周正顺
- 作品数：24 被引量：82H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎间盘突出症传统手术方式与内窥镜(MED)疗效的回顾性分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨传统开放的椎板间隙"开窗"手术方式(A组)和MED(B组)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及相关问题。方法根据临床表现结合影像学检查结果确定手术方式,625例施行开放手术,其中单间隙开窗482例、单侧双间隙开窗65例、双侧开窗78例;546例施行MED。根据Nakai标准评价疗效,并对手术时间、出血量、并发症、术后恢复时间进行比较分析。结果开放手术组优良率为94.2%,MED手术组优良率为98.3%,差别无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、并发症无显著性差异,出血量、术后恢复时间有统计学意义。结论两种手术方式疗效相近,传统开放手术仍然是治疗腰椎间盘突出症的主要手段,MED作为现代微创技术,具有手术创伤小、恢复快的优点,但手术并不简便,且技术要求更高,只要具备熟练的开放手术技术,在严格选择适应证的前提下才能获得优良效果。
- 戴守达董小雄张耘王永宏张洪思周正顺陈刚吕峰刘洪业韩顺
- 关键词：腰椎间盘突出症椎板开窗内窥镜
- 两种术式治疗骨质疏松压缩骨折的疗效比较被引量：14
- 2019年
- 目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松压缩骨折的有效性及安全性。方法 将150例骨质疏松压缩骨折患者随机分为PVP组(采用PVP治疗)和PKP组(采用PKP治疗),每组75例。比较两组患者疗效及畸形矫正情况。结果 患者均获得15个月随访。手术时间及骨水泥渗漏个数PKP组短(少)于PVP组(P<0.05),骨水泥注入量及术后伤椎高度增加PKP组多于PVP组(P<0.05)。术后3 d,伤椎椎体前、中部高度PKP组均高于PVP组(P<0.05)。术后6个月、1年,VAS评分、伤椎Cobb角水平两组均较术前降低(P<0.05),PKP组均低于PVP组(P<0.05)。结论 采用PKP与PVP治疗骨质疏松压缩骨折患者均能获得较好的疗效,促进患者康复,但PKP疗效优于PVP。
- 戴守达周正顺陈刚刘洪业晏东亮王文广
- 关键词：经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 动力髁螺钉治疗C型股骨远端骨折
- 2004年
- 董小雄戴守达栾修荣张洪师王永宏张耘周正顺
- 关键词：动力髁螺钉
- 老年腰椎间盘突出症临床特点及手术治疗
- 2004年
- 董小雄戴守达栾修荣张洪师王永宏张耘周正顺
- 关键词：老年腰椎间盘突出症手术治疗影像学检查
- 克氏针髓内固定治疗锁骨骨折被引量：1
- 2004年
- 周正顺戴守达董小雄王永宏张耘张洪师吕峰
- 关键词：内固定锁骨骨折手术方法
- 显微内窥镜下椎间盘切除术的适应证选择与疗效被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的手术适应证及其临床效果。方法:对357例具有手术指征的腰椎间盘突出症患者,选择其临床表现为单侧腰腿痛、单一神经根受累且腿痛症状大于腰痛、影像学显示单间隙后侧方突出或脱出且无脊椎滑脱和腰椎失稳表现、临床表现与影像学检查结果一致等条件作为开展MED的适应证,共开展MED166例,占同期腰椎间盘突出症手术的46.5%。结果:平均随访22.6个月,无一例出现硬脊膜及神经根损伤、椎间隙感染等严重并发症,按照Nakai评价标准,优良率为98.7%。结论:MED作为治疗腰椎间盘突出症的一种手段,尚不能完全取代常规开放手术,在掌握开放手术技术的前提下,严格选择手术适应证、灵活运用手术技巧等可提高手术疗效并降低并发症。
- 戴守达董小雄张耘王永宏张洪师周正顺
- 关键词：腰椎间盘突出症显微内窥镜适应证
- 中央型腰椎间盘突出症的临床特点和手术方法探讨被引量：7
- 2002年
- 目的:总结分析中央型腰椎间盘突出症的临床特点,并对手术方法进行探讨。方法;对采用改良式椎板切除治疗的307例中央型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。结果:获得完整随访资料265例,平均随访5年11个月,根据Macnab疗效标准,优188例,良63例,可10例,差4例,优良率为94.7％。结论:中央型腰椎间盘突出症临床表现各异,手术治疗需彻底减压方能取得优良效果。采用改良式椎板切除显露,除了具有全椎板切除的优点外,还不破坏腰椎后部任一完整的骨结构,最大限度地保留了脊柱的完整性,减小了手术创伤,是一种行之有效的手术方法。
- 戴守达栾修荣董小雄郝允河王永宏张洪师张耘周正顺
- 关键词：中央型腰椎间盘突出症手术方法椎板切除
- 病灶清除加一期或二期后路椎弓根系统内固定治疗腰椎结核被引量：5
- 2011年
- [目的]探讨前路病灶清除加一期或二期后路椎弓根钉棒系统及植骨融合治疗腰椎结核的疗效。[方法]回顾性总结2003年1月～2008年6月手术治疗29例腰椎结核病例;其中L1、2节段4例,L2、3节段7例,L3、4节段10例,L4、5节段8例;有14例伴有程度不等的脊髓神经损伤;采用一期后路椎弓根钉棒系统内固定、前路病灶清除植骨融合21例,一期前路病灶清除加二期后路椎弓根钉棒系统内固定及后外侧植骨8例。[结果]全部病例伤口均一期愈合,无血管、神经损伤等严重并发症,无窦道形成及继发性感染;获得完整随访资料26例,平均随访时间41个月;腰痛症状完全缓解17例,恢复日常工作和生活,5例残留轻腰痛,4例有部分神经功能障碍,日常生活能自理;至最后一次随访X线片显示后凸畸形矫正无明显丢失,术后6个月内植骨全部骨性愈合,结核病无复发,钉棒无松动断裂。[结论]在严格化疗的基础上,前路病灶清除加一期或二期后路内固定治疗腰椎结核,手术方法简单、安全、有效。
- 戴守达董小雄张耘王永宏陈刚周正顺
- 关键词：脊柱结核腰椎病灶清除内固定
- 闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折被引量：5
- 2010年
- 刘洪业戴守达董小雄张耘周正顺
- 关键词：闭合复位经皮克氏针内固定石膏肱骨髁上骨折
- 腰5椎体Ⅱ度以上峡部裂性滑脱的手术策略被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腰5椎体Ⅱ度以上峡部裂性滑脱的手术治疗策略。方法 2003年8月～2008年10月,应用经椎间孔腰椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)技术,以小关节突为中心椎管减压、椎间隙松解撑开复位、椎弓根钉棒系统补充复位固定、椎间隙打压植骨联合椎间融合器技术治疗腰5椎体Ⅱ度以上峡部裂性滑脱26例。结果经18～36个月(平均30个月)随访,滑脱椎体复位无丢失,椎间隙高度维持良好,下腰椎生理弧度恢复正常,椎弓根螺钉无断裂、松动,融合器无移位、沉降。25例获骨性融合。根据NaKai评分标准,优良率为84.6%。结论采用TLIF技术治疗腰5椎体Ⅱ度以上滑脱,神经根管减压是影响疗效的关键因素,滑脱椎体复位有利于神经根减压以及椎间融合率的提高,椎体间融合是维持长期疗效的基础。
- 董小雄戴守达王永宏张耘张洪思周正顺陈刚
- 关键词：腰椎滑脱脊柱融合术内固定器
