- 异丙酚对大鼠肝缺血再灌注时肾脏的保护作用被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨异丙酚在肝缺血/再灌注(I/R)后对肾脏的保护作用。方法 SD大鼠72只随机分为3组,( 1)正常对照组( 2 )I/R组( 3)异丙酚保护组。于肝I/R后2h ,4h分别检测血清BUN、Cr及肾组织病理学变化。结果 与正常对照组比较,I/R组血中BUN、Cr水平显著增加,4h组高于2h组(P <0 .0 5 ) ,而异丙酚保护组BUN、Cr水平则低于I/R组。
- 陈晖韩曙君雷志礼
- 关键词:异丙酚肝缺血再灌注肾脏病理学变化BUN肾组织
- 去甲肾上腺素在肝移植手术中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨去甲肾上腺素(NE)在肝移植手术中应用的可行性及对心、肾功能的影响。方法择期行经典非转流原位肝移植术的晚期肝硬化40例,随机分为去甲肾上腺素组(N组)和多巴胺组(D组),术中分别持续输注NE和多巴胺,两组分别于切皮前(T1)、切皮后1 h(T2)、无肝期30 min(T3)、新肝期1 h(T4)及新肝期4 h(T5)监测血流动力学指标、肾功能和心肌酶。结果两组各时点MAP均维持在目标范围内;T3时,N组MAP高于D组,心率(HR)低于D组(P<0.05);T2时β2-MG N组明显低于D组(P<0.05)。T3时两组患者血清CK浓度升高(P<0.05);T4~5时各心肌酶值均显著升高(P<0.05)。结论晚期肝硬化患者行肝移植手术,NE能较好地维持血液动力学稳定且对心率影响较小,而且未见NE对肾功能和心肌酶有不利影响。
- 雷志礼董兰韩曙君宇鹏宁新宇陈晖
- 关键词:去甲肾上腺素肝移植血流动力学肾功能心肌酶
- 丙泊酚静脉麻醉联合B超引导下人工流产术临床效果分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚静脉麻醉在B超引导下人工流产术中的临床应用效果。方法回顾性分析2009年11月至2010年11月在北京武警总医院自愿接受人工流产术患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察患者镇痛满意率、宫口松弛情况和孕囊及绒毛吸刮出宫腔的时间。结果观察组镇痛效果满意,无疼痛者99例,有效率99%,对照组无疼痛者为0例,2组比较差别有统计学意义(P<0.05);观察组宫口松弛优于对照组(P<0.05);观察组孕囊及绒毛吸刮出宫腔的时间优于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉与B超联合应用于人工流产手术,镇痛效果好,不良反应小,安全可行。
- 赵毅哲王黎娜陈晖陈晓霞王红
- 关键词:丙泊酚B超引导人工流产无痛技术
- 不同赋形剂异丙酚对患者肝移植术中血脂及肝功能的影响被引量:1
- 2011年
- 目的 探讨不同赋形剂异丙酚对患者肝移植术中血脂及肝功能的影响.方法 择期拟行经典式非转流原位肝移植术患者40例,年龄40~64岁,体重50~75 kg,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):异丙酚中/长链甘油三酯注射液组(M组)和异丙酚长链甘油三酯注射液组(L组).麻醉诱导:静脉注射盐酸戊乙奎醚1 mg、眯达唑仑0.04~0.06 mg/kg,舒芬太尼0.6~0.8μg/kg和维库溴铵0.10~0.15mg/kg,M组和L组分别静脉注射不同赋形剂的异丙酚1.5~2.0 mg/kg,气管插管后行机械通气.麻醉维持:吸入1%~2%异氟醚、M组和L组分别静脉输注不同赋形剂的异丙酚3~4 mg·kg^-1·h^-1和顺阿曲库铵0.2~0.3 mg·kg^-1·h^-1,间断静脉注射舒芬太尼0.2~0.3μg/kg.于入室(T1)、切皮前(T2)、无肝前期末(T3)、无肝期末(T4)、新肝期30 min(T5)、240 min(T6)时采集静脉血样,测定血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度及AST、ALT活性,并计算各指标的相对基线变化值.结果 与L组比较,M组T4-6时△TG降低(P<0.05),△CH、△HDL-C、LDL-C、△AST、△ALT差异无统计学意义(P>0.05).两组间血浆TG、CH、HDL-C、LDL-C浓度、AST和ALT活性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚中/长链甘油三酯注射液和异丙酚长链甘油三酯注射液虽然对肝功能影响无差异,但异丙酚中/长链甘油三酯注射液对血脂影响小,更有益于肝移植术患者.
