRS评分均有显著差异（P〈0．05）；术后瑞芬太尼组躁动和高血压发生率明显高于芬太尼组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼TCI麻醉诱导、气管插管时及术中心血管反应小，术后恢复快，正确处理并发症不失为理想的麻醉镇痛药。
- 肖少华杨昌明潘云夏中元
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉
- 全身麻醉联合胸段硬膜外注射右美托咪定用于单肺通气全麻患者临床效果观察被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨胸段硬膜外腔注射右美托咪定用于单肺通气胸外科手术全麻患者临床效果观察。方法:60例择期行胸科手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(D组,n=30)和罗哌卡因组(L组,n=30)。两组患者均于T6~7间隙硬膜外腔穿刺置管后常规静脉全麻诱导并维持,硬膜外腔用药:D组:0.75%罗哌卡因10 mL+右美托咪定1μg/kg+0.9%氯化钠溶液配制成20 mL;L组:0.75%罗哌卡因10 mL+0.9%氯化钠溶液配制成20 mL。两组均间断给予,每小时推注5 mL。记录血气、血流动力学变化、OAA/S评分、对应的Narcotrend指数(NTI)及术后VRS记录疼痛评分,并观察术中知晓、苏醒期躁动、恶心呕吐等不良反应。结果:与L组患者相比,D组患者单肺通气时PaO2下降不明显(P<0.05),重度疼痛例数及芬太尼使用剂量明显减少(P<0.05),躁动发生率也显著降低(P<0.05)。两组患者ICU镇静水平相同。L组有3例患者(8%)出现术中知晓。结论:行胸科手术单肺通气麻醉,硬膜外腔注入右美托咪定既可减少患者麻醉药用量、提高术中氧分压,又能降低术中知晓发生率,并提高术后疼痛阈值。
- 肖少华王伶俐潘云常洁夏敏
- 关键词：硬膜外腔单肺通气术中知晓
- 瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉的临床观察被引量：8
- 2008年
- 目的 观察瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉用于小儿扁桃体和腺样体切除术时血流动力学变化和意识恢复的情况。方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期行扁桃体及腺样体切除术的患儿88例，术前30min常规肌内注射（肌注）阿托品0.01mg·kg^-1，不合作的患儿肌注氯胺酮5mg·kg^-1，待入睡后入手术室；入室后常规行静脉穿刺输入葡萄糖氯化钠溶液；麻醉诱导前常规静脉滴注（静注）地塞米松5mg；麻醉诱导：合作的患儿静注咪达唑仑0.06mg·k^-1，待入睡后，面罩吸入七氟醚，七氟醚浓度从1％逐渐增加到3％，同时静注维库溴铵0．1mg·kg^-1，然后缓慢静注瑞芬太尼1μg·k^-1，静注时间≥1min；面罩加压给氧3min后气管插管，插管后接麻醉机机械控制通气，潮气量为10mL·kg^-1麻醉维持：以瑞芬太尼0．10～0．25μg·kg^-1·min^-1静脉泵注复合3％～5％七氟醚吸入。根据麻醉深浅调整泵注速度及七氟醚吸入浓度，维持循环稳定。结果 本组麻醉过程中各时点血压变化差异无显著性；但心率变化明显。本组均未用血管活性药。停止麻醉药至患儿呼吸恢复时间为（3．2±1．1）min，至患儿意识恢复时间为（6．5±3．3）min，至完全清醒，同时拔出气管导管时间为（11．6±8．1）min，术后无一例躁动哭闹，均能合作。术后发生剧烈疼痛（6例）及中度疼痛（20例）占29．5％；疼痛控制较满意。发生恶心呕吐（5例）占5．7％。结论 瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉在麻醉诱导、气管插管及术中各时点对心血管反应影响较小，血流动力学平稳，麻醉可控性强，术后意识恢复迅速、完善；术后恶心呕吐发生率低，能够很好地满足小儿扁桃体和腺样体切除的要求，值得在小儿手术麻醉中推广应用。
- 肖少华杨昌明潘云周玉
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚扁桃体腺样体手术小儿
- 七氟烷与异丙酚复合瑞芬太尼用于小儿先天性唇腭裂修复术麻醉的比较被引量：2
- 2009年
- 肖少华杨昌明王凌潘云周玉
- 关键词：七氟烷异丙酚瑞芬太尼唇腭裂修复术
