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付费属性选择方式的变更对医保拒付的影响: 2008年; 降低医保拒付工作是医保管理的重要组成部分，为了有效降低医保拒付．我们将原来的一次审核改为二次审核．即根据患者出院的费用明细单审核药品的付费属性，改为临床医生在下医嘱时直接选定药品的付费属性．医保审核人员在患者出院时对费用明细单进行再次把关。这种变更发挥了临床医生在减少医保拒付中的重要作用．也充分利用了医院的信息系统。经过半年多的运行，这种变更产生了积极效果。但仍存在一些问题。; 张媺党丽华胡燕平关丽茹谢世堂张知新; 关键词：医保管理付费临床医生信息系统药品

医疗保险拒付情况分析及改进措施被引量：1: 2008年; 1 2005年～2007年我院医疗保险拒付情况 2005年～2007年医疗保险拒付情况见表1。因2007年出院人数较上年递增30％。分母增大，拒付增高，但人均拒付呈下降趋势或持平。从拒付人次来看，我院医保拒付呈现逐年减少的良好趋势：在拒付金额方面，2007年的拒付额有所反弹。近3年从全市三级定点医疗机构65家拒付情况对比看，拒付3328人次，拒付金额209．94万元，拒付金额比上年同期减少84．64万元。拒付金额在50000元以上的有17家．拒付最高值15．19万元。; 党丽华张媺胡燕平谢世堂关丽茹张知新; 关键词：医疗保险定点医疗机构出院人数金额

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关丽茹