徐辉
- 作品数:35 被引量:121H指数:6
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 米诺环素对大鼠局灶脑缺血再灌注后E-选择素、P-选择素表达的影响
- 目的观察米诺环素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后E、P-选择素表达的影响。方法采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注24h模型,随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、米诺环素处理组和米诺环素预处理组,每组16只。模型成功...
- 白宏英徐辉
- 文献传递
- 医源性老年期神经质性焦虑抑郁障碍76例报告
- 2011年
- 目的探讨一类医源性老年期神经质性焦虑抑郁障碍的发病原因、临床特点及治疗方法。方法对76例以头部不适为主诉、伴有明显情绪障碍的老年患者,进行艾森克人格问卷(EPQ)N量表24个项目及医学应对方式问卷(MCMQ)测评,给予为期4周的抗焦虑及心理治疗,在治疗开始前及用药1周末、2周末、4周末及6月末随访时分别进行Zung抑郁及焦虑自评量表(SDS及SAS)评分,并进行统计学分析,结合患者对头部症状改善程度的自我描述评定疗效。结果 EPQ N量表24个项目测评粗分≥17分(神经质人格倾向)25例,8~17分(中间型)51例,二者所占总人数比例分别为32.89%及67.11%;MCMQ评分结果:面对(19.87±3.92)分,屈服(13.25±3.04)分,回避(7.63±2.37)分,面对及屈服分值均较高,回避分值较低;治疗开始前及用药1周末、2周末、4周末及6月末随访时SDS评分分别为:64.61±10.25、48.26±8.14、39.45±7.07、34.35±4.79、34.48±4.82,SAS评分分别为:58.36±9.64、48.03±8.01、40.54±6.31、31.30±4.22、32.17±4.35,治疗前与治疗后各时期评分差异均具有统计学意义(P<0.01),4周末与随访期末相比,二者差异均无统计学意义(P>0.05);头部症状4周内治疗效果评定:基本痊愈58例,显效16例,有效2例,无效0例。结论本组患者情绪障碍等神经症症状的发生、发展虽与患者自身的人格特点、缺乏灵活的应对策略有关,但医源性因素却起着至关重要的"扳机"与"催化剂"作用,短期的抗焦虑及心理治疗效果良好。
- 周海云黄文起姬卫东徐辉方岩
- 关键词:老年期神经质焦虑抑郁
- 普拉克索联合苯海索对帕金森病患者认知功能及生活质量的影响被引量:1
- 2022年
- 目的分析普拉克索联合苯海索对帕金森病患者认知功能及生活质量的影响。方法选取我院2018年6月至2020年12月收治的100例帕金森病患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(50例,苯海索)和研究组(50例,普拉克索+苯海索)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的MoCA、PDSS评分高于对照组,UPDRSⅡ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的血清5-HT、BDNF水平高于对照组,血清NSE、S100β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的PDQ-39各维度评分低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论普拉克索联合苯海索能有效提高帕金森病患者的认知功能、生活质量以及睡眠质量,改善其相关血清指标,值得临床应用。
- 杨顺利徐辉
- 关键词:苯海索帕金森病生活质量
- 老年人不明原因头晕与脑小血管病的相关性被引量:1
- 2022年
- 目的探讨老年人不明原因头晕与脑小血管病的关系。方法回顾性分析2020-01—2022-01在郑州大学第二附属医院神经内科就诊的符合标准的132例老年头晕患者,分为头晕诊断不明确组、头晕诊断明确组。对比2组临床数据,并进行Logistic回归分析。结果神经内科老年人头晕诊断明确组中,头晕病变部位以前庭中枢系统(短暂性脑缺血发作、脑梗死)居多。头晕发病形式以反复发作性头晕(短暂性脑缺血发作、良性阵发性位置性眩晕等)最多。头晕诊断不明确组症状表现为头晕,头晕诊断明确组中眩晕多见。头晕诊断不明确组中,高脑小血管病影像学总负荷、中重度脑白质高信号、脑小血管病高于头晕诊断明确组,高中性粒细胞/淋巴细胞比值低于诊断明确组。中重度脑白质高信号是不明原因头晕的危险因素。脑白质负荷越高,残障量表评分越高。结论老年人头晕诊断不明确时,脑小血管病的中重度脑白质脱髓鞘可能导致头晕发生。
