梁炼
- 作品数：11 被引量：20H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 76例医院获得性肺炎临床特点分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)的临床特点、病原学分布和药敏情况,以指导临床诊疗。方法:回顾性分析2008年1月-2012年12月收治的76例HAP患者的临床资料。结果:HAP的发生率为1.69%,所有患者均有相关基础疾病和易患高危因素,合并两种以上基础疾病者死亡率高。分离的病原菌中,革兰氏阴性菌占60.17%,革兰氏阳性菌占32.20%,真菌占6.78%,不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌为主要致病菌。不动杆菌、产ESBLs的肺炎克雷白杆菌耐药率较高,但碳青霉烯类和β-内酰胺类抗生素/酶抑制剂治疗效果仍较好,所有革兰氏阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感。结论:减少各种高危因素,严格进行病原学检测和药敏试验,针对病原菌情况合理应用抗生素是提高HAP疗效的关键。
- 符岳姜骏梁炼袁莺许婉华曾慧祺颜梅黄子通
- 关键词：医院获得性肺炎病原学药敏
- 乳酸清除率联合降钙素原清除率对脓毒症休克患者预后的回顾性研究被引量：5
- 2016年
- 目的:回顾性研究乳酸清除率联合降钙素原清除率在脓毒症休克患者预后中的作用。方法:2015年1月至2015年12月中山大学孙逸仙纪念医院ICU收治的78例脓毒症休克患者,包括存活组54例、死亡组24例。记录患者临床特征、入ICU时液体复苏开始前的乳酸值(Lac_0)和降钙素原值(PCT_0)、入ICU第1个24小时内液体复苏完成后的乳酸值(Lac_(24))和降钙素原值(PCT_(24)),并计算乳酸清除率和降钙素原清除率,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标的预测效度。结果:乳酸清除率组和降钙素原清除率组两者联合,在预测脓毒症休克患者28 d全因病死率时,可以达到非常高的AUC值(0.911)。结论:乳酸清除率联合降钙素原清除率对脓毒症休克患者预后的预测价值最佳。
- 梁炼张云
- 关键词：脓毒症休克乳酸清除率预后
- 基于模拟人研究不同医学背景对胸外按压质量的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:利用模拟人研究不同医学背景对胸外按压质量的影响、评估疲劳程度与胸外按压质量的相关性。方法:190名医院内不同岗位的志愿者被招募并参加本次队列研究。研究共分为4组:(1)非医学背景组(NM组);(2)辅助科室组(CT组);(3)普通医护组(GM组);(4)危重症组(CCM组)。所有志愿者均需要在模拟人身上进行持续2分钟的单纯胸外按压,同步地我们分别对其胸外按压质量、施救者疲劳评分(PRE)等进行了评估。结果:GM组和CCM组的按压深度显著优于其他两组,更重要的是CCM组的胸廓充分回弹的比例和胸外按压正确率都要明显优于其他3组,包括GM组。结论:医院不同岗位志愿者的胸外按压质量存在显著差异,医疗专业的志愿者较非医疗专业的按压质量高。
- 梁炼郑光辉黄子通蒋龙元杨正飞
- 关键词：心肺复苏基础生命支持胸外按压模拟人
- 泌尿系感染病原菌分布及药敏分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析泌尿系感染病原菌分布及药敏结果,指导临床合理使用抗生素。方法:将2014年1月7日至2019年7月1日因泌尿系感染在中山大学孙逸仙纪念医院诊治的患者,对11283份尿液进行细菌菌种鉴定和药敏试验。结果:其中496份标本细菌培养阳性,前5位依次为大肠埃希菌211株(42.54%)、粪肠球菌51株(10.28%)、肺炎克雷伯菌40株(8.06%)、铜绿假单胞菌31株(6.25%)、奇异变形菌15株(3.02%)。265株肠杆菌科细菌中157株(59.25%)产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs),其中产ESBLs大肠埃希菌136(66.02%)株。产ESBLs菌对亚胺培南(100%)、替加环素(98.77%)、厄他培南(98.69%)、美洛培南(97.67%)、头孢替坦(96.36%)、丁胺卡那霉素(93.63%)、哌拉西林/他唑巴坦(92.31%)高度敏感。对环丙沙星、左氧氟沙星及头孢哌酮舒巴坦耐药率分别为78.33%、78.34%、14.19%。结论:泌尿系感染常见病原菌是大肠埃希菌。随着产ESBLs菌检出率升高,轻症患者建议优先考虑头孢哌酮舒巴坦,重症患者可考虑使用碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦。
- 余凯刘晓强蒋龙元梁炼
- 关键词：泌尿系感染病原菌敏感性耐药率超广谱Β-内酰胺酶
- 院内心脏性猝死国内外研究现状被引量：1
- 2011年
- 猝死（SD）是指猝不及防，以急性症状开始1小时内骤然发生、出乎意料的自然死亡，包括心脏性猝死（SCD）（60％～70％）和非心脏性猝死（30％～40％）。SCD是指由心源性因素，如心力衰竭和严重心律失常等引起的猝死．
- 梁炼黄子通
- 关键词：院内心脏性猝死严重心律失常急性症状自然死亡心源性SCD
- 院内心脏性猝死的多中心研究
- 目的：多中心研究我国院内心脏性猝死的流行病学特点，探讨性别、年龄、起始心电类型与院内心脏性猝死生存率的关系.方法：从8家研究中心中提取2010年院内心脏性猝死资料，进行回顾性分析.结果：110例(72.8％)既往存在基础...
