郭自同
- 作品数:44 被引量:134H指数:7
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区人民医院科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑钠肽与心房颤动关系的研究进展
- 2009年
- 脑钠肽是心肌细胞分泌的一种循环激素,目前脑钠肽在心血管领域的诊断和治疗价值已成为人们关注的热点。充血性心力衰竭诊断、治疗、预后,急性冠脉综合征患者的危险分层,都与血脑钠肽水平升高有着密切的关系。血浆脑钠肽浓度与心房颤动的关系也受到越来越多的重视,脑钠肽在心房颤动预测,相关治疗,预后判断中有重要的临床应用价值。近两年来相关研究进展较快,现将有关报道综述如下。
- 郭自同李国庆
- 关键词:脑钠肽心房颤动
- 携带miR-122a的间充质干细胞来源外泌体对糖尿病性心肌病的作用研究被引量:1
- 2023年
- 目的:探究携带miR-122a的间充质干细胞来源外泌体对糖尿病性心肌病(DCM)的作用及其相关分子机制。方法:将miR-122a和miR-NC转染至分离的小鼠骨髓来源间充质干细胞(BMSC),提取BMSC外泌体(BMSC-Exos)并通过Western blot鉴定。将30只C57/B6小鼠平均分为:对照组、miR-122a组和miR-NC组。除对照组外,miR-122a组和miR-NC组通过高脂高糖饮食联合STZ诱导DCM模型,随后miR-122a组和miR-NC组分别尾静脉注射BMSC-Exos-miR-122a和BMSC-ExosmiR-NC,而对照组腹腔注射等量枸橼酸钠缓冲液。结束实验后检测各组小鼠心功能指标,通过HE检测心肌组织病理水平,ELISA检测心肌组织ROS、IL-1β、IL-6和TNF-α水平,western blot检测小鼠心肌组织LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、Beclin1和γH2AX蛋白表达水平。结果:细胞转染后,与BMSC-miR-NC比较,BMSC-miR-122a中miR-122a表达升高(P<0.05)。提取的BMSC-Exos有典型的Exo形态,粒径大约为100nm,外泌体标志蛋白CD63和CD81高表达。与对照组比较,miR-NC组舒张末期室间隔厚度(IVSd)、舒张末期后壁厚度(PWd)、左室短轴缩短率(LVFS)、每搏输出量(SV)、心排出量(CO)降低(P<0.05),左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室质量(LVM)升高(P<0.05);心肌结构紊乱,炎性细胞浸润增加;心肌组织ROS、IL-1β、IL-6和TNF-α水平升高(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1蛋白表达水平降低(P<0.05),γH2AX蛋白表达水平升高(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-122a组IVSd、PWd、LVFS、SV、CO升高(P<0.05),LVDd、LVDs、LVM降低(P<0.05);心肌结构恢复,炎性细胞浸润减少;心肌组织ROS、IL-1β、IL-6和TNF-α水平降低(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Bec-lin1蛋白表达水平升高(P<0.05),γH2AX蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:DCM会引发心肌细胞自噬水平大幅度降低。携带miR-122a的BMSC-Exos可通过恢复心肌细胞自噬水平,降低炎性水平和细胞损伤,改善DCM的疾病症状。
- 亚森江·买买提郭自同买迪娜依·斯热吉丁余小林刘小方程慧
- 关键词:间充质干细胞外泌体糖尿病性心肌病