- 陈静张慧徐辉白宏英
- 关键词:头晕眩晕老年人
- 老年缺血性脑卒中患者远期卒中后抑郁与发病部位的相关性分析被引量:17
- 2017年
- 目的探讨首发老年缺血性脑卒中患者发病部位对远期卒中后抑郁(PSD)的预测价值,为早期干预提供依据。方法前瞻性研究,连续人选商丘市第一人民医院神经内科2013年1~7月入院的60岁以上首发缺血性脑卒中患者158例,在发病后2~3年进行PSD与发病部位关系的现状调查,最终完成随访者126例,抑郁的诊断按照精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)标准,分为卒中抑郁组52例和卒中无抑郁组74例。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对卒中患者进行抑郁程度评价,通过头颅MRI进行卒中病灶定位及计算病灶数目及体积,使用非条件Logistic回归分析对PSD与发病部位的关系进行分析。结果首发老年缺血性脑卒中患者远期PSD发生率41.3%(52/126例),其中轻、中、重度抑郁分别为21.4%(27/126例)、12.7Voo(16/126例)、7.1%(9/126例)。Logistic回归分析结果显示,病变部位中与远期PSD发生的相关性因素包括额叶(OR=2.824,95%CI:1.189~6.706)、颞叶(OR=3.579,95%CI:1.233~10.393)脑梗死灶,且额叶梗死较颞叶梗死患者远期PSD程度重(x2=6.399,P〈O.05)。卒中抑郁组较卒中无抑郁组脑梗死平均体积大(t=3.271,P〈0.05),平均病灶数目多(t=3.176,P〈O.05)。根据HAMD评分在卒中抑郁组内抑郁程度越重,脑梗死平均体积越大(F=6.280,P〈0.05)、平均病灶数目越多(F=6.132,P〈0.05)。结论首发老年缺血性脑卒中患者远期PSD的发生受发病部位的影响,额叶、颞叶梗死灶是缺血性脑卒中患者远期PSD发生的独立危险因素,且额叶梗死较颞叶梗死患者抑郁症状重。
- 张莹方岩徐辉段金凤李玉舟田一平姬卫东周海云
- 关键词:卒中抑郁
- 老年非大量脑基底节区出血不同治疗方式短期效果观察
- 2014年
- 目的探讨老年患者非大量高血压性脑基底节区出血(20~40mL)患者采用不同治疗方式的短期(4周内)疗效及病死率和神经功能缺损的变化情况。方法对2010-06—2013-06我院收治的非大量(20~40mL)高血压性脑基底节区出血56例老年患者进行回顾性分析,随机分为微创引流治疗24例(微创组)和非手术组32例(内科组),观察4周后疗效情况。结果发病4周内,微创组死亡3例(12.50%),内科组死亡9例(28.13%),微创组病死率低于内科组,但差异无统计学意义(χ2=1.989,P〉0.05);针对存活4周的患者,入院时2组患者神经功能缺损评分(NIHSS)差异无统计学意义(t=0.724,P〉0.05);2周时微创组平均神经功能缺损评分10±5,内科组为13±6,差异有统计学意义(t=2.038,P〈0.05);4周时平均神经功能缺损评分8±4,内科组为11±5,差异有统计学意义(t=2.493,P〈0.05)。结论微创治疗非大量老年脑基底节区出血,可改善2周及4周时的神经功能缺损,值得临床重视。
- 杨青松王遂山徐辉蒋珂方岩
- 关键词:老年微创脑出血
- 青年脑出血的病因、部位及预后分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨青年脑出血的病因、部位及预后等特点。方法回顾分析我院2008年1月至2014年1月青年脑出血患者的临床资料,分析青年脑出血的病因、部位和预后的特点。结果779例青年脑出血患者病因:高血压病495例(63.53%),脑血管畸形56例(7.18%),瘤卒中19例(2.44%),血液系统疾病18例(2.31%),妊娠/产褥期27例(3.47%),烟雾病15例(1.92%),系统性红斑狼疮2例(0.26%),不明原因147例(18.87%)。本组病例平均住院时间(14.23±7.34)天。痊愈36例(4.62%),好转545例(69.96%),未愈121例(15.53%),死亡77例(9.9%)。结论高血压是主要病因,其次是脑血管畸形,部分找不到病因;壳核、脑叶和丘脑是常见的部位,血液系统疾病导致的脑出血死亡率较高,脑疝及中枢性呼吸循环衰竭死亡是致死的主要原因。
