王钊
- 作品数：56 被引量：131H指数：6
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区人民医院科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死并发室间隔穿孔部位形态学特征及介入封堵术疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)部位形态学特征,观察VSR穿孔介入封堵疗效。方法纳入2012年12月至2017年8月由新疆维吾尔自治区人民医院心内科行介入封堵术治疗的6例AMI并发VSR患者,分析VSR部位形态学特征,观察介入封堵VSR的疗效,随访半年至5年不等。结果6例患者中男性4例,女性2例,最大年龄76岁,最小年龄43岁,罪犯血管为前降支5例,右冠状动脉1例。6例患者均有左向右室间隔膨出瘤。在左前斜45°+头20°投照体位下左心室造影提示4例膨出瘤位于室间隔中1/3、2例膨出瘤位于室间隔心尖部1/3;三维超声心动图证实舒张期瘤体直径最小值23.40 mm,最大值52.12 mm;收缩期瘤体直径最小值20.40 mm,最大值49.12 mm;筛状穿孔数4(1,7)个;舒张期最大穿孔孔径最小值14.40 mm,最大值18.30 mm;收缩期最大穿孔孔径最小值11.90 mm,最大值16.60 mm。6例患者于AMI后56(7,99)d行VSR封堵术,1例患者术前行主动脉内球囊反搏术,1例患者术前行体外膜肺氧合。5例(5/6)成功置入封堵器,置入封堵器直径16(12,22)mm,此5例置入封堵器前均对罪犯血管行经皮冠状动脉介入治疗(PCI);1例(1/6)因下壁心肌梗死,穿孔部位位于室间隔与心室肌后壁交界处,选最大直径30 mm室间隔封堵伞固定困难,封堵失败,1个月后因反复心力衰竭、心原性休克死亡,患者置入封堵器前未对罪犯血管行PCI。术后即刻造影示完全关闭3例(3/5);少量残余分流1例(1/5),择期行降落伞左心室减容术,残余分流消失;中度残余分流1例(1/5)行二次室间隔封堵后残余分流消失。5例成功封堵的患者全部存活,术前术后对比,左心室舒张末期直径明显变小,左心室射血分数、脑钠肽水平明显提高。结论AMI并发VSR部位呈左向右膨出瘤,三维超声心动图证实瘤体多数可能呈喀斯特地貌溶洞样筛状多孔,介入封堵术可能相对安全有效。
- 李国庆吕继郭自同余小林雷建新王钊阿木提穆叶赛
- 关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔形态学特征疗效观察
- 微信一键启动导管室在急性ST段抬高型心肌梗死救治流程中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨微信一键启动导管室的模式,在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者救治流程中的应用效果。方法:围绕新疆维吾尔自治区人民医院胸痛中心,建立乌鲁木齐市120急救系统及乌鲁木齐周边地区、邻近的不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)能力的医疗机构等参与的胸痛中心微信群,通过微信平台实现院前心电图等资料传输及早期诊断,将STEMI患者直接转运至我院导管室行PPCI。回顾性分析2016年1月至2017年6月,在我院行PPCI的STEMI患者的病历资料318例,按是否微信启动导管室分为常规流程组和微信启动组,记录两组患者一般资料,入门-球囊扩张(D2B)时间及达标率、首次医疗接触-球囊扩张(FMC2B)时间及达标率,住院时间、住院费用、住院期间死亡率,梗死罪犯血管以及合并急性左心衰、恶性心律失常、心源性休克和使用主动脉内球囊反搏泵(IABP)辅助等临床资料,比较两组临床数据差异并进行分析。结果:101例为微信启动组,217例为常规流程组,两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05),微信启动组D2B时间[40(27,55)vs. 88(68,121)min,P<0.001]和FMC2B时间[67(55,82)vs. 117(92,150)min,P<0.001]均较常规流程组显著缩短,D2B时间达标率[94(93.1%)vs. 117(50.7%),P<0.001]和FMC2B时间达标率[82(81.2%)vs. 50(23%),P<0.001]均高于常规流程组,微信启动组住院期间死亡率显著降低[3(3%)vs. 20(9.2%),P=0.045],住院时间显著缩短[(7.3±3.1)vs.(8.8±3.9)d,P=0.012],住院费用显著减少[(4.5±1.3)vs.(5.6±1.8)万元,P=0.037],合并急性左心衰竭[5(5%)vs. 28(12.9%),P=0.03]、心源性休克[5(5%)vs. 31(14.3%),P=0.014]以及使用IABP辅助[11(10.9%)vs. 46(21.2%),P=0.016]均显著减少,差异具有统计学意义,两组梗死罪犯血管及合并恶性心律失常相比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:以胸痛中心为依托,利用微信一键启动导管室的模式,优化了STEMI患者再灌注治疗的流程,�
