黄琼
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：中山大学附属佛山医院更多>>
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- 羟乙基淀粉溶液术前扩容对围术期冠心病患者血小板活化的影响被引量：2
- 2008年
- 【目的】观察两种羟乙基淀粉(HES)溶液术前扩容对冠心病患者围术期血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、GMP-140表达的影响。【方法】全麻下接受胆囊切除术的冠心病患者45例,心功能Ⅰ-Ⅱ级,随机分为3组(n=15):术前以10ml·kg-1剂量于30min内输注HES200/0.5(组Ⅰ)、HES130/0.4(组Ⅱ)和乳酸钠林格氏(RL)溶液(组Ⅲ)。抽取静脉血,采用流式细胞仪检测麻醉前(T0)、扩容结束后即刻(T1)、扩容结束后1h(T2)、手术结束后2h(T3)时GPⅡb/Ⅲa与GMP-140的表达。【结果】组ⅠT1、T2和T3时GPⅡb/Ⅲa表达较T0降低;与组Ⅱ、组Ⅲ比较,组Ⅰ扩容后的GPⅡb/Ⅲa表达降低(P<0.05);组ⅡT1时GPⅡb/Ⅲa表达较T0降低(P<0.05);与组Ⅲ比较,组ⅡT1和T3时GPⅡb/Ⅲa表达降低(P<0.05);组ⅢT3时GPⅡb/Ⅲa表达较T0增加;组ⅠT1、T2和T3时GMP-140表达较T0降低(P<0.05);与组Ⅱ、组Ⅲ比较,组Ⅰ扩容后的GMP-140表达降低(P<0.05);与组Ⅲ比较,组ⅡT2和T3时GMP-140表达降低(P<0.05);组ⅢT2和T3时GMP-140表达较T0增加(P<0.05)。【结论】术前采用HES溶液扩容能抑制血小板GPⅡb/Ⅲa复合物与GMP-140表达,其中HES200/0.5作用较HES130/0.4明显。此作用对避免不稳定斑块处血小板的进一步积聚,防止围术期冠心病患者病情恶化可能有一定的作用。
- 梁桦黄琼文先杰张亚军李恒刘洪珍杨承祥
- 关键词：羟乙基淀粉血小板膜糖蛋白类血小板
- 剖宫产术前急性高容量血液稀释对产妇高凝状态的影响被引量：16
- 2008年
- 目的观察羟乙基淀粉(HES)术前急性高容量血液稀释(AHHD)对剖宫产产妇高凝状态的影响。方法择期行剖宫产的产妇40例,随机均分为两组。术前30min内输注15ml/kgHES200/0·5(H组)或复方乳酸钠(RL)(R组)。抽取静脉血标本,采用血栓弹力描记仪检测麻醉前(T0)、AHHD结束后即刻(T1)、1h(T2)、4h(T3)时的凝血状态。结果与T0比较,H组与R组产妇的TEG参数R值在T1时明显延长(P<0·05);H组的TEG参数ANG、MA、CI在T1、T2、T3时明显减小(P<0·05),R组仅在T3时明显增加(P<0·05)。与R组比较,H组在T1～T3时的TEG参数ANG、MA、CI明显减小(P<0·05)。结论剖宫产术前采用HES200/0·5行AHHD能减轻剖宫产围术期产妇的高凝状态,对预防术后静脉血栓形成可能有一定的作用。
- 梁桦黄琼文先杰张亚军李恒杨承祥
- 关键词：羟乙基淀粉血液稀释高凝状态剖宫产术
