苏晓蕾
- 作品数：18 被引量：117H指数：7
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程矿业工程更多>>
- Vigileo监测系统在休克机械通气患者容量复苏中的应用分析
- 2017年
- 目的:探究Vigileo监测系统在休克机械通气患者容量复苏中的应用效果,为临床提供指导。方法:选取2014年10月~2016年10月本院内科重症监护室50例休克机械通气患者作为此次实验的对象,随机分为对照组及实验组。对照组25例患者实施常规监测,实验组25例患者应用Vigileo监测系统干预,研究对比两组休克机械通气患者的乳酸水平、氧合指数、复苏时间及机械通气时间。结果:复苏后,两组患者乳酸水平及氧合指数均较复苏前有显著改善,但实验组的改善情况显著优于对照组,且实验组患者的复苏时间及机械通气时间均短于对照组(p<0.05)。结论:Vigileo监测系统在休克机械通气患者容量复苏中具有较显著的应用效果,可有效指导患者容量复苏。
- 苏晓蕾房开宇朱虹
- 关键词：休克机械通气
- 右美托咪定或咪达唑仑复合舒芬太尼在有创机械通气患者镇静中的效果对比被引量：7
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定或咪达唑仑复合舒芬太尼在有创机械通气中的镇静效果。方法选取2017年6月～2018年6月来我院行有创机械通气的102例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各51例,对照组采取咪达唑仑复合舒芬太尼镇静方案,观察组采取右美托咪定复合舒芬太尼镇静方案,比较两组机械通气时间、唤醒时间、住ICU时间及不良反应发生情况,同时分别于用药前、用药后6、12、24 h监测两组的Ramsay评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)指标。结果观察组机械通气时间、唤醒时间短于对照组(P<0.05);而两组住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);两组用药后6、12、24 h时HR、MAP水平较用药前均降低,SpO_2水平升高,且观察组HR、MAP低于对照组,SpO_2水平高于对照组(P<0.05);两组用药后6、12、24 h时Ramsay评分较用药前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有创机械通气患者采取右美托咪定复合舒芬太尼方案可取得良好的镇静效果,能稳定患者生命体征,且不良反应少。
- 张妍苏晓蕾赵睿朱虹房开宇
- 关键词：机械通气舒芬太尼咪达唑仑
- 序贯呼吸机辅助通气在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的临床应用观察被引量：24
- 2017年
- 目的:研究序贯呼吸机辅助通气在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的临床应用。方法:选择2015年2月至2016年3月在本院进行治疗的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者66例作为研究对象,采取简单随机法分为2组,观察组和对照组各33例。其中对照组患者采用有创机械通气治疗,直到脱机后拔管。观察组则采取(有创-无创)序贯呼吸机辅助通气治疗方案。对比2组患者在治疗后的呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率、拔管意外率、病死率,以及住院时间、有创通气时间、总机械通气时间。结果:与对照组的住院、有创通气及总机械通气时间相比,观察组患者更短(p<0.05);且观察组的呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率、拔管意外率、病死率均优于对照组,p<0.05。结论:运用序贯呼吸机辅助通气治疗方案后,老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的住院时间短,病情恢复快,有效减少呼吸机相关性肺炎的发生率。
- 苏晓蕾张妍陈晓园尹健
- 关键词：老年重症肺炎呼吸衰竭
- 2001-2011年医院ICU病原菌耐药性监测研究被引量：3
- 2012年
- 目的分析大连市中心医院重症监护病房(ICU)病原菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用回顾性分析对2001年7月-2011年7月ICU分离到的病原菌进行研究。结果最常见的革兰阴性菌为铜绿假单胞菌526株占23.5%、肺炎克雷伯菌484株占21.7%、鲍氏不动杆菌245株占11.0%、大肠埃希菌205株占9.2%、嗜麦芽寡养单胞菌95株占4.2%;革兰阳性菌以葡萄球菌属为主,177株占7.9%;真菌中最常见的为白色假丝酵母菌103株,占4.6%;对所有革兰阴性菌敏感率最高的是美罗培南、亚胺培南,其次是头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦;铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为48.7%、62.0%,产ESBLs菌株检出率和对喹诺酮类抗菌药物耐药率逐年增高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为79.6%,屎肠球菌对大部分所监测抗菌药物均显示高耐药性,未检出耐万古霉素肠球菌。结论医院感染病原菌耐药性明显,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,提高医务人员手卫生的依从性,是减缓耐药菌产生和传播的重要手段。
- 赵睿韩世权武晶苏晓蕾房开宇
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
