姬卫东
- 作品数：26 被引量：145H指数：7
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度大脑中动脉狭窄所致内分水岭梗死患者早期脑卒中进展的相关危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨影响重度大脑中动脉狭窄所致内分水岭梗死(IWI)患者早期脑卒中进展的相关因素。方法选择商丘市第一人民医院神经内科自2012年1月~2016年5月收治的资料完整的IWI患者84例,根据病情进展情况分为进展组47例和稳定组37例,比较2组患者基线临床资料、脑梗死模式和侧支循环情况。结果进展组糖尿病和入院后血压降低比例明显高于稳定组(48.9%vs 27.0%、78.7%vs 43.2%),区域软脑膜侧支评分(rLMC)明显低于稳定组[(5.30±2.21)分vs(8.03±4.25)分,P<0.05,P<0.01]。进展组与稳定组在IWI、IWI+外分水岭梗死、IWI+皮质下梗死、IWI+皮质梗死比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),但进展组混合脑梗死比例明显高于稳定组(25.5%vs 5.4%,P<0.05)。rLMC是IWI后脑卒中进展的独立危险因素(OR=1.264,95%CI:1.052~1.519,P=0.012)。结论 rLMC是大脑中动脉狭窄所致IWI后早期脑卒中进展的独立危险因素。
- 徐辉王经忠张莹方岩周海云杨青松姬卫东
- 关键词：大脑中动脉卒中
- 短暂性脑缺血患者脑CT灌注成像及头颈部血管造影表现与临床关系分析被引量：10
- 2015年
- 目的 分析TIA患者脑CT灌注成像（CTPI）及头颈部血管造影（CTA）检查结果与TIA发生频率,持续时间及CTA检出责任血管的相关性.方法 选择180例TIA患者为研究对象,均行脑CTPI及头颈部CTA检查.观察CTPI灌注异常与TIA患者发作频率、发作持续时间及美国国立卫生研究院脑卒中评表（NIHSS）评分的相关性.分析CTPI灌注异常与CTA显示责任血管的一致性.结果 CTPI检查阳性率为75.56％.CTA检查阳性率为81.11％.NIHSS≥4分患者CTPI阳性率为88.89％,高于NIHSS＜4分患者CTPI的66.67％（x2 =6.87,P＜0.05）.TIA发作时间≥10 min患者CTPI阳性率为71.43％,高于发作时间＜10 min患者CTPI的45.45％（x2=7.23,P＜0.05）.TIA发作频率≥2次/d患者CTPI阳性率为83.33％,高于发作频率＜2次/d患者的61.67％（x2=5.48,P＜0.05）.CTPI阳性与CTA责任血管一致者比例为73.33％,显著高于两者不一致及阴性者的26.67％（x2=19.43,P＜0.01）.结论 CTPI及头颈部CTA能够较准确的反应TIA患者颅内病变情况,与其临床表现均有很好的一致性,临床应用价值较高.