- 梁炼邓特赵燊郑天勇李燕李志家胡怀岭林子靖李昌盛黄子通
- 关键词：心脏性猝死流行病学发病率
- 文献传递
- 智慧家居中基于计算机数据感知的老人行为识别技术被引量：1
- 2023年
- 为了对居家老人的日常行为进行研究和分析,及时发现老人日常行为中的异常情况,提出利用智能家居中的传感器传输的数据,通过支持向量机对老人日常行为进行建模和识别,同时利用高斯混合模型搭建日常行为异常的模型,并通过这2种模型对老人的日常行为进行检测数据的解读。研究结果表明:通过支持向量机模型能够很好地分析老人的日常行为,并且准确率高达90%;通过高斯模型进行实验分析,能够得到当马氏距离和标准差的比值在3倍以内的时候,日常行为中的异常行为表现得不明显,也就是说这时候老人的日常行为不存在危险性,是正常的。这项研究成果能够更好地掌握老人的日常行为活动,能在发生异常的第一时间得到反馈,这对当今社会的养老建设具有一定程度上的贡献。
- 陈观鸿梁炼
- 关键词：高斯模型支持向量机
- 低钠血症影响心力衰竭住院患者预后的回顾性研究被引量：6
- 2016年
- 目的：回顾性研究低钠血症对心力衰竭住院患者预后的影响。方法：调取2014年7月-2015年11月所有在中山大学孙逸仙纪念医院住院的符合入选标准的心力衰竭患者资料,共152例,分析低钠血症的发生率及其对心衰住院患者住院天数、住院全因死亡率的影响。结果：低钠血症发生率为28/152（18.42%）;低钠血症与正常血钠组在扩张型心肌病基础疾病、入院时收缩压、NYHA心功能分级、血白蛋白水平、血钠浓度、C反应蛋白、NT-pro BNP等方面均有明显差异（P﹤0.05）;低钠血症组全因死亡率明显高于正常血钠组（17.86%vs2.42%,P﹤0.05）。低钠血症组患者住院天数明显长于正常血钠组（15.4天vs 9.4天,P﹤0.05）;在多因素分析中,在校正其他因素影响后,低钠血症依然是住院期间全因死亡（R=1.782,95%CI：1.239-2.699,P﹤0.01）和住院天数延长（R=1.623,95%CI：1.212~2.357,P﹤0.05）的独立危险因素。结论：低钠血症是心衰患者的一种常见水电解质失衡类型。同时低钠血症可明显延长患者住院时间,增加住院期间全因死亡率。
- 梁炼黎童
- 关键词：心力衰竭低钠血症预后
- 尿素氮/肌酐比值在急性上消化道出血中的诊断价值:一项基于倾向性得分匹配分析(PSM)的研究
- 2024年
- 目的:探讨尿素氮/肌酐比值(BUN/Cr)在急性上消化道出血中的诊断价值。方法:本回顾性病例对照研究纳入被诊断为急性上消化道出血的患者作为病例组,并选择同期非上消化道出血的患者作为对照组。使用倾向得匹配分析(PSM)来平衡两组患者。多因素Logistic回归分析以确定上消化道出血的独立风险因素,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估BUN/Cr在诊断急性上消化道出血中的准确性,计算曲线下面积(AUC)。结果:病例组的BUN/Cr显著高于对照组[PSM前(104.80±34.37)vs(57.60±17.20),P<0.05];PSM后[(105.12±33.73)vs(58.15±17.9),P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示,BUN/Cr比值、年龄和男性是上消化道出血的独立风险因素。在诊断上消化道出血的ROC分析中,未进行PSM匹配时的AUC为0.924,进行PSM匹配后为0.914。高BUN/Cr比值是不同性别、年龄、肾功能不全和肝硬化亚组中上消化道出血的独立风险因素。结论:BUN/Cr在急性上消化道出血的诊断能力优异。
- 黎童梁炼杨正飞汤永峰黄招娣李祖勇
- 关键词：急性上消化道出血受试者工作特征曲线
- 红景天甙对心肺复苏后大鼠心功能的保护作用
- 2023年
- 目的:探讨红景天甙在心肺复苏后心功能不全中的保护作用。方法:18只健康SD大鼠(450~550g)在完成手术后,被随机分为三个组:假手术组、心脏骤停对照组、红景天甙组(40 mg/kg)。除假手术组外,大鼠心脏骤停模型通过右颈外静脉置管的导丝电诱颤实现。ROSC后6 h,持续监测患者血流动力学(HR、MAP、ETCO_(2))。在ROSC 0、ROSC 1、3、6 h测量心功能:大鼠射血分数(EF)、心输出量(CO)、心肌活动指数(MPI),舌下微循环:微血管流动指数(MFI)和灌注微血管密度(PVD)。结果:红景天甙可改善大鼠ROSC后1、2、3h的MAP,但在其他时间段对MAP并无显著的影响。红景天甙组对复苏后大鼠的HR和ETCO_(2)无显著影响。同时,红景天甙可显著提高心脏骤停后鼠EF和CO,降低MPI。红景天甙可显著提高复苏后MFI和PVD。结论:红景天甙通过改善复苏后“无复流现象”,减轻心肺复苏后心功能不全。
- 梁炼余涛谭云科郑光辉王鹏杨正飞
- 关键词：红景天甙复苏后心功能不全无复流现象
