- 阿帕替尼联合紫杉醇化疗方案治疗紫杉醇耐药的晚期胃癌的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的评价阿帕替尼联合紫杉醇化疗方案在紫杉醇耐药的晚期胃癌患者中的疗效及安全性。方法选取7例紫杉醇耐药的晚期胃癌患者进行回顾性研究,其中4例给予850mg阿帕替尼靶向治疗同时联合单药紫杉醇化疗,3例给予850mg阿帕替尼靶向治疗联合紫杉醇+奥沙利铂+氟尿嘧啶(POF)方案全身化疗。结果在到达研究截止时间时,6位患者死亡,中位无进展生存期(PFS)4.4个月[95%可信区间:(2.1,6.7)个月];中位总生存期(OS)6.9个月[95%可信区间:(1.8,12.0)个月]。7例患者中,6例行肿瘤反应的评估,其中2例患者部分缓解(PR),4例患者疾病稳定(SD),客观反应率28.6%[95%可信区间:(8.2%,64.1%)],疾病控制率87.5%[95%可信区间:(48.7%,97.4%)]。大多数的不良反应轻或可控制。结论对于紫杉醇耐药的晚期胃癌患者,阿帕替尼联合含紫杉醇的化疗方案,可延长患者PFS并获得较好的OS,不良反应均为可耐受的。因此,这一方案有望成为紫杉醇耐药晚期胃癌患者的治疗选择。
- 赵珅范南峰李惠刘捷俞嘉青林榕波
- 关键词：胃癌耐药性逆转
- FOLFIRI方案二线治疗23例晚期胃癌临床观察
- 2014年
- 目的：评价FOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法23例晚期胃癌患者采用伊立替康150 mg/m^2,静脉滴注90 min, d1；甲酰四氢叶酸（CF）200 mg/m^2,静脉滴注2 h, d1-2；5-FU 2400 mg/m^2静脉滴注46 h,每2周重复,3周期后评定疗效。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例,稳定（SD）4例,进展（PD）11例,总有效率为34.7%,疾病控制率52.2%。中位PFS为3.8个月,中位OS为14.1个月,1年生存率39.1%,常见的不良反应为白细胞减少、腹泻和恶心呕吐。结论 FOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌具有较高的疗效,不良反应可耐受且可控制。
- 李惠范南峰黄莎刘捷
- 关键词：二线化疗进展期胃癌
- 伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的评价伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应。方法全组23例晚期胃癌患者使用伊立替康联合卡培他滨二线化疗。具体方案为:CPT-11150mg/m2静滴,d1;卡培他滨850mg/m2口服BID,d1-10;以14d为1个周期。3个周期(6周)按RECIST标准评价疗效。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)8例,进展(PD)9例,总有效率为26%,疾病控制率61%,中位肿瘤进展时间(TTP)3.8个月,中位生存期6.9个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为17%、9%和9%。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制,值得深入研究。
- 陈帆杨建伟高炜李惠陈奕贵蔡雄超
- 关键词：胃癌伊立替康卡培他滨化学治疗
- 含伊立替康方案二线治疗35例晚期食管癌的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察含伊立替康的联合化疗方案在晚期食管癌二线治疗中的临床疗效及毒性反应。方法 35例既往经紫杉醇联合铂类一线化疗无效或进展的晚期食管癌患者,二线化疗使用伊立替康+顺铂方案20例(伊立替康180mg/m2静滴第1天,顺铂50mg/m2静滴第2天);使用伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFIRI)方案15例(伊立替康180mg/m2静滴第1天,氟尿嘧啶2 400mg/m2持续静滴46h,亚叶酸钙400mg/m2静滴第1天),均为双周化疗方案。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)12例,进展(PD)15例,有效率为22.8%,疾病控制率为57.1%,中位无进展生存期(PFS)2.7个月,中位总生存期(OS)7.3个月。主要毒副反应为血液学毒性及恶心呕吐、腹泻,全组无毒性相关死亡。结论含伊立替康的联合化疗方案作为晚期食管癌的二线治疗方案安全有效,毒副反应可耐受,值得在临床上进一步观察及研究。
- 刘捷范南峰李惠郑亮
- 关键词：伊立替康二线化疗晚期食管癌
- 改良FOLFOXIRI方案二线治疗晚期结直肠癌疗效及生存分析被引量：1
- 2017年
- 目的观察m FOLFOXIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效、生存情况及安全性。方法收集2008年1月至2013年2月的24例接受m FOLFOXIRI方案二线化疗的晚期结直肠癌患者临床资料,具体用法:伊立替康(IRI)165mg·m2静脉滴注90min d1,奥沙利铂(OXA)85mg/m2静脉滴注2h d1,亚叶酸钙400mg/m2静脉滴注2h d1,5-FU 2400mg/m2持续静脉滴注48h,每2周为1疗程。观察该方案的近期疗效及不良反应,并通过长期随访进行生存分析。结果 24例晚期结直肠癌患者治疗的总有效率(ORR)为25.00%,疾病控制率(DCR)为70.83%,中位无进展生存期(PFS)5.7个月(95%CI:2.4~8.9个月),中位总生存期(OS)14.4个月(95%CI:5.0~23.7个月)。亚组分析显示原发灶位于左半结肠/直肠及位于右半结肠的患者PFS分别为:10.1个月和5.4个月(P=0.179),无显著统计学意义;OS分别为19.9个月和11.1个月(P=0.03),有显著统计学差异。全组不良反应较轻。结论 m FOLFOXIRI方案二线治疗晚期结直肠癌,其有效率高、毒副反应可耐受,并可达到较长的生存时间,原发灶部位与患者预后生存可能有关,值得进一步临床研究。
- 林榕波刘捷李惠范南峰
- 关键词：伊立替康奥沙利铂二线化疗晚期结直肠癌
- 奥施康定治疗118例中重度癌痛临床体会
- 目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结应用体会。方法:应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果:有118例本人经管的患者进入本文分...