- 沈鑫袁杰王钊李国庆雷建新
- 关键词：心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗
- 再灌注治疗对急性心肌梗死患者QRS离散度的影响被引量：1
- 2002年
- 目的:探讨成功静脉溶栓或经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）治疗对急性心肌梗死患者QRS离散度（QRSd）的影响。方法:对象为60例发病6小时内成功进行静脉溶栓或PTCA术治疗的急性心肌梗死患者。其中静脉尿激酶溶栓44例,直接接受PTCA及冠状动脉内支架术治疗16例。60例患者均接受体表12导同步心电图QRSd的检测。结果:与治疗前相比,成功再灌注（静脉溶栓或PTCA术）治疗的急性心肌梗死患者的QRSd明显减少（P<0.05）。结论:成功再灌注治疗可改善急性心肌缺血及心室除极的不一致,从而明显减小QRSd。
- 郭敏王钊
- 关键词：经皮腔内冠状动脉成形术急性心肌梗死静脉溶栓
- SGLT-2抑制剂治疗心力衰竭的新进展
- 2023年
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(Sodium-glucose cotransporter-2,SGLT-2)抑制剂是一种新型降糖药。近年来,有研究通过针对SGLT-2抑制剂的一系列试验证实了SGLT-2抑制剂降低血糖的同时,在一定程度上对心功能也可以起到保护作用。本文旨在对SGLT-2抑制剂基于心血管疾病的机制进行探讨,对指导SGLT-2抑制剂在心力衰竭(Heart Failure,HF)患者中的进一步应用,并达到改善HF患者临床预后提供了参考和依据。
- 阿卜杜如苏力·喀迪尔古再丽努尔·霍加阿卜杜拉王钊
- 关键词：心力衰竭糖尿病
- 床旁安置主动脉球囊反搏泵的安全性及有效性研究被引量：1
- 2017年
- 目的比较床旁半盲法安置主动脉球囊反搏泵（IABP）对比导管室X线指导下安置IABP的安全性及有效性。方法回顾性收集急性冠脉综合征合并急性左心衰和（或）心源性休克安置IABP存活离院患者120例，分为导管室X线指导下安置IABP组（68例）和床旁半盲法安置IABP组（52例），比较IABP穿刺并发症（血肿、皮下瘀斑、动静脉漏、下肢静脉血栓）、操作时长、有效性[Killip分级、平均动脉压、B型脑钠肽（BNP）、LVEF]。结果两组在穿刺并发症（血肿、皮下瘀斑、动静脉漏、下肢静脉血栓）方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），IABP有效性指标（平均动脉压升高、Killip分级降低、BNP下降、LVEF升高）两组均有效，且两组Killip分级、13NP、平均动脉压改善率之间比较差异无统计学意义（P〉0．05），其中两组术前术后LVEF比较组问差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与经典导管室X线指导下安置IABP方法相比，床旁半盲法安置IABP方法同样具有较好的安全性及有效性，但需有经验且操作熟练的医生来完成。
- 余小林李国庆穆叶塞·尼加提雷建新王钊阿木提·司马义郭自同阿地力江·托乎提沈鑫
- 关键词：反搏动术心脏辅助装置
- 急性心肌梗死急诊介入术后脑钠肽变化
- 2012年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉(冠脉)介入(PCI)术后脑钠肽(BNP)变化趋势。方法:收集经急诊PCI的初发AMI患者80例为AMI组,同期收集冠脉造影正常者30例为对照组,采用双抗体夹心法测定血清BNP浓度。按照Gensini积分系统将AMI组分为:轻度、中度、重度冠脉病变组。结果:①AMI组与对照组术前BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组术后12hBNP与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后3d,AMI组BNP浓度明显高于对照组(P<0.05),而术后第7天,AMI组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);②AMI发生后,其分泌模式多数仍为双相性模式,但峰值有所前移,可能跟早期急诊PCI术开通罪犯血管、挽救濒临坏死心肌、降低室壁张力有关;轻度病变组(Gensini积分<40分)绝大多数仅有一个峰值,发生在AMI后14～20h,而重度冠脉病情组(Gensini积分>80分)多数存在两个峰值,第2峰值一般在AMI发生后3d左右。结论:在PCI干预下,重度冠脉狭窄病变患者BNP呈"双相分泌模式",而轻度冠脉病变者多数为"单相性分泌模式"。