- 基于知信行理论的跟踪式管理在风湿性心脏病伴心房颤动患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨基于知信行(KAP)理论的跟踪式管理在风湿性心脏病伴心房颤动患者中的应用。方法选择2019年12月至2022年2月新疆维吾尔自治区人民医院收治的80例风湿性心脏病伴心房颤动患者,采用随机数字表法分组,分为观察组及对照组,每组40例。对照组为常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于KAP理论的跟踪式管理护理。比较两组患者干预前后精神状态、依从性、自我护理能力、生活质量。结果干预后60d,两组敌对、偏执、恐怖、强迫、焦虑、抑郁、躯体化、人际敏感、精神病性等指标评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(t=9.731、10.256、9.068、9.855、14.620、7.320、6.276、9.380、6.169,P<0.05);观察组依从性明显高于对照组(χ^(2)=4.114,P<0.05);干预后60 d,观察组及对照组自我概念、自我护理技能、健康知识水平及自我责任感评分均较干预前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=4.377、3.729、3.531、5.981,P<0.05)。干预后60 d,社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、总体健康、活力及躯体疼痛方面,观察组及对照组各评分均较干预前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=2.494、2.498、2.175、2.516、2.303、2.573、2.124、2.065,P<0.05)。结论基于KAP理论的跟踪式管理可明显改善风湿性心脏病伴心房颤动患者的精神状态,提升患者依从性及自我护理能力,进而改善患者生活质量。
- 谢芳郭自同董丹萍
- 关键词:知信行理论风湿性心脏病心房颤动自我护理能力
- 心房颤动持续时间与左房血栓的发生关系被引量:7
- 2012年
- 目的评价心房颤动(房颤)持续时间与左心房血栓的发生关系。方法 111例经食管超声诊断的房颤患者分为阵发性房颤组、持续性房颤组、永久性房颤组,观察患者左房血栓的发生情况,统计分析房颤持续时间与左心房血栓的发生关系。结果 111例房颤患者均经食管超声检查,发现左心房血栓15例,占13.5%。阵发性房颤组、持续性房颤组、永久性房颤组的左心房血栓发生率比较差异无统计学意义,房颤病史与左心房血栓的发生无明显相关性。结论房颤持续时间可能不是左心房血栓形成的主要因素。
- 郭自同李国庆
- 关键词:心房颤动左心房血栓持续时间
- 心房颤动导管消融的治疗与实验研究
- 李国庆姚娟任澎郭自同程慧王勇陈晓洋高洁
- 该研究主要针对房颤这一高发病种,选择有房颤导管消融适应症的患者,开展三维电磁标测系统(Carto)指导下心房颤动导管消融手术及图像整合技术(Carto-Merge)在房颤导管消融手术的安全性、有效性的研究;收集维吾尔族和...
- 关键词:
- 关键词:心房颤动导管消融治疗
- 中老年危重型急性心肌梗死患者体外膜氧合支持下经皮冠状动脉介入治疗后短期生存状况的影响因素分析
- 2021年
- 目的探讨中老年危重型急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后短期生存状况的影响因素。方法选取2016年1月至2019年11月于新疆维吾尔自治区人民医院行ECMO支持下PCI的52例中老年危重型AMI患者为研究对象,根据PCI术后30 d内患者的生存状况将其分为存活组和死亡组,比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨中老年危重型AMI患者ECMO支持下PCI术后30 d内死亡的独立危险因素。结果 52例患者均在ECMO支持下成功完成PCI手术,35例(67.3%)患者术后30 d内存活,撤机后均康复出院,纳入存活组;17例(32.7%)患者于术后30 d内死亡,纳入死亡组。死亡组患者年龄显著大于存活组(P<0.05),急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evalua-tion Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分、血乳酸、脑钠肽水平和糖尿病病史、术前心源性休克、术前心搏骤停、病变血管有3支的患者比例均显著高于存活组(均P<0.05),左心室射血分数显著低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前心搏骤停、病变血管有3支、血乳酸水平升高均是中老年危重型AMI患者ECMO支持下PCI术后30 d内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论 ECMO可为中老年危重型AMI患者行PCI时提供重要的心肺支持,术前心搏骤停、病变血管有3支、血乳酸水平升高均是中老年危重型AMI患者ECMO支持下PCI术后30 d内死亡的独立危险因素,临床上应给予足够重视。
