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广东惠州地区成人支气管哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学调查分析被引量：9: 2012年; 目的了解惠州地区支气管哮喘（简称哮喘）患者合并过敏性鼻炎的情况，分析两者在临床表现方面的相关性及调查对过敏性鼻炎认知程度和治疗现状。方法问卷调查惠州地区280例哮喘患者，详细了解其哮喘病史、严重程度分级、哮喘控制测试（asthma control test，ACT）评分、鼻炎情况包括患病情况、认知程度、相关家族遗传史及治疗现状等。建立相应个人数据档案，对数据进行统计学分析。结果280例哮喘患者中，203例（72．50％）合并过敏性鼻炎，哮喘合并过敏性鼻炎组和单纯哮喘组在年龄、性别、病程间的差异无统计学意义（P〉0．05）。哮喘合并过敏性鼻炎组、二级（轻度持续）、三级（中度持续）、四级（重度持续）例数均高于单纯哮喘组（P〈0．05）。ACT评分，完全控制、良好控制例数均低于单纯哮喘组（P〈0．05），未控制哮喘高于单纯哮喘组（P〈0．05）。鼻炎情况过敏性鼻炎起病早于哮喘占59．61％，两者同时起病占17．24％，鼻炎诱因依次为冷空气（82．10％），刺激性气体（61．58％），25．62％患者做过过敏原测验，56．65％使用药物治疗鼻炎，27．10％直系三代有哮喘或过敏性鼻炎家族史。结论惠州地区哮喘合并过敏性鼻炎发生率高，认知程度较低，治疗现状不容乐观，为今后防治措施及相关研究提供依据。; 吴峰林伟明陈宫玉陈钊成陈必达周五铁吴思仿吴海桂; 关键词：支气管哮喘过敏性鼻炎流行病学

粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效观察被引量：2: 2011年; 目的:观察特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的疗效和不良反应。方法:对89例由粉尘螨引起的支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者进行为期3个月的治疗,记录治疗前后患者的哮喘症状评分和鼻炎症状评分,统计分析疗效及观察不良反应。结果:治疗后患者的哮喘症状评分和鼻炎症状评分较治疗前均显著下降。治疗期间出现5例局部不良反应,1例全身不良反应,未出现严重全身不良反应。结论:粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎安全、有效。; 陈宫玉吴峰周五铁; 关键词：过敏性鼻炎支气管哮喘粉尘螨滴剂

肺功能与非小细胞肺癌手术预后的关系及机制探讨被引量：5: 2015年; 目的：探讨肺功能与非小细胞肺癌（ NSCLC）手术预后的关系及机制。方法分析我院收治的260例NSCLC手术患者的临床资料,分析患者术前肺功能与预后的关系。结果260例NSCLC手术患者,中位生存期（39．6±2．4）月（CI：27．12-46．26）,1年生存期88．27%,3年生存期53．76%,5年生存期35．28%；风险回归分析显示,性别、吸烟史、肿瘤分期、MRP表达、手术方式、淋巴清扫及转移、术后肺部感染、VC、FVC、FEV1、DLCO是影响术后生存的因素；多因素COX比例风险回归分析显示,FVC、FEV1是影响NSCLC患者术后生存的独立因素。结论 NSCLC患者术前肺功能与术后生存期有关,其中FVC、FEV1是影响NSCLC患者术后生存的独立危险因素,可作为反映NSCLC患者肺功能情况与预测预后的重要指标。; 林伟明吴峰周五铁吴海桂; 关键词：术前肺功能非小细胞肺癌手术预后术后生存期 LC患者 FEV1

四项肿瘤标志物联合检测对肺癌患者的诊断价值被引量：1: 2015年; 目的探讨鳞状细胞癌(SCC)、神经特异性烯醇酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取2010-2014年120例肺癌患者作为观察组,另选取50例良性肺部疾病患者作为对照组。比较两组患者SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平,并分析不同病理类型SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平及联合检测阳性率。结果观察组患者SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞癌患者SCC、CEA、CYFRA21-1水平低于非小细胞癌患者,NSE水平明显高于非小细胞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);四项联合检测诊断肺癌阳性率明显高于单项检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌患者阳性检出率。; 周五铁吴思仿吴峰; 关键词：肿瘤标志物肺癌

舍雷肽酶联合罗红霉素治疗支气管扩张症的效果分析: 2022年; 目的:分析舍雷肽酶联合罗红霉素治疗支气管扩张症的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年1月惠州市第三人民医院呼吸与危重症医学科收治的150例支气管扩张症患者,随机分为两组,各75例。对照组使用罗红霉素治疗,观察组在对照组基础上联合舍雷肽酶治疗。对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,评估两组肺功能变化情况。结果:治疗4周后,观察组总有效率(92.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒率(FEV_(1)/FVC)均较治疗前改善,组内差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者咳嗽、咳痰、肺部啰音、呼吸困难症状评分均较治疗前改善,组内差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、咳痰、肺部啰音、呼吸困难评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间,观察组不良反应总发生率(9.33%)较对照组(5.33%)略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍雷肽酶联合罗红霉素治疗支气管扩张症安全有效,可显著改善患者的肺功能与临床症状。; 陈必达陈钊成周五铁; 关键词：支气管扩张症舍雷肽酶罗红霉素肺功能肺部啰音

