张莹
- 作品数：31 被引量：252H指数：8
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 急性脑分水岭梗死进展发生的相关因素分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨影响急性脑分水岭梗死（CW-1）进展发生的临床相关因素。方法选择商丘市第一人民医院神经内科自2011年1月至2015年1月收治的资料完整的CWI患者93例．根据病情进展情况将其分为进展组（29例）和稳定组（64例），比较2组患者一般临床资料、颈部血管易损斑块和颅内外血管狭窄情况。结果进展组与稳定组患者年龄、性别、高血压、脑卒中史、血脂、冠心病、高纤维蛋白原血症、吸烟、饮酒、人院时体温、人院时血白细胞计数和NIHSS评分等方面差异均无统计学意义（P〈0．05）。进展组患者糖尿病、入院后血压降低和颈部血管易损斑块比例明显高于稳定组（48-3％vs 26．6％、72．4％vs 48．4％、44．8％vs 21．9％），差异有统计学意义（P〈0．05）；进展组患者皮质下型脑分水岭梗死比例明显高于稳定组患者（27．6％vs 9．4％1，差异有统计学意义（P〈0．05）。进展组患者大脑中动脉狭窄和颅内外多支动脉狭窄的比例明显高于稳定组患者（24．1％vs 57．8％、27．6％vs 9．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病、入院后血压下降、颈部血管易损斑块、大脑中动脉狭窄或颅内外多发狭窄、影像学显示为皮质下梗死等特点可能是脑分水岭梗死进展发生的预测指标，应引起重视。
- 徐辉方岩王经忠杨青松姬卫东刘琴张莹
- 关键词：脑梗死进展性脑卒中
- 不同浓度人尿激肽原酶治疗急性脑梗死对患者血压的影响研究
- 2009年
- 目的:研究不同浓度人尿激肽原酶治疗急性脑梗死对患者血压的影响。方法:非随机历史对照研究。观察34例低浓度(0.06%)给药者用药第1天的血压变化并与既往47例高浓度(0.3%)给药者相同资料进行比较。比较2组低血压发生情况。结果:低浓度组较高浓度组用药过程中血压下降不明显;2组中合并使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药者均有低血压发生。结论:人尿激肽原酶治疗脑梗死时有一过性轻微降压作用,适当降低给药浓度有利于减少对血压的影响;不同用药浓度下合用ACEI类降压药均可能导致低血压发生。
- 冯靓韩钊周成业张莹
- 关键词：人尿激肽原酶脑梗死血压血管紧张素转换酶抑制剂
- 一种卧床患者翻身辅助装置
- 本发明公开了康复设备技术领域的一种卧床患者翻身辅助装置，包括躺板和第一支撑组件、第二支撑组件、第三支撑组件和第四支撑组件，第一支撑组件和第四支撑组件处设有升降组件和翻转辅助组件，第二支撑组件和第三支撑组件处设有升降组件和...
- 张莹
- 血清CyPA水平对缺血性脑卒中患者颅内发生动脉粥样硬化性狭窄的预测作用被引量：2
- 2021年
- 目的研究血清亲环素A(CyPA)水平对缺血性脑卒中患者颅内发生动脉粥样硬化性狭窄的预测作用。方法选取2016年6月—2018年6月在商丘市第一人民医院就诊的缺血性脑卒中患者70例作为实验组,同时取同期在本院进行体检的健康人70例作为对照组,比较两组的血清CyPA水平。采用数字减影血管造影术(DSA)检测缺血性脑卒中患者有无发生颅内动脉粥样硬化性狭窄,分为发生组和未发生组。比较发生组和未发生组入院时血清CyPA水平及可能影响颅内动脉粥样硬化性狭窄相关因素差异,采用Logistic回归分析法明确影响颅内动脉粥样硬化性狭窄发生的危险因素。结果实验组的血清CyPA水平高于对照组(P<0.05)。发生组的血清CyPA水平高于未发生组(P<0.05)。发生组的胆固醇(TC)、低密度值蛋白(LDL-C)、脂蛋白(a)^([LP(a)])水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平高于未发生组,发生组的高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,CyPA、TC、LP(a)、LDL-C、Hcy水平均是影响缺血性脑卒中患者发生颅内动脉粥样硬化性狭窄的危险因素(P<0.05),HDL-C是其保护性因素(P<0.05)。结论血清CyPA水平是影响缺血性脑卒中患者发生颅内动脉粥样硬化性狭窄的危险因素,对预测缺血性脑卒中患者发生颅内动脉粥样硬化性狭窄有较高的价值。
- 蒋珂杨青松张莹王娜张植
- 关键词：亲环素A缺血性脑卒中动脉粥样硬化
- 尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死118例有效性及安全性研究
- 2011年
- 随着我国人口结构的老龄化,脑梗死患者的人数越来越多,而缺血性脑梗死约占全部梗死的70%.目前各种药物疗效欠佳,尤瑞克林注射液作为国家一类新药,现已完成的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验均证实其可靶向舒张缺血区脑血管,降低脑梗死面积的扩展,对轻-中度急性缺血性脑梗死有效[1-2].近年来笔者对注射用尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效和安全性作了进一步探讨,现将结果报道如下.