- 姬卫东方岩王遂山
- 关键词：灌注成像脑血管造影术
- 莫沙必利和多潘立酮对卧床鼻饲的急性脑卒中患者肺部感染的影响
- 2010年
- 目的观察莫沙必利和多潘立酮对卧床、鼻饲的急性脑卒中患者医院内肺部感染发生率的影响。方法89例卧床、鼻饲的急性脑卒中患者，采用随机数字表法分为研究组（47例）和对照组（42例），两组均给予脑卒中常规治疗，研究组在此基础上服用莫沙必利5mg，多潘立酮20mg，每日3次，连续4周。观察住院4周内两组患者肺部感染发生率及鼻饲后3h胃内容物残留例次及残留量，并进行统计学分析。结果住院4周内，研究组肺部感染13例，对照组25例，发生率分别为27．66％（13／47）和59．52％（25／42），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。鼻饲后3h鼻胃管中可抽出食物的患者共261例次，其中对照组237例次，残留量（112．17±32．54）ml；研究组24例次，残留量（50．80±15．38）ml，两组患者鼻饲后3h有胃内容物残留的例次及残留量比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对于卧床、鼻饲的急性脑卒中患者，在常规治疗基础上服用莫沙必利和多潘立酮，可显著降低患者医院内肺部感染发生率。
- 周海云姬卫东许春进宋玉华李丽
- 关键词：多潘立酮脑血管意外肺部感染莫沙必利
- 阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块及C反应蛋白的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块及CRP的影响。方法选择76例颈动脉粥样硬化斑块患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组各38例，对照组仅给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗，比较治疗后两组颈动脉粥样硬化斑块的面积大小及血浆CRP变化情况。结果观察组治疗后斑块大小为（0．069±0．021）cm2，颈动脉内膜中层厚度（IMT）为（1．29±0.28）mm，均显著小于治疗前（t＝7．538、7．132，均P＜0．05），亦均明显小于对照组治疗后（t＝7．131、6．372，均P＜0．05）；观察组治疗后CRP为（3．54±1．92）mg/L，明显低于治疗前，治疗前后差异有统计学意义（t＝6.831，P＜0．05），且明显低于对照组治疗后（t＝7．125，P＜0．05）。结论对于颈动脉粥样硬化斑块的患者而言，应用阿托伐他汀钙治疗，不仅可有效缩小斑块面积，还可降低CRP，值得在临床中进一步应用。
- 姬卫东方岩王经忠
- 关键词：阿托伐他汀钙C反应蛋白质
- 侧支循环功能与缺血性脑卒中
- 脑动脉狭窄或闭塞后,脑组织缺血或梗死的范围和功能缺损的程度与下列因素有关：机体当时的机能状态,动脉闭塞发生的快慢,闭塞动脉的大小,侧支吻合的多少, 侧支吻合开放的速度,提供侧支循环通路的动脉情况,Qillis 环的发育情...
- 姬卫东徐丽君周玉珍
- 文献传递
- 侧支循环功能与缺血性脑血管病被引量：3
- 2007年
- 脑动脉闭塞后，脑组织缺血或梗死的范围和神经功能缺损的程度与下列因素有关：机体当时的机能状态，动脉闭塞发生的快慢，闭塞动脉的大小，侧支吻合的多少，侧支吻合开放的速度，提供侧支循环通路的动脉情况，Willis环的发育，脑缺血或梗死局部的化学变化等。其中侧支循环的代尝情况起着重要作用。研究显示侧支循环在颈内动脉狭窄或闭塞时对脑缺血有保护作用，因此，
- 姬卫东徐丽君
- 关键词：缺血性脑血管病颈内动脉狭窄或闭塞脑动脉闭塞WILLIS环神经功能缺损
- 大脑中动脉狭窄脑梗死颅内血流动力学及侧支循环研究被引量：23
- 2008年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞的脑梗死患者颅内血流动力学改变和侧支循环的代偿及神经功能缺损的关系。方法通过经颅多普勒(TCD)检查,计算双侧大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)峰流速及其比值(RVACA、RVPCA),并与正常对照组比较。结果共观察38例单侧MCA狭窄或闭塞的脑梗死患者。(1)病例组ACA、PCA血流速度代偿性增快,以ACA代偿为主(76.3%);(2)病例组RVACA明显较对照组高(P<0.01);(3)MCA主干及皮层支梗死患者的RVACA明显较对照组及深穿支梗死组高(P<0.01,P<0.05);MCA重度狭窄或闭塞脑梗死患者的RVACA较对照组及中度狭窄组高(P<0.05);(4)病例组RVACA及RVPCA与NIHSS呈负相关(P<0.01)。结论皮质软脑膜侧支吻合血管开放成为MCA狭窄或闭塞脑梗死侧支循环的主要途径,其代偿程度与预后相关。
- 姬卫东徐丽君周玉珍
- 关键词：TCD大脑中动脉侧支循环
- 脑蛋白水解物对急性脑卒中患者Nrf2氧化应激信号通路的影响
- 2021年
- 目的探讨急性脑卒中患者应用脑蛋白水解物对核因子-E2相关因子2为核心的Keap1-Nrf2/ARE(Nrf2)氧化应激信号通路的影响。方法选取我院2017年10月至2020年10月收治的急性脑卒中患者195例,按照治疗方法分为研究组(n=98)与对照组(n=97)。对照组予改善脑循环、改善脑功能、抗血小板聚集等常规药物治疗,研究组基于对照组方案,再加用脑蛋白水解物治疗,两组均治疗14 d。观察对比两组疗效。观察对比两组治疗前后国立美国卫研院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(Barthel)指数的改变情况。观察对比两组治疗前后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-19(IL-19)水平的改变情况。观察对比两组治疗前后氧化应激指标血清歧化酶-超氧化物(SOD)、丙二醛(MDA)水平的改变情况。观察对比两组治疗前后血管内皮功能血清脂联素(APN)、血管性因子-假血友病(vWF)的改变情况。