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髋臼中心化在髋臼发育不良全髋关节置换术中的应用被引量：3: 2015年; 目的探讨人工全髋关节置换术（THA）治疗伴髋臼发育不良髋关节骨性关节术中应用髋臼中心化技术的临床效果。方法自2010-03—2014-03对16例（20髋）伴髋臼发育不良的髋关节骨性关节炎行THA,术中应用髋臼中心化技术处理髋臼,使人工髋臼下移、内移,在真臼解剖位置加深锉磨髋臼并置入生物型假体。结果 16例均获得平均36（12-60）个月随访,切口均一期愈合,未出现急性或迟发感染,无深静脉血栓形成。假体位置正常,无松动、脱位,髋臼假体周围无放射性透亮带出现。髋部疼痛基本消失,步态明显改善。术后12个月时髋关节功能Harris评分82-96分,平均86分。结论髋臼发育不良继发髋关节骨性关节炎行THA时,在真臼解剖位置加深髋臼,使臼窝下移、内移,能使臼杯获得良好的宿主骨覆盖,符合关节的正常生理状态,临床效果满意。; 董小雄戴守达王永宏张洪师韩顺徐朝学; 关键词：髋臼发育不良髋关节骨性关节炎全髋关节置换术

后路有限减压Dynesys动态固定治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效被引量：1: 2015年; 目的探讨后路有限减压Dynesys动态固定治疗腰椎管狭窄症的早期临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月中国人民解放军第86医院收治的采用后路有限减压联合Dynesys动态固定治疗的26例腰椎管狭窄症患者的临床资料,术前,术后7 d、6个月及末次随访时,应用视觉模拟量表（VAS）评分进行疼痛评估,采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评价临床疗效,拍摄X线片测量手术节段椎间隙高度。结果手术时间90~150 min（平均105 min）、术中出血量100~350 m L（平均180 m L）;随访时间12~36个月（平均20个月）。术后7 d、6个月及末次随访时VAS评分、ODI均较术前明显改善（P〈0.05）,不同体位手术节段椎间隙高度与术前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。未发现椎弓根钉松动、断裂,无钉绳系统、聚脂套管松动等并发症,未出现节段不稳或邻近节段退行性改变。结论后路有限椎管减压联合Dynesys系统动态固定治疗腰椎管狭窄症早期效果满意,能较好地维持手术节段椎间隙高度,预防椎间隙塌陷及腰椎不稳,但远期疗效尚需更长期的随访。; 董小雄王永宏张洪师韩顺徐朝学王鑫玮; 关键词：腰椎椎管狭窄

显微内窥镜下椎间盘切除术的适应证选择与疗效被引量：8: 2006年; 目的:探讨显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的手术适应证及其临床效果。方法:对357例具有手术指征的腰椎间盘突出症患者,选择其临床表现为单侧腰腿痛、单一神经根受累且腿痛症状大于腰痛、影像学显示单间隙后侧方突出或脱出且无脊椎滑脱和腰椎失稳表现、临床表现与影像学检查结果一致等条件作为开展MED的适应证,共开展MED166例,占同期腰椎间盘突出症手术的46.5%。结果:平均随访22.6个月,无一例出现硬脊膜及神经根损伤、椎间隙感染等严重并发症,按照Nakai评价标准,优良率为98.7%。结论:MED作为治疗腰椎间盘突出症的一种手段,尚不能完全取代常规开放手术,在掌握开放手术技术的前提下,严格选择手术适应证、灵活运用手术技巧等可提高手术疗效并降低并发症。; 戴守达董小雄张耘王永宏张洪师周正顺; 关键词：腰椎间盘突出症显微内窥镜适应证

中央型腰椎间盘突出症的临床特点和手术方法探讨被引量：7: 2002年; 目的:总结分析中央型腰椎间盘突出症的临床特点,并对手术方法进行探讨。方法;对采用改良式椎板切除治疗的307例中央型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。结果:获得完整随访资料265例,平均随访5年11个月,根据Macnab疗效标准,优188例,良63例,可10例,差4例,优良率为94.7％。结论:中央型腰椎间盘突出症临床表现各异,手术治疗需彻底减压方能取得优良效果。采用改良式椎板切除显露,除了具有全椎板切除的优点外,还不破坏腰椎后部任一完整的骨结构,最大限度地保留了脊柱的完整性,减小了手术创伤,是一种行之有效的手术方法。; 戴守达栾修荣董小雄郝允河王永宏张洪师张耘周正顺; 关键词：中央型腰椎间盘突出症手术方法椎板切除

单纯腰痛性腰椎间盘突出症的手术治疗被引量：9: 2000年; 目的 :分析单纯腰痛性腰椎间盘突出症的临床特点 ,探讨治疗方法。方法 :回顾总结手术治疗单纯腰痛性腰椎间盘突出症 33例的临床资料。结果 :平均随访 4 5年 ,优良率达 96 7% ,无差者。结论 :对反复发作、久治不愈的腰痛者 ,应高度怀疑腰椎间盘突出症 ,一旦诊断明确 ,应果断治疗 ,采用改良式全椎板切除 ,显露充分。; 戴守达栾修荣郝允河董小雄周正开张洪师; 关键词：腰痛腰椎间盘突出症椎板切除术

AF系统治疗胸腰椎骨折48例分析: 2004年; 目的 :分析AF系统治疗胸腰椎骨折的临床效果和注意事项。方法 :总结AF系统治疗的胸腰椎骨折 48例 ,分析治疗效果和应用该系统的体会。结果 :经过 1年以上随访 ,骨折复位满意 ,愈合良好 ,合并脊髓损伤者神经功能恢复满意 ,存在复位丢失和断钉现象。结论 :AF系统治疗胸腰椎骨折 ,兼顾钉杆连接方便和复位操作简单有效 ,固定可靠 ,有强大的纵向和矢状面撑开力 ,恢复压缩椎体的高度和脊柱生理曲度理想 ,要掌握正确的复位原理 ,良好的植骨是必须的 ,术后不可过早下地负重。; 董小雄戴守达栾修荣张洪师王永宏张耘周正顺; 关键词：AF系统胸腰椎骨折手术治疗后路椎弓根螺钉内固定

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张洪师