- 王云凤周成业张莹刘朋
- 关键词：急性缺血性脑梗死尤瑞克林安全性有效性脑梗死患者脑梗死面积
- 注射用尤瑞克林治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性分析被引量：7
- 2011年
- 目的观察注射用尤瑞克林对急性缺血性卒中的有效性及安全性。方法 118例缺血性卒中患者随机连续入组试验组及对照组各59例。对照组给予基础治疗,试验组在对照组的基础上加用注射用尤瑞克林。比较2组0d、14d、90d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分及90天脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分,并观察用药前后的肝肾功能、FIB变化及不良事件的发生。结果通过重复测量数据的方差分析在急性缺血性卒中发病14d及90d试验组与对照组NIHSS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。用Wilcoxon秩和检验发现试验组与对照组BI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),在发病90d试验组与对照组生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。且用药前后肝肾功能、FIB变化差异无统计学意义(P>0.05),2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用尤瑞克林能显著改善急性缺血性卒中的临床神经功能缺损、日常生活能力及远期生活质量,且具有良好的安全性。
- 张莹周成业王云凤
- 关键词：尤瑞克林急性缺血性卒中BARTHEL指数
- 老年缺血性脑卒中患者远期卒中后抑郁与发病部位的相关性分析被引量：17
- 2017年
- 目的探讨首发老年缺血性脑卒中患者发病部位对远期卒中后抑郁（PSD）的预测价值，为早期干预提供依据。方法前瞻性研究，连续人选商丘市第一人民医院神经内科2013年1～7月入院的60岁以上首发缺血性脑卒中患者158例，在发病后2～3年进行PSD与发病部位关系的现状调查，最终完成随访者126例，抑郁的诊断按照精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM-Ⅳ）标准，分为卒中抑郁组52例和卒中无抑郁组74例。采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对卒中患者进行抑郁程度评价，通过头颅MRI进行卒中病灶定位及计算病灶数目及体积，使用非条件Logistic回归分析对PSD与发病部位的关系进行分析。结果首发老年缺血性脑卒中患者远期PSD发生率41．3％（52／126例），其中轻、中、重度抑郁分别为21．4％（27／126例）、12．7Voo（16／126例）、7．1％（9／126例）。Logistic回归分析结果显示，病变部位中与远期PSD发生的相关性因素包括额叶（OR=2．824，95％CI：1．189～6．706）、颞叶（OR=3．579，95％CI：1．233～10．393）脑梗死灶，且额叶梗死较颞叶梗死患者远期PSD程度重（x2=6．399，P〈O．05）。卒中抑郁组较卒中无抑郁组脑梗死平均体积大（t=3．271，P〈0．05），平均病灶数目多（t=3．176，P〈O．05）。根据HAMD评分在卒中抑郁组内抑郁程度越重，脑梗死平均体积越大（F=6．280，P〈0．05）、平均病灶数目越多（F=6．132，P〈0．05）。结论首发老年缺血性脑卒中患者远期PSD的发生受发病部位的影响，额叶、颞叶梗死灶是缺血性脑卒中患者远期PSD发生的独立危险因素，且额叶梗死较颞叶梗死患者抑郁症状重。