观察对比两组治疗前后Nrf2氧化应激信号通路Keap1、NQO1、ARE、Nrf2蛋白表达的改变情况。结果研究组总有效率达到91.84%,对照组总有效率60.82%,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P<0.01)。研究组治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-8、IL-19、MDA、vWF及Keap1水平显著低于对照组,血清SOD、APN、NQO1、ARE及Nrf2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑卒中患者应用脑蛋白水解物治疗,对Nrf2氧化应激信号通路相关蛋白能够有效调节,对血管内皮功能的改善、炎症及氧化应激的控制、神经功能及生活质量的提高,均具有显著效果。
- 刘亭姬卫东杨青松
- 关键词：卒中脑蛋白水解物氧化应激信号通路
- 血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平与急性缺血性卒中患者病情严重程度及预后的关系被引量：1
- 2023年
- 目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、氧化修饰的低密度脂蛋白(Ox-LDL)水平与急性缺血性卒中患者病情严重程度及预后的关系。方法选取2018年1月至2021年1月在本院收治的212例急性缺血性脑卒中患者(CIS)作为观察组,另随机选取同期健康体检者212例作为对照组。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将所有患者分为轻度卒中组(n=84)、中度卒中组(n=67)和重度卒中组(n=61),根据患者出院后3个月的改良Rankin量表(MRS)评分将所有预后患者分为预后良好组(n=144)和预后不良组(n=68)。治疗前和出院前采用ELISA法检测血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平。Pearson相关性分析血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平与CIS患者疾病严重程度之间的相关性;ROC分析血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平对CIS预后的预测价值。结果观察组患者血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平显著高于对照组(P<0.05);轻度卒中、中度卒中和重度卒中组血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平组间比较均具有显著统计学差异(P<0.05);预后良好组血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平明显低于预后不良组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平与NIHSS评分呈显著的正相关关系(P<0.05);血清Lp-PLA2、Hs-CRP、Ox-LDL水平及其联合检测预测CIS预后的AUC分别为0.795、0.770、0.757、0.904(P<0.05)。结论CIS患者血清MMP-9、NSE、IL-6水平与病情严重程度呈正相关,临床可根据其水平变化预测患者预后。
- 姬卫东
- 关键词：超敏C-反应蛋白
- 高压氧联合丁苯酞治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床疗效及其对认知功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析高压氧联合丁苯酞治疗大动脉粥样硬性化缺血脑卒中的效果以及其对患者认知功能的影响。方法选取商丘市第一人民医院神经内科2018年12月至2021年4月期间收治的大动脉粥样硬性化缺血性脑卒中合并认知功能障碍患者168例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各84例,其中对照组采用丁苯酞为主的常规治疗,观察组在对照组的基础上联合高压氧治疗,比较治疗1个月和2个月后2组的治疗效果、采用简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,检测五聚素-3(PTX-3)和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平评定疗效。结果观察组的治疗有效率为89.29%,显著高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组的MMSE和MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月和2个月后,2组的MMSE和MoCA评分均上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的MMSE和MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组的血清PTX-3、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月和2个月后,2组的血清PTX-3水平下降、VEGF水平上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的血清PTX-3水平低于对照组、VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合丁苯酞治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中临床疗效显著,能有效改善患者认知功能。
- 姬卫东王春玉周海云杨青松张莹
- 关键词：高压氧治疗丁苯酞大动脉粥样硬化缺血性脑卒中
