王向东
- 作品数：7 被引量：39H指数：3
- 供职机构：中山大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者保守性手术的回顾性分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症患者保守性手术后的复发率和相关因素。方法回顾性分析Ⅲ一Ⅳ期均行保守性手术的子宫内膜异位症患者的临床资料，分析复发与分期、术式、术后是否用药情况的关系。结果术后5年内累积复发率为49．25％，患者每年复发的概率相近。复发率随着子宫内膜异住症分期的增高而增加，Ⅲ、Ⅳ期患者的5年复发率分别为36．67％、59．46％，Ⅲ、Ⅳ期患者的复发率经比较差异均有统计学意义均（P〈0．05）；加用达菲林、孕三烯酮治疗患者的5年复发率为43．48％和44．83％，未用药患者的复发率为66．67％，未用药组与用药组比较差异有统计学意义（P〈0．05），达菲林组与孕三烯酮组比较无统计学差异（P〉0．05），说明术后用抑制卵巢分泌功能的药物与减少复发有一定的关系；开腹手术和腹腔镜手术与子宫内膜异位症复发率48．28％和50％，两者比较无统计学差异（P〉0．05）。结论盆腔子宫内膜异位症是一种容易复发的进行性疾病，Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者保守性手术后的复发率高，术后用抑制卵巢分泌功能的药物可以降低其复发率，但仍可高达50％，其治疗应尽可能依据患者年龄、子宫内膜异位症的分期等选择更适宜的个体化的治疗方案。
- 刘喻王明波王向东
- 关键词：子宫内膜异位症保守性手术复发
- 预负荷输液联合小剂量腰硬联合麻醉对产妇在剖宫产手术中心血管系统稳定性的影响被引量：17
- 2008年
- 目的研究预负荷输液联合小剂量腰硬联合麻醉是否可降低剖宫产手术中产妇心血管系统并发症的发生率。方法剖宫产手术病人随机分为4组，每组30人：晶体液预负荷＋腰麻组（CR—SA），胶体液预负荷＋腰麻组（CO—SA），晶体液预负荷＋小剂量腰硬联合麻醉组（CR—CSEA），胶体液预负荷＋小剂量腰硬联合麻醉组（CO—CSEA）；预负荷输注乳酸钠林格氏液或琥珀酰明胶注射液500ml；腰麻为：0．5％布比卡因7．5mg＋芬太尼15μg，小剂量腰硬联合麻醉为：0．5％布比卡因5mg＋芬太尼15μg腰麻，5min后硬膜外给予0．25％布比卡因10ml；比较各组术中发生低血压、心律失常、恶心、呕吐、寒战的发生率以及麻黄素的用药量差异；比较各组麻醉感觉最高阻滞平面、Bromage评分、腹肌松弛优等率以及新生儿出生后1min、5min的Apgar评分和出生即刻的脐动脉血气分析值的差异。结果CO—CSEA组产妇术中低血压发生率为16．7％，显著低于CR．SA组（46．7％），CO—CSEA组与CO-SA组（20．0％）和CR—CSEA组（26．7％）相比，低血压发生率有降低趋势，但无统计学意义；CO—CSEA组产妇术中心律失常发生率为3．3％，显著低于CR—SA组（33．3％）和CO—SA组（23．3％），但与CR—CSEA组（10．0％）比较无统计学意义；CO-CSEA组与CR-SA组相比，产妇术中麻黄素用药量显著减少；CO—CSEA组和CO—SA组恶心、呕吐的发生率显著低于CR—SA组；各组寒战反应发生率都较低，无统计学差异；各组病人麻醉感觉阻滞平面、Bromage评分、腹肌松弛优等率均无统计学差异，新生儿Apgar评分和脐动脉血气分析值也均在正常范围，无统计学差异。结论预负荷输注胶体液与小剂量腰硬联合麻醉方法联合应用，可有效增强产妇术中心血管系统的稳定性，降低低血压和心律失常的发生率，并可减少术中恶心、呕吐等
- 丑维斌王向东郭耀军刘才堂刘喻
- 关键词：腰-硬膜外联合麻醉预负荷晶体液胶体液剖宫产
- 一种地质剖面图同岩性地层间界线接触在线检测与消去方法
- 本发明涉及一种地质剖面图同岩性地层间界线接触在线检测与消去方法，属于地理信息技术与地质学的交叉领域。其特征是：根据已获取的二维同岩性数组、一维地层序列数组、二维层深度数组，建立了相应的二维标志位数组，该二维标志位数组可以...
