陈治强
- 作品数:15 被引量:131H指数:5
- 供职机构:重庆市第五人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅骨修补用钛网与有机玻璃的临床比较被引量:7
- 2004年
- 目的 回顾性分析不同材料颅骨修补术的临床疗效。方法 有机玻璃组 (A组 )为历史对照组 ,钛网组 (B组 )为试验组 ,由一组医师按常规行颅骨修补术。结果 两组间在手术时间、并发症上有显著性差异。结论 用钛网修补颅骨缺损优于有机玻璃。
- 陈治强董伟张雷樊洪
- 关键词:钛网颅骨修补术颅骨缺损有机玻璃显著性差异
- 治疗颅内静脉窦损伤的初步体会
- 2000年
- 陈治强杨继高陈复仁
- 关键词:颅内静脉窦损伤外科手术
- 多点穿刺联合局部亚低温灌洗引流治疗老年重症高血压脑出血的效果
- 2018年
- 目的探讨多点穿刺联合局部亚低温灌洗引流(MPPLHD)治疗老年重症高血压脑出血的效果。方法选取我院2011年6月~2016年12月收治的81例老年重症高血压脑出血患者为研究对象,按患者情况及家属意愿分为传统开颅血肿清除(CC)组(n=44)、MPPLHD组(n=37)。CC组采用标准大骨瓣开颅清除血肿术,MPPLHD组采用MPPLHD。比较两组患者的血肿清除率、颅内压,第3、5、7天、血液NSE浓度、神经功能缺失评分(NDS)及日常生活能力(ADL)评分。结果 MPPLHD组首次血肿清除率低于CC组(P<0.05),术后第3、5天的血肿清除率明显高于CC组(P<0.05)。MPPLHD组术后第3、5、7天的脑水肿相当增量及血液NSE浓度均明显低于CC组(P<0.05),术后28 d、3个月、6个月的NDS、ADL评分均优于CC组(P<0.05)。结论 MPPLHD可有效清除血肿,减少术后神经功能缺失,是治疗老年重症高血压脑出血的有效方法。
- 王亮袁丁董伟陈果陈治强
- 关键词:多点穿刺高血压脑出血引流
- 亚低温治疗急性重型颅脑损伤被引量:1
- 2003年
- 目的 观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 5 9例病人随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组 2 9例 ,于伤后 2 4h内行亚低温治疗 ,控制直肠温度在 33~ 35℃ ,持续 1~ 5d ,同时监测病人的生命体征、颅内压 (ICP)、血气和电解质。对照组 30例 ,控制直肠温度在 36 5~ 37 5℃ ,其它治疗同亚低温组。两组病人伤后 3个月根据GOS评估疗效。结果 与对照组比较 ,亚低温组的病人颅内压显著性降低 ,恢复良好率显著性提高 ,死亡率降低。并发症的发生率无显著性差异。结论 亚低温具有脑保护作用 ,临床用于治疗重型颅脑损伤病人 ,有效且较安全 ,可降低死亡率 。
- 陈治强张雷樊洪
- 关键词:重型颅脑损伤亚低温预后
- 颅脑损伤患者急性期凝血功能及D-二聚体改变的临床研究被引量:13
- 2018年
- 目的探讨急性颅脑损伤患者凝血功能的变化特点以及其与颅脑损伤严重程度和预后的关系。方法回顾性分析75例重庆市第五人民医院2012-01—2014-02收治的急性单纯性重型颅脑损伤患者的临床资料,监测血浆PT、APTT、TT、Fbg和D-二聚体,分析GOS评分与凝血指标的关系、继发性颅内血肿与凝血指标的关系、继发外伤性脑梗死与凝血指标的关系,以及D-二聚体与伤情(GCS评分)、预后(GOS评分)的关系。结果 GOS评分不同组间TT、Fbg差异有统计学意义(P<0.05);有无继发性颅内出血者PT、Fbg差异有统计学意义(P<0.05),有无继发外伤性脑梗死者PT、APTT差异有统计学意义(P<0.05);D-二聚体在GCS评分越低组阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05);GOS评分预后不良(1~3分)组D-二聚体阳性率比预后良好(4~5分)组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯性重型颅脑损伤患者伤后PT、APTT、TT、Fbg和D-二聚体能较好反映颅脑损伤后凝血纤溶状态,其中D-二聚体是一个敏感性和特异性较好的指标。颅脑损伤越重,凝血功能紊乱越明显;凝血功能紊乱越明显,预后越差,其可作为预后的评估指标。
