- 改良DCF方案治疗27例晚期胃癌的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的研究改良的多西紫杉醇联合顺铂(DDP)加亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案(mDCF)治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌的疗效及其毒副作用。方法对入选的27例晚期胃癌患者给予国产多西紫杉醇(艾素)50mg/m2d1、DDP25mg/m2d2～d3、CF0.2g/m2d2～d3、5-FU2g/m2持续静滴46小时(d2～d3)双周方案全身化疗,观察其疗效及毒副作用。结果2006年5月至2007年7月,27例胃癌患者平均化疗4.5个周期,CR1例,PR12例,总有效率(RR)为48.1%(95%CI:32%～64%),对紫杉醇耐药者仍然33.3%(2/6)有效,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.2个月,中位总生存时间(OS)11.8个月。毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达100.0%,且48.9%为3～4级(其中16.3%为4级),出现2例(7.4%)因骨髓抑制停止化疗;口腔黏膜炎、恶心呕吐、周围神经毒性、肝功能损害、腹泻、肾功能损害及心脏毒性发生率分别为59.2%、51.9%、48.1%、44.4%、25.9%、18.5%及11.1%,大部分为1～2级。没有治疗相关死亡。结论改良的多西紫杉醇联合DDP加CF和5-FU双周方案(mDCF)治疗晚期胃癌疗效肯定,骨髓抑制等毒副反应仍然偏高,但有一定的治疗优势,与紫杉醇无完全交叉耐药,值得在临床中进一步改良和验证。
- 陈奕贵杨建伟蔡雄超高炜陈帆李惠
- 关键词：晚期胃癌化学治疗多西紫杉醇亚叶酸钙氟尿嘧啶
- 奥施康定治疗118例中重度癌痛临床体会被引量：23
- 2012年
- 目的观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结应用体会。方法应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果有118例本人经管的患者进入本文分析、总结。奥施康定使用剂量5mg q12h至200mg q12h,1例患者用80mgq8h方能持续有效止痛,疼痛控制总有效率为90.7%。应用奥施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐,尿储留,有出现皮疹、瘙痒,过度镇静,呼吸抑制各两例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应;随着用药时间延长,即使药物剂量加大,不良反应发生率逐渐降低。结论奥施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。
- 陈奕贵杨建伟李惠高炜陈帆蔡雄超
- 关键词：癌痛阿片类药物治疗奥施康定
- 改良DCF方案治疗27例晚期胃癌临床观察
- 目的:研究改良的多西紫杉醇联合顺铂加CF/5-FU方案.(mDCF)治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌的近期疗效及其毒副作用。方法:对入选的27例晚期胃癌患者予国产多西紫杉醇(艾素) 50mg/m、顺铂25mg/m d2～...
- 陈奕贵杨建伟蔡雄超高炜陈帆李惠
- 关键词：晚期胃癌化学治疗多西紫杉醇5-FU交叉耐药
- 文献传递
- 8例局部晚期胃癌新辅助化疗后再切除初步临床观察被引量：3
- 2005年
- 目的观察新辅助化疗对局部晚期无法手术胃癌患者的近期疗效.方法经胃镜活检确诊的8例局部晚期无法手术的胃癌患者,给予奥沙利铂100 mg/m2+紫杉醇100 mg/m2d 1或亚叶酸钙200 mg/m2d 1～2+5-氟尿嘧啶(5-Fu)2.0 g/m2持续静脉输注(civ)48 h+紫杉醇100 mg/m2d 1,14天为一周期,配合顺铂40 mg/m2或氟尿苷(FuDR)700 mg/m2腹腔化疗,每周一次.结果除1例患者完成3周期全身化疗、3次腹腔化疗外其余7例均在术前完成4个周期全身化疗,6次以上腹腔化疗.术前CT示8例患者疗效均达部分缓解(PR),全部接受姑息或根治性全胃切除术.术后病理示病理性完全缓解(pCR)1例,伴有轻-中度化疗反应者2例.除1例患者术后1个月死于原因不明高血压、肺部感染,其余7例,无病生存期5～19个月,生存期9～22个月.结论通过积极的新辅助化疗可提高局部晚期胃癌患者姑息或根治切除率,患者对新辅助化疗耐受性和依从性好.
- 施纯玫杨建伟陈奕贵陈帆陈强
- 关键词：胃癌新辅助化疗
- 以吉西他滨为基础的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床观察
- 2008年
- 目的评价单药吉西他滨或吉西他滨联合奥沙利铂治疗初治不可手术的局部晚期或转移性胰腺癌的疗效和毒性。方法共有36个胰腺癌病人进入本研究，其中16个病人接受吉西他滨（1000mg／m^2静脉输注30min，每周1次，连续两周，休息1周重复），20个病人接受吉西他滨联合奥沙利铂方案（化疗第一天静脉输注吉西他滨1000mg／m^2 30min，奥沙利铂100rag／m^2 120min，每两周重复）。结果没有完全缓解的病例，部分缓解有3例（8．3％），临床受益有9例（25．0％），中位生存时间是5．8个月，两组的毒性主要表现在血液学方面，毒性主要为1～2级，没有出现3度的周围神经毒性和治疗相关死亡。结论对于晚期胰腺癌病人，吉西他滨草药或吉西他滨联合奥沙利铂治疗是有效的，并有很好的耐受性。
- 林榕波张海鸥陈帆范南峰郭增清王晓杰陈玲刘捷
- 关键词：胰腺肿瘤吉西他滨奥沙利铂
- 奥施康定治疗118例中重度癌痛临床体会
- 目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结应用体会。方法:应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果:有118例本人经管的患者进入本文分...