- 谢芳肖帅郭自同
- 关键词:体外膜氧合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死
- 5G技术远程操控R-One^(TM)机器人应用于经皮冠状动脉介入治疗的动物实验研究
- 2024年
- 目的通过动物实验评估5G技术远程操控血管介入机器人(R-One^(TM))辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性与安全性。方法选取实验猪3头,平均体质量(32±1)kg。每头实验猪各选取两支冠状动脉血管,分别设为实验组(5G网络下R-OneTM远程辅助PCI)和对照组(R-One^(TM)本地辅助PCI)完成猪的PCI手术。记录手术时长、对比剂用量、围术期手术安全性等,手术结束当天处死动物(安乐死),进行解剖取样,分离靶血管进行病理分析。同时记录网络延时、数据包丢失及术者远程操作评价。结果实验组和对照组PCI成功率均100%,无围术期不良事件,PCI后心肌梗死溶栓治疗试验血流分级Ⅲ级,无分支丢失及冠状动脉穿孔。实验组未发生中途切换本地操作。手术期间5G远程乌鲁木齐-上海网络信号往返时间(RTT)延时平均106.66 ms(87.94~1927.12 ms),数据包丢失率0.8256%、断网后网络恢复时间<10 s;北京-上海网络信号RTT延时平均60.43 ms(40.61~377.77 ms),数据包丢失率0.0550%、断网后网络恢复时间<10 s。远程主-从端术者操作评价几乎无延时;术中数字减影血管造影(DSA)影像质量非常清晰,传输几乎无延时;术中远程音视频传输几乎无延时,传输稳定且质量高;从端器械操控非常灵活。整个实验过程中R-OneTM机器人系统未出现任何软件及硬件故障,所有动物术中及术后未出现相应的介入并发症,术后动物解剖未发现冠状动脉夹层及穿孔等严重不良事件。结论本研究验证了5G技术远程操控R-OneTM行PCI手术的安全性和有效性,为今后临床应用这一技术提供理论和实践依据。
- 余小林马玲马玲郭自同林蕾刘永国李国庆陈韵岱杨毅宁
- 关键词:机器人经皮冠状动脉介入治疗微创手术
- 食管超声在防治心房颤动患者脑卒中的应用价值被引量:1
- 2011年
- 目的分析111例行食管超声和头颅CT检查的心房颤动(以下简称房颤)患者,了解左房血栓与脑卒中的关系以及食管超声在防治房颤患者脑卒中的应用价值。方法通过对2006年3月至2008年8月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院的房颤患者,行食管超声和头颅CT检查并对住院患者进行回顾性分析,了解左房血栓的发生率,以及左房血栓与脑卒中发生的关系。结果 111例房颤患者均经食管超声检查,发现左房血栓15例,占13.5%。左房血栓组与左房无血栓组在脑卒中发生率方面比较差异有统计学意义(χ2=10.695,P<0.01)。结论左房血栓与脑卒中的发生密切相关,食管超声在防治房颤患者脑卒中的方面有重要的应用价值,建议为预防房颤患者脑卒中的发生,对房颤患者行食管超声检查。
- 郭自同李国庆于岚
- 关键词:心房颤动食管超声左房血栓脑卒中
- P波离散度对房颤消融术后复发的预测价值
- 程慧李国庆郭自同
- 体外膜肺氧合辅助经皮冠状动脉介入治疗极高危急性冠状动脉综合征患者5例被引量:4
- 2018年
- 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECM0)是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,对一些呼吸或循环衰竭的忠肯进行仃效支持的技术,它可使心肺得剑充分的休息,为心功能和肺功能的恢复赢得宝贵的时间。本研究的目的在于评价ECMO辅助经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)极高危急性元王状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的安令性及孑丁效性,探讨影响ECMO辅助心脏泵的因素,为提高重症ACS尤其合并心源性休克、急性在心衰竭等忠行治疗效果提供参考。
- 余小林李国庆王钊雷建新石文剑闫磊阿地力江.托乎提郭自同谢芳
- 关键词:体外膜肺氧合多支病变经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征