- 袁丁陈治强
- 关键词:急性颅脑损伤凝血功能D-二聚体凝血纤溶GOS评分
- 外伤性硬膜下积液68例治疗探讨被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨外伤性硬膜下积液治疗的合理方法.方法:对我科2014年1月-2016年10月收治的 68例颅脑损伤后出现外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果:外伤性硬膜下积液的患者消退型25例,25例经保守治疗,治愈.稳定型26例,12例保守治疗,14例行钻孔引流,治愈.进展型13例,13例均行钻孔引流术,5例效果欠佳,后行硬膜下腹腔分流手术,1例行开颅积液包膜剥除术,治愈.演变型4例,4例均行钻孔引流,1例术后效果不佳,行了开颅积液包膜剥除术,治愈.结论:消退型保守治疗较好,观察及对症治疗就可.稳定型首选保守治,如果出现脑受压临床症状,需结合钻孔引流治疗.进展型多需手术治疗,首选钻孔引流,若体外引流后积液未减少或拔除引流管后积液又增多,则需行腹腔分流手术.对于演变型均应行钻孔引流或开颅积液包膜剥除术效果较理想.
- 袁丁陈治强
- 关键词:硬膜下积液颅脑外伤
- 192例重型颅脑损伤临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的总结192例重型颅脑损伤救治经验,探讨有效的治疗措施和方法,以改善患者的预后。方法对本院1998~2005年192例GCS 3~8分急重型颅脑损伤住院患者进行回顾性分析总结。结果192例重型颅脑损伤患者存活151例(78.6%),其中恢复优良82例(42.7%)、中残33例(17.2%)、重残26例(13.5%)、植物生存10例(5.2%),死亡41例(21.4%)。结论早期诊断与急诊处理、早期意识的严密观察、手术时机的选择、加强支持治疗、积极防治并发症等,是改善预后的关键措施。影响急重型颅脑损伤预后的因素众多,必须全面考虑,才能提高疗效,改善预后。
- 樊洪陈治强
- 关键词:颅脑损伤
- 钻孔引流术与微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较被引量:21
- 2012年
- 目的通过比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效,探讨微创穿刺术治疗方法的安全性、有效性及经济实用性。方法回顾分析2007—2011年符合手术条件的86例慢性硬膜下血肿患者治疗过程。其中48例患者接受微创穿刺术治疗,38例接受钻孔引流术治疗。结果微创穿刺组平均手术时间(21.2±7.3)min显著低于钻孔引流组(50.3±11.4)min;同时,在术后残余微创穿刺组术后残余液量(19.2±7.4)ml,钻孔引流组术后残余液量(25.6±10.3)ml。两组在手术时间、住院时间、并发症发生率均有显著性差异。结论与传统钻孔引流术相比,微创穿刺术具有恢复快、操作简单、损伤小等优点,可作为治疗慢性硬膜下血肿的一种较理想的手术方式。
- 袁丁王亮陈治强
- 关键词:钻孔引流术微创穿刺术
- O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶在肝癌组织中的表达及其意义被引量:3
- 2008年
- 目的:研究O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)在肝癌组织中的表达及其与p53的相关性。方法:采用RT-PCR的方法检测40例肝癌组织中MGMT基因的表达水平,并采用免疫组织化学方法检测肝癌组织中p53蛋白的表达。结果:40例肝癌组织中有28例MGMT的表达水平明显低于对照非肝癌组织中,其MGMT mRNA表达的相对量为0.54±0.13,而非肝癌组织组为1.15±0.095。结论:p53蛋白的表达与细胞中MGMT基因的表达有一定的相关性。
- 袁丁陈治强陈娟
- 关键词:MGMTP53
- 闭合性颅脑损伤后缄默症被引量:4
- 2001年
- 陈治强
- 关键词:闭合性颅脑损伤缄默症外科手术