DSA监视下经纤支镜肺活检术临床分析: 2013年; 数字减影血管造影（DSA）是一种利用数字技术将与目标影像血管影像无关的影像进行删除，由于DSA的成像图片清晰，易于临床人员观察，所以常用于观察血管病变，血管狭窄等疾病的定位、诊断，同时数字减影技术对于介入治疗也有很大的帮助。纤支镜是由一根直径为数毫米但由万根细小的玻璃纤维组成，将纤支镜插入患者的口鼻中，可以观察到患者的肺部病变情况，通过纤支镜将患者肺部病变组织抓取并进行检测。称为纤支镜肺活检术。; 吴思仿吴峰周五铁; 关键词：DSA

探讨数字减影定位下经支气管镜肺活检对肺部周围型病变的诊断价值被引量：2: 2014年; 目的探讨数字减影（DSA）定位下经支气管镜肺活检（TBLB）对肺部周围型病变的诊断价值.方法选择2009年11月至2013年12月期间的86例肺部周围病变的患者,平均分为A组和B组,A组患者在DSA的定位下进行经支气管镜肺活检,同时进行纤支镜刷片和支气管肺泡灌洗,B组患者在CT定位下进行经皮穿刺肺活检,对比A组三种方法诊断结果的阳性率、PCNA与TBLB、BB、BAL比较的诊断结果的阳性率,以及两组患者在治疗后并发症发生情况.结果 TBLB、BB、BAL三种方法两两比较x 2分别为0.84、0.54、0.16,差异无统计学意义（P＞0.05）;PCNA与TBLB、BB、BAL三种方法对比x 2值分别为0.12、0.06、0.22,差异无统计学意义（P＞0.05）;但是TBLB联合BB、BAL检查诊断结果阳性率为83.72％（36/43）,明显高于PCNA诊断的阳性率69.77％（30/43）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.A组并发症发生率（13.95％）显著低于B组患者（30.23％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 TBLB、BB、BAL、PNCA均对肺部周围病变有较高的诊断价值,TBLB后常规进行BB和BAL能提高诊断结果的阳性率,并且DSA定位下能够降低并发症的发生.; 周五铁吴思仿吴峰; 关键词：数字减影经支气管镜肺活检

慢性阻塞性肺疾病76例临床治疗分析被引量：13: 2010年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病原因、并发症状、治疗方法与预防措施。方法对76例患者进行临床治疗,并观察其身体状况,做好临床记录。结果 76例患者中,64例病情得到有效控制,占84.2%,死亡5例,占6.6%。死亡经过治疗观察分析得出,COPD的发病原因比较复杂,且容易引起并发症。结论 COPD属于严重危害公众健康而又经常被忽视的疾病,能逐渐削弱患者的呼吸功能,造成患者呼吸困难甚至死亡,需要及时诊断治疗。; 周五铁陈宫玉林伟明; 关键词：COPD 症状

以病因导向的诊断流程和经验性治疗相结合策略诊治慢性咳嗽的临床分析被引量：1: 2012年; 目的分析我院慢性咳嗽患者的病因分布情况，探讨便于临床应用的慢性咳嗽诊治方法。方法按照入选标准进行初步询问病史和体格检查，按慢性咳嗽病因导向的诊断流程，在缺乏部分辅助检查或患者不配合检查时结合经验性治疗，并进行疗效及病因分析。结果79例患者接受随访，拟诊咳嗽变异型哮喘（CVA）28例，治疗有效而确诊23例；拟诊嗜酸性粒细胞支气管炎（EB）12例，治疗有效而确诊9例；拟诊上气道咳嗽综合征（UACS）22例，治疗有效而确诊14例；拟诊变应性咳嗽（AC）10例，治疗有效而确诊9例；拟诊胃食管相关性咳嗽（GERC）7例，治疗有效而确诊4例。79例患者治疗总有效率为74．7％（59／79）。结论以病因导向的诊断流程和经验性治疗相结合策略诊治慢性咳嗽成功率高，并能掌握慢性咳嗽的临床特征及病因，值得临床推广。; 吴峰吴海桂吴思仿陈必达周五铁林伟明; 关键词：慢性咳嗽

脾动脉栓塞术治疗慢性血小板减少性紫癜的远期疗效: 2011年; 目的探讨脾动脉栓塞术治疗慢性血小板减少性紫癜(Chronic idiopathic thrombocytopenic purpura)的远期疗效及术后的不良反应。方法选择35例药物治疗无效的慢性血小板减少性紫癜患者,采用seldinger技术对脾动脉进行栓塞,栓塞面积为60%～80%,并于术后定时复查血常规,观察其远期疗效(1～3年)及术后并发症。结果所有患者术后均有不同程度发热、脾区疼痛等栓塞后综合征表现,给予药物后缓解。追踪1年,有效率达87.5%,追踪2年,有效率达64.0%,追踪3年,有效率达46.2%。结论脾动脉栓塞术治疗慢性血小板减少性紫癜远期效果良好,并发症少,值得临床推广。; 陈宫玉吴峰周五铁; 关键词：脾动脉栓塞慢性血小板减少性紫癜远期疗效

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