- 陈奕贵杨建伟李惠高炜陈帆蔡雄超
- 关键词：癌痛阿片类药物治疗奥施康定
- 文献传递
- 多西紫杉醇联合草酸铂治疗晚期胃癌20例被引量：2
- 2005年
- 目的 研究探讨多西紫杉醇联合草酸铂治疗术后复发或／和转移的晚期胃癌的近期疗效及其毒副作用。方法对20例晚期胃癌病人以国产多西紫杉醇50～60mg／m^2联合国产草酸铂80～100mg/m^2双周方案给予全身化疗，并配合每周1次顺铂(DDP)50～60mg单药腹腔灌注化疗。结果20例胃癌病人平均化疗1个疗程(4周期)，CR1例，PR10例，总有效率RR(CR+PR)为55．0％)。对初治、复治或低分化、中分化胃癌疗效相近，对紫杉醇耐药者仍可有效，对肝转移者有较好的疗效(RR3／5)。毒副反应主要为骨髓抑制，发生率达100％，且75％为Ⅲ～Ⅳ度，25％为Ⅳ度，出现1例(5％)因骨髓抑制停止化疗；胃肠道反应、肝功能损害、末梢神经炎、粘膜炎、肾功能损害及心脏毒性发生率分别为50％、45％、40％、20％、15％及10％，大多数为Ⅰ～Ⅱ度。无治疗相关死亡。结论国产多西紫杉醇联合草酸铂双周方案治疗晚期胃癌近期疗效是肯定的，除骨髓抑制发生率高外，具有一定的治疗优势，也与紫杉醇无完全交叉耐药，对肝转移有一定疗效，值得临床中进一步验证。
- 陈奕贵杨建伟陈强陈帆
- 关键词：胃癌化学治疗多西紫杉醇草酸铂
- 伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的评价伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应。方法全组23例晚期胃癌患者使用伊立替康联合卡培他滨二线化疗。具体方案为:CPT-11150mg/m2静滴,d1;卡培他滨850mg/m2口服BID,d1-10;以14d为1个周期。3个周期(6周)按RECIST标准评价疗效。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)8例,进展(PD)9例,总有效率为26%,疾病控制率61%,中位肿瘤进展时间(TTP)3.8个月,中位生存期6.9个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为17%、9%和9%。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制,值得深入研究。
- 陈帆杨建伟高炜李惠陈奕贵蔡雄超
- 关键词：胃癌伊立替康卡培他滨化学治疗
- ω-3多不饱和脂肪酸对结直肠癌患者的营养治疗作用被引量：4
- 2011年
- 目的研究ω-3多不饱和脂肪酸对结直肠癌患者的营养治疗作用。方法将晚期结直肠癌患者63例随机分为两组:研究组32例,静脉输注中长链脂肪乳0.9 g/(kg.d)和ω-3多不饱和脂肪酸0.1g/(kg.d);对照组31例,输注中长链脂肪乳1 g/(kg.d),观察治疗前后的白蛋白、C反应蛋白和KPS评分值变化和不良反应。结果 7 d后,两组白蛋白值有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组与对照组比较,C反应蛋白值降低,KPS评分值增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加用ω-3多不饱和脂肪酸能降低结直肠癌患者外周血CRP水平和增加KPS评分值,无明显不良反应,是便捷有效的营养治疗方法。
- 高炜杨建伟陈帆陈奕贵
- 关键词：结直肠肿瘤营养治疗Ω-3多不饱和脂肪酸C反应蛋白免疫调理
- 奥施康定治疗200例中重度癌痛临床体会被引量：7
- 2012年
- 目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结临床体会。方法:应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果:有200例患者纳入本研究。奥施康定使用剂量为5mg q12h至240mg q12h,1例患者用80mg q8h方能持续有效止痛,疼痛控制总有效率为90.0%。应用奥施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、尿储留,也有出现皮疹、瘙痒,过度镇静、呼吸抑制各2例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应;尽早、适当应用辅助药可以增加止痛疗效,减少阿片类药物用量;随着用药时间延长,即使药物剂量加大,不良反应发生率逐渐降低。结论:奥施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,恰当配合止痛辅助药,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。
- 陈奕贵杨建伟李惠高炜陈帆蔡雄超郑艳彬林景辉
- 关键词：癌痛阿片类药物治疗奥施康定