- 徐辉赵薇方岩王遂山白宏英
- 关键词:青年脑出血病因预后
- 孤立性脑桥梗死继发双侧小脑中脚华勒变性的临床及影像学特征
- 2022年
- 目的探讨孤立性脑桥梗死继发双侧小脑中脚华勒变性的临床和影像学特征。方法回顾性纳入2017年6月至2021年12月郑州大学第二附属医院收治的诊断为孤立性脑桥梗死后双侧小脑中脚华勒变性患者,并通过检索中英文数据库收集在2001年1月至2021年12月期间报道的孤立性脑桥梗死后双侧小脑中脚华勒变性患者,总结其临床及影像学特征。结果共纳入孤立性脑桥梗死后双侧小脑中脚华勒变性患者48例,其中郑州大学第二附属医院收治的患者14例,通过检索中英文数据库收集34例。男性33例(68.75%),女性15例(31.25%),年龄(65.8±10.7)岁(范围37~88岁)。大多数患者有血管危险因素,以高血压最为常见。入院时以构音障碍和肢体无力为主要临床症状。全部48例患者的梗死部位均位于脑桥旁正中动脉供血区,其中单侧37例(77.08%)(左侧18例,右侧19例),双侧6例(12.50%),5例(10.42%)资料不全。诊断华勒变性时,8例(16.67%)出现头晕或共济失调,6例(12.50%)原有症状加重,其余34例(70.83%)无新发症状或原有症状加重。所有患者双侧小脑中脚均呈对称性异常信号,以T2或弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)高信号明显。1例患者在梗死发病次日即出现双侧小脑中脚T2高信号,这是目前孤立性脑桥梗死后出现继发华勒变性发现时间最早的病例。结论孤立性脑桥梗死后出现双侧小脑中脚对称性病变时,应考虑到华勒变性的可能。华勒变性可在孤立性脑桥梗死后早期出现,大多数病例无新发症状或原有症状加重,常规MRI可早期识别。
- 徐辉姚燕雯白宏英
- 关键词:脑干梗死脑桥WALLER变性
- 米诺环素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后ICAM-1表达的影响被引量:3
- 2008年
- 目的观察米诺环素对大鼠短暂性脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1表达的影响。方法采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注24h模型,随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、米诺环素处理组和米诺环素预处理组,每组16只。模型成功后观测各组大鼠的神经行为变化、脑梗死体积以及HE染色计数缺血区中性粒细胞的浸润数目,应用免疫组化方法检测细胞间黏附分子-1的表达情况。结果米诺环素能明显改善大鼠局灶性脑缺血再灌注引起的神经行为障碍,减少脑梗死体积,减少脑缺血引起细胞间黏附分子1的表达,抑制中性粒细胞的浸润。结论米诺环素对大鼠局灶脑缺血再灌足损伤有保护作用,抑制黏附分子可能是一种机制。
- 徐辉白宏英
- 关键词:米诺环素脑缺血再灌注细胞间黏附分子1
- 青年脑出血的病因及危险因素分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨青年脑出血的危险因素及病因。方法回顾分析商丘市第一人民医院2008年1月—2014年1月间青年脑出血的临床资料。结果青年脑出血779例,占11.52%,男性占64.70%,女性占36.30%;发病年龄(35.45±8.35)岁。病因:高血压病495例(63.53%),血管畸形56例(7.18%),瘤卒中19例(2.44%),血液系统疾病18例(2.31%),妊娠/产褥期27例(3.47%),烟雾病15例(1.92%),不明原因147例(18.87%),系统性红斑狼疮2例(0.26%)。危险因素:高血压541例(69.44%),吸烟141例(18.10%),饮酒213例(27.34%),糖尿病42例(5.39%),心脑血管病家族史186例(23.88%),血脂异常119例(15.28%)。结论近年来青年脑出血发病率逐年增多,男性多见;高血压是主要病因,其次是脑血管畸形,部分患者病因不明;高血压病史、吸烟、饮酒、卒中家族史、血脂异常可能与青年脑出血的发病有关。
- 徐辉赵薇方岩王遂山
- 关键词:青年脑出血病因