- IL-17、PCT/ALB、mHLA-DR对老年ICU COPD多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者病情评估的价值及对预后的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨白细胞介素-17(IL-17)、降钙素原与白蛋白比值(PCT/ALB)、单核细胞人白细胞抗原-DR(mHLA-DR)在老年重症监护病房(ICU)慢性阻塞性肺疾病(COPD)多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者病情评估中的价值及对预后的影响。方法选取2018年9月—2020年10月我院收治的80例老年ICU COPD多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者,根据28 d预后分为死亡组21例和生存组59例,比较2组治疗前及治疗3、7 d后IL-17、PCT/ALB、mHLA-DR、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分,采用Pearson相关性分析探讨IL-17、PCT/ALB、mHLA-DR与APACHEⅡ评分的关系,采用Cox回归分析探讨预后影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标评估预后的效能。结果与生存组比较,死亡组治疗3、7 d后IL-17、PCT/ALB升高,mHLA-DR降低,APACHEⅡ评分升高(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,治疗3、7 d后IL-17、PCT/ALB与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01),mHLA-DR与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.01)。Cox回归分析显示,治疗3、7 d后IL-17、PCT/ALB、mHLA-DR是老年ICU COPD多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,治疗7 d后IL-17、PCT/ALB、mHLA-DR评估预后的曲线下面积最大,联合评估预后的效能优于任一单一指标评估。结论IL-17、PCT/ALB、mHLA-DR与老年ICU COPD多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者病情程度和预后有关,在缺乏有效预测手段时,可作为评估预后的生物学标志物,为临床干预提供参考信息。
- 苏晓蕾赵睿房开宇
- 关键词：鲍曼不动杆菌感染白细胞介素-17预后
- ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗效果被引量：10
- 2018年
- 目的:分析针对ICU收治的合并呼吸衰竭的急性心衰患者以无创呼吸机开展治疗的疗效。方法:取2015年3月~2017年3月间本院ICU病房接收的合并呼吸衰竭的60例急性心衰患者,随机分成2组:参考组共30例,确诊后行常规临床治疗;研究组共30例,确诊后接受与参考组相同的治疗措施,并加用无创呼吸机联合治疗。观察2组的心率、呼吸频率与血气分析指标变化。结果:研究组治疗后的心率、呼吸频率及Pa CO2等指标与治疗前、参考组相比均显著更低,Pa O2指标显著更高(P<0.05);研究组的气管插管率、病死率与参考组相比显著更低(P<0.05)。结论:针对合并呼吸衰竭的急性心衰患者以无创呼吸机开展治疗可获良好的疗效。
- 房开宇韩世权苏晓蕾
- 关键词：急性心衰呼吸衰竭无创呼吸机疗效
- 急性肝衰竭患者的新治疗策略
- 回顾近年来急性肝衰竭患者治疗的新进展.发现随着急性肝衰竭治疗的发展,肝性脑病相关颅高压的风险越来越受到重视.针对这一问题,神经监测的地位日益提高.与此同时,新的证据显示,全身炎症细胞因子作为病因,参与急性肝衰竭所致的脏器...
- Prem A.KandiahJody C.OlsonRam M.Subramanian苏晓蕾
- 关键词：急性肝衰竭血浆置换临床疗效
- 阿米卡星治疗重症肺炎的效果及对患者肺功能、炎症反应的改善作用分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨阿米卡星治疗重症肺炎的效果及对患者肺功能、炎症反应的改善作用。方法80例重症肺炎患者,根据不同治疗方案分为参照组和观察组,各40例。参照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在参照组的基础上采用阿米卡星治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后肺功能与炎症反应指标。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于参照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC明显高于参照组,FRC明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肿瘤细胞因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α(438.43±38.46)pg/ml、IL-6(485.26±30.71)pg/ml、IL-1(31.35±4.59)pg/ml均低于参照组的(659.49±42.75)、(561.52±39.14)、(45.16±7.13)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿米卡星治疗重症肺炎能获得较为理想的临床疗效,可能有效改善患者的临床症状,还能改善肺功能,减轻炎症反应,值得临床应用。
- 苏晓蕾朱虹陈晓园
- 关键词：重症肺炎阿米卡星肺功能炎症反应
- 外周血高迁移率族蛋白B1、血小板活化因子水平预测脓毒症休克患者近期预后的价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板活化因子(PAF)水平预测脓毒症休克患者近期预后的价值。方法选取2018年5月—2021年5月大连市中心医院收治的脓毒症休克患者85例作为研究对象,收集所有患者临床资料,包括治疗前HMGB1、PAF,患者治疗后随访28 d并统计其生存情况。分析影响脓毒症休克患者近期预后的因素,分析HMGB1、PAF水平预测脓毒症休克患者近期预后的价值。结果85例脓毒症休克患者随访期间死亡28例,57例生存。逐步多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分[OR=5.441(95%CI:2.392,12.378)]、氧合指数[OR=4.577(95%CI:2.012,10.411)]、HMGB1[OR=4.341(95%CI:1.908,9.874)]、PAF[OR=4.491(95%CI:1.974,10.215)]是影响脓毒症休克患者近期预后的独立因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,HMGB1、PAF及两者联合预测脓毒症休克患者近期预后的敏感性分别为71.43%、75.00%和71.43%,特异性分别为70.18%、73.68%和89.47%,AUC分别为0.752、0.764和0.879。结论脓毒症休克患者预后不良风险较高,HMGB1、PAF与脓毒症休克患者近期预后有关,两者联合预测脓毒症休克患者预后效能较好。
- 苏晓蕾韩世权王小婕
- 关键词：脓毒症休克高迁移率族蛋白B1血小板活化因子近期预后
- CRRT管路安装与报警处理
- 苏晓蕾