- 张莹方岩徐辉段金凤李玉舟田一平姬卫东周海云
- 关键词：卒中抑郁
- TCD发泡试验联合cTTE右心声学造影对中青年偏头痛合并PFO的诊断价值被引量：2
- 2023年
- 目的:分析经颅多普勒超声(TCD)发泡试验联合经胸超声心动图(cTTE)右心声学造影在中青年偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年6月在商丘市第一人民医院因偏头痛就诊的159例中青年患者,所有患者均行TCD发泡试验、cTTE右心声学造影及食道超声心动图(TEE)检查,并以TEE诊断结果为标准,评估TCD发泡试验、cTTE右心声学造影及两种方法联合诊断的效能。结果:TEE诊断出56例偏头痛患者合并有PFO,103例患者为单纯偏头痛;cTTE右心声学造影检测出42例偏头痛患者合并有PFO,TCD发泡试验检测出48例,TCD发泡试验联合cTTE右心声学造影检测出54例。TCD发泡试验联合cTTE右心声学造影诊断偏头痛合并PFO的灵敏度和特异度均高于cTTE右心声学造影、TCD发泡试验单独检测;TCD发泡试验的灵敏度高于cTTE右心声学造影,但特异度低于cTTE右心声学造影。结论:TCD发泡试验联合cTTE右心声学造影可为中青年偏头痛合并PFO的诊断提供更准确的参考。
- 张植李柯柯张晨晨张莹肖洒洒王娜杨青松
- 关键词：偏头痛卵圆孔未闭中青年人
- 延续性护理模式在脑卒中患者中应用的效果评价被引量：78
- 2012年
- 目的探讨延续性护理模式在脑卒中患者中的临床应用效果。方法选取2008年6月至2011年6月收治的脑卒中患者58例，根据区组化随机分组法将入选病例分成研究组和对照组各29例。对照组患者给予一般常规护理干预措施，研究组患者则在此基础之上加用延续性护理干预模式，并对2组患者的日常生活活动能力、遵医行为、生活质量、护理满意度等相关指标进行比较分析。结果研究组与对照组患者相比，在出院时的日常生活活动能力未呈现显著改善，而在患者出院后第1，3，6个月时的日常生活活动能力较对照组显著提高；研究组患者按时服药、按时锻炼、按时复诊、合理饮食等遵医行为均较对照组显著改善；研究组患者在出院时的生活质量评分未呈现显著改善，而在患者出院后的第3个月，其生活质量评分显著高于对照组；研究组患者对医护人员的素质以及服务态度和服务内容的满意程度均显著高于对照组。结论延续性护理模式对于改善脑卒中患者的日常生活活动能力、遵医行为、生活质量、护理满意度均具有十分重要的现实意义，值得进一步的临床应用和推广。
- 席静文张莹董凤娇
- 关键词：延续性护理脑卒中遵医行为
- ABCD^2评分联合责任血管易损斑块对短暂性脑缺血发作后短期发生脑梗死的评估被引量：16
- 2015年
- 目的探讨ABCD2评分联合责任血管易损斑块筛查对短暂性脑缺血发作(TIA)后短期内脑梗死的预测价值。方法选择TIA患者126例,以第7天为终点事件时间,将患者分为脑梗死组30例和非脑梗死组96例。根据ABCD2评分分为低危患者40例(0~3分)和中高危患者86例(4~7分)。应用彩色多普勒超声和(或)CT血管成像结果筛查责任血管,分为易损斑块患者79例和非易损斑块患者47例,比较脑梗死组与非脑梗死组之间危险因素和ABCD2评分,分析中高危人群(ABCD2评分≥4分)易损斑块在脑梗死组与非脑梗死组的差异。结果脑梗死组ABCD2评分≥4分和责任血管易损斑块比例明显高于非脑梗死组(46.7%vs 20.8%,90.0%vs 54.2%,P<0.01);当ABCD2评分≥4分时,易损斑块患者7d脑梗死发生率明显高于非易损斑块患者(83.3%vs 8.0%,P<0.01)。结论 ABCD2评分结合责任血管易损斑块筛查能提高短期内TIA患者脑梗死的预见风险。
- 徐辉方岩张莹周海云王遂山
- 关键词：脑梗死诊断显像