- 余小林李杰李国庆雷建新戴晓燕王钊
- 关键词：B型脑钠肽经皮冠状动脉介入治疗
- QRS离散度对致命性室性心律失常的预测价值研究被引量：4
- 2001年
- 目的 :探讨 QRS离散度 (QRSd)对致命性室性心律失常的预测价值。方法 :12 0例心脏病患者 (分室速组 40例 ;无室速组 80例 )及 80例正常人 (对照组 )接受体表标准 12导同步心电图的 QRSd检测。结果 :与无室速患者及正常人相比 ,室速患者的 QRSd、QRSmax显著延长 (P<0 .0 5 )。将 QRSd>45 ms作为室速的预测指标 ,获得了 95 %的敏感性和 93%的特异性。结论 :QRS离散度 (QRSd)
- 郭敏王钊黄晓玲
- 关键词：心电图室性心律失常
- 急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗无复流现象的研究进展
- 2024年
- 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是最为凶险的心血管疾病之一。经皮冠状动脉介入手术(PCI)可迅速开通闭塞血管恢复心肌血流灌注,显著降低此类患者的死亡率及改善预后。然而,部分患者在开通闭塞血管后心肌灌注受损仍然存在,即出现冠状动脉内无复流(NR),降低了患者的治疗效果及预后。本文就NR的定义、诊断、相关危险因素、防治措施等进行了回顾,并对新技术进行了展望,旨在加强对STEMI患者PCI术后出现NR的关注。
- 麦迪娜·卡热王钊迪力亚尔·阿地里
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入手术无复流
- 构建预测模型预测老年STEMI患者PCI术后3年内主要不良心血管事件的发生风险被引量：5
- 2021年
- 目的:构建与验证1个可预测接受冠心病介入治疗(pecutaneous coronary intervention,PCI)的老年ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者3年内发生主要不良心血管事件风险的预测模型。方法:本研究为一项回顾性队列研究,将1745例研究对象按照3∶1的比例随机分为建模队列与验证队列。应用LASSO回归模型与多因素Cox回归分析接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的列线图模型,并对该模型进行比较与验证。结果:LASSO回归模型与多因素Cox回归分析结果示,年龄、糖尿病病史、心房颤动病史、心功能分级、冠脉造影结果和GRACE风险评分是接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的独立危险因素。对该预测模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.890(95%CI:0.856~0.924);验证队列中AUC值为0.861(95%CI:0.830~0.957)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该预测模型具有良好稳定性。结论:本研究中简单、易用的列线图模型可以有效地预测接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件的个体化风险。
- 张子龙沈鑫何林龙王钊高方明李国庆
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死队列研究
- 支架内再狭窄研究进展
- 2021年
- 冠心病(全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病),是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起心脏血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血坏死的一种心脏病。在全球范围内,大约178,000人死亡,预计2015年至2030年的冠状动脉疾病(Coronary artery disease,CAD)治疗的估计成本将增加100%,经皮冠状动脉干预用于治疗CAD患者,仍然是研究的重点。随着国人生活水平的提高、脂类摄入的增多,近几年冠心病发病率也有逐年上升趋势,已经成为威胁我国居民生命健康的主要疾病之一。经皮冠状动脉支架植入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗冠心病的重要介入方法,它主要通过重建狭窄的内腔来改善心肌供血,从而达到治疗目的。由于支架植入引起的再狭窄是该治疗的主要缺点之一,这可能导致血管损伤和新内膜形成,随后导致支架植入失败,需要重复干预。需要对再狭窄进一步更深入的了解,该综述主要针对再狭窄目前的研究进展进行阐述与总结。
- 马依热·依明美合日阿依·奥斯曼王钊
- 关键词：冠状动脉粥样硬化支架内再狭窄