- 张代玲陈晖雷志礼
- 关键词:赋形剂二异丙酚肝移植血脂异常肝功能试验
- 连续骶麻用于阴式子宫切除术中的临床研究被引量:1
- 2004年
- 目的:研究连续骶管麻醉在阴式子宫切除术中的应用。为临床提供一种安全、有效的麻醉方法。方法:40例子宫全切术患者分为2组,各20例,Ⅰ组(连续骶管麻醉组)Ⅱ组(连续硬膜外麻醉组)。观察术中肌肉松弛程度、镇静效果、手术时间、出血量、术后背痛发生情况。结果:两组病例在肌松程度、镇痛效果、术后背痛方面有显著差异P<0.05,连续骶麻组优于连续硬膜外组。结论:连续骶管麻醉在阴式子宫切除术中是一种安全、有效的麻醉方法。
- 陈晖雷志礼
- 关键词:阴式子宫切除术妇科手术连续硬膜外麻醉手术时间肌肉松弛
- 耳显微手术器械软包的研制与应用
- 2009年
- 耳显微外科手术器械因为精巧而造价昂贵.而相应的器械存储、消毒装置亦价格不菲。目前国内许多大型医院都购买了整套进口或国产手术器械,有的甚至购买数套,但是真正购买配套消毒装置的却还在少数,主要原因是相关进口产品价格昂贵,而国产仿造品使用又不尽如人意。这种状况令人担忧,因为如果不妥善存放,
- 孙悍军单希征陈晖龙顺波贾德静马丽涛李娜
- 关键词:器械包耳显微外科手术器械
- 预剂量异丙酚用于无痛人工流产手术的麻醉
- 2004年
- 目的:探讨预剂量异丙酚用于人工流产手术的麻醉效果。方法:将60例行人流术患者随机分为二组,实验组(Ⅰ组),对照组(Ⅱ组)各30例。实验组先静推异丙酚1mg/kg再滴入异丙酚,对照组连续滴入异丙酚。术中观察呼吸、循环情况、用药量。结果:实验组Ⅰ组),对照组(Ⅱ组)中患者麻醉和术中呼吸、循环情况和用药量的比较无显著差异。但实验组(Ⅰ组)患者的清醒诱导时间比对照组(Ⅱ组)短。结论:预剂量异丙酚静脉麻醉具有诱导快、麻醉平稳、苏醒迅速、无副作用的优点。
- 陈晖雷志礼韩曙君叶亚军
- 关键词:异丙酚无痛人工流产麻醉
- 眼球摘除联合羟基磷灰石义眼胎植入术临床观察
- 2005年
- 目的观察羟基磷灰石义眼胎植入术临床效果。方法 40只眼于眼球摘除同时植入羟基磷灰石义眼胎。义眼胎用自体巩膜包裹 ,植入眼眶深部 ,眼外肌固定于巩膜上 ,分层缝合眼球筋膜和球结膜。结果随访 1~ 5年 ,3 6眼术后半年以上行羟基磷灰石义眼胎钻孔栓钉植入术 ,成功安置活动义眼。 1只眼义眼胎暴露行再次手术修补 ,1眼术后 2个月发生绿脓杆菌感染 ,经治疗痊愈。结论羟基磷灰石义眼胎具有良好的组织相容性 ,是理想的眶内植入物材料。
- 李洁陈晖
- 关键词:眼球摘除羟基磷灰石义眼胎
- 髂筋膜间隙阻滞复合喉罩全麻在高龄全髋置换术中的应用被引量:10
- 2016年
- 目的观察髂筋膜间隙阻滞联合喉罩全麻在高龄全髋置换术中应用的效果。方法 60例拟行全髋置换术的老年患者随机分为A、B两组(每组30例)。各组均行喉罩全身麻醉。B组全麻后在超声引导下行髂筋膜间隙阻滞。记录各组麻醉前(T1)、切皮前(T2)、骨膜剥离时(T3)、出室时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚的用量,术后拔管时间、清醒时间,术后VAS评分,需要追加镇痛药的例数,并观察各组患者的不良反应。结果 A组在T3时MAP[(114±6.8)mm Hg]明显高于B组[(95.9±7.3)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中舒芬太尼[(27.0±2.4)μg]、瑞芬太尼[(1 759.3±161.5)μg]和丙泊酚[(378.1±31.2)mg]的用量明显少于A组[(37.5±5.5)μg、(2 514.2±189.1)μg、(630.3±22.9)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后拔管时间[(11.2±6.2)min]和清醒时间[(16.7±5.3)min]也明显少于A组[(23.2±8.9)min和(30.4±10.1)min],差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后VAS评分(4.3±1.1)更高,并且需要术后镇痛的例数更多(19例,P<0.05)。两组术后不良反应差异无统计学意义。结论髂筋膜间隙阻滞联合喉罩全麻可以安全有效的应用于高龄患者全髋置换术中。
- 安丽娜董兰岳扬陈晖
- 关键词:神经传导阻滞喉面罩
- 丙泊酚对大鼠肝脏缺血-再灌注内皮素-1和肝功能的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚对肝脏缺血-再灌注损伤中内皮素-1(ET-1)及肝功能的影响。方法SD大鼠72只,体重280-300g,随机均分为三组:缺血-再灌注组(Ⅰ组)、丙泊酚保护组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组)。在肝脏缺血-再灌注前(T1)、再灌注后2h(T2)、4h(T3)时检测血浆和肝组织中ET-1、谷丙转氨酶(ALT)及肝脏组织病理学变化。结果T2、T3时Ⅰ、Ⅱ组血浆、肝组织中ET1水平明显高于Ⅲ组(P〈0.05),而Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P〈0.05)。T2、T3时Ⅰ、Ⅱ组血浆、肝组织中ET-1水平、血浆ALT明显高于T1时,而Ⅰ组t3时高于T2时(P〈0.05)。结论ET-1参与了肝脏缺血一再灌注损伤,丙泊酚具有抑制ET-1分泌及保护肝功能的作用。
- 陈晖雷志礼王甜甜韩曙君
- 关键词:丙泊酚缺血-再灌注损伤肝脏内皮素-1