- 刘镇王向东明伟华周翠英
- 文献传递
- 子宫瘢痕妊娠64例临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨剖宫产术后子宫切口处瘢痕妊娠的病因、临床诊断和治疗。方法回顾性分析64例子宫切口瘢痕处妊娠病例的临床表现、超声检查及不同治疗方法的效果。结果子宫瘢痕妊娠早期症状无特异性,误诊率31.3%(20/64);经阴道彩色多普勒超声表现为子宫前壁下段包块,并可探及血流信号;包块与膀胱之间的子宫前壁下段出现肌层缺失或连续中断。Ⅰ型20例,化疗后清宫、口服米非司酮治疗,治愈率100.0%;Ⅱ型26例,先行子宫动脉栓塞,后行清宫术,治愈率为100.0%;Ⅲ型18例,选择子宫瘢痕切开术治疗,治愈率为100.0%。结论阴道彩超是临床早期诊断子宫瘢痕妊娠的主要方法,且在治疗方案的选择中起到决定性作用。选择清宫术宜做预处理或谨慎选择。
- 韦励刘喻王向东唐莉
- 关键词：子宫瘢痕妊娠阴道彩超甲氨蝶呤子宫动脉栓塞术清宫术
- 肥胖产妇剖宫产手术中蛛网膜下腔布比卡因运动阻滞的ED_(50)被引量：8
- 2008年
- 目的探讨以蛛网膜下腔布比卡因运动阻滞半数有效量(ED_(50))为脊麻给药剂量参考可否降低肥胖产妇剖宫产术中不良反应的发生率。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期剖宫产手术的肥胖产妇110例,体重指数(BMI)>30 kg/m^2,行腰硬联合麻醉,随机分为观察组和对照组.每组55例。观察组脊麻药含芬太尼20 μg,以 ED_(50)为脊麻给药剂量参考。用序贯法分别测定两组患者脊麻后0.5%布比卡因运动阻滞的 ED_(50),并观察两组产妇术中不良发应的发生率。结果两组患者 ED_(50)差异无统计学意义;观察组术中低血压、心律失常和恶心呕吐的发生率分别为10.0%、3.3%和6.7%,显著低于对照组的43.3%、20.0%和26.7%(P<0.05)。结论肥胖产妇剖宫产手术行腰硬联合麻醉时,以0.5%布比卡因蛛网膜下腔运动阻滞的 ED_(50)为脊麻给药剂量参考,可以降低术中不良反应的发生率。
- 丑维斌王向东郭耀军孙新朝刘才堂杨瑞玲
- 关键词：腰麻半数有效量剖宫产
- 等效剂量罗哌卡因与布比卡因腰麻后寒战的比较被引量：2
- 2009年
- 目的:比较等效剂量罗哌卡因与布比卡因腰麻后寒战的发生率。方法:择期下肢手术患者80例,随机分为罗哌卡因(R)和布比卡因(B)组,腰麻分别给予罗哌卡因16 mg和布比卡因10 mg,监测两组寒战发生率及感觉运动阻滞的异同。结果:R组最大运动阻滞时间慢于B组(P<0.001),运动恢复时间快于B组(P<0.05),寒战发生率明显低于B组(P<0.001)。结论:等效剂量的罗哌卡因可减少腰麻后寒战的发生率。
- 王向东丑维斌刘喻
- 关键词：酰胺类布比卡因寒战
- 麻醉浅低温对老年髋关节置换术中失血量影响的临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的研究麻醉浅低温在髋关节置换术中对病人失血量的影响。方法 32例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者,随机均分为保温组(A组)和低温组(B组)。A组在麻醉前及术中应用充气式保温毯维持病人核心温度正常。所有病人术前、术后均测定核心温度(T)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白定量(Fbg),并对术前、术后各值进行对比,术后采用称重法计算术中失血量并对比。结果①两组患者手术前后血流动力学稳定;②A组手术前后核心温度无变化,B组术后和术前相比明显降低,有显著性差异。③B组与A组相比,PT、APTT延长有显著性差异,PLT、Fbg无差异。④B组与A组相比,失血量明显增多,有显著性差异。结论在髋关节置换术中,麻醉浅低温可影响病人的凝血功能,引起术中失血量增加。
- 王向东丑维斌刘喻
- 关键词：浅低温髋关节置换术凝血失血量