- 陈奕贵杨建伟李惠高炜陈帆蔡雄超
- 关键词：癌痛阿片类药物治疗奥施康定
- 文献传递
- 奥沙利铂脱敏治疗及皮试的探索性研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨运用抗过敏药物预处理、奥沙利铂减慢速率输注或脱敏治疗进行奥沙利铂再化疗的可能性。尝试对奥沙利铂过敏的患者进行3个浓度梯度的皮试,同时分析奥沙利铂皮试结果与临床奥沙利铂过敏的符合率,了解皮试结果与临床奥沙利铂过敏的符合率。方法:对在本中心接受含奥沙利铂方案治疗的患者进行筛选,经临床医师根据临床症状和体征判断为奥沙利铂Ⅰ-Ⅲ度过敏反应的患者进入本研究。对Ⅰ-Ⅲ度奥沙利铂过敏的患者进行3个浓度梯度(0.01 mg/ml、0.1 mg/ml和5 mg/ml)的奥沙利铂皮试,并以5%葡萄糖水作为阴性对照。15~20分钟读取测试结果。如果皮疹最大径大于阴性对照3 mm判为阳性结果。之后根据奥沙利铂过敏反应的等级进行不同方式的干预措施。主要研究终点为奥沙利铂再次化疗3周期的完成率,次要终点为奥沙利铂皮试结果与临床医师判断之间的符合率。结果:2016年6月至2017年4月126例在本中心接受含奥沙利铂方案治疗的患者中,14例(11.1%)发生奥沙利铂过敏。发生奥沙利铂过敏反应的中位疗程数为第8疗程,过敏反应时患者已接受的奥沙利铂中位累积剂量为1 200 mg(600~1 500mg),男性8例,女性6例,中位年龄51岁(43~73岁)。Ⅰ、Ⅱ度过敏反应10例,Ⅲ度过敏反应4例,无Ⅳ度过敏反应的患者。14例患者的皮试结果为:13例阳性。皮试结果与临床的符合率为92.9%。除1例Ⅲ度过敏反应的患者拒绝继续接受奥沙利铂治疗,其余13例均接受了奥沙利铂的再化疗。总体再化疗成功率为100%。结论:本研究证实了本中心设计的奥沙利铂过敏的干预措施是可行的。奥沙利铂皮试与临床医师判断之间的符合率高。
- 李惠林榕波林娇刘捷赵珅范南峰
- 关键词：奥沙利铂过敏反应脱敏治疗皮试
- 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的评估替吉奥胶囊与奥沙利铂联合方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 38例晚期胃癌患者入组,给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,21 d为1个周期。全部患者均接受至少2个周期的化疗。结果完全缓解1例(2.6%),部分缓解为19例(50%),稳定12例(31.5%),进展6例(15.7%),总有效率为52.6%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应(恶心、呕吐与腹泻)及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效尚可,且毒性可以耐受。
- 李惠范南峰黄莎刘捷
- 关键词：奥沙利铂胃癌晚期
- 草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌48例临床观察
- 2007年
- 目的研究草酸铂（Oxalipntin OXA）与氟尿嘧啶（5-FU）、甲酰四氢叶酸钙（ＣF）联合方案治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法草酸铂100mg／m。静滴3h，第一天CF200mg／m^2,静滴，第一～二天；5-FL12000mg／m^2，静滴48h；14天为1周期。结果全组CR4例，PR15例，NC18例，PD11例，RR39．6％。主要不良反应为外周神经毒性厦消化道反应。结论OXA联合5-FU、CF方案疗效肯定，经济实用，且主要的不良反应可以耐受。
- 李惠蔡雄超陈奕贵杨建伟
- 关键词：晚期大肠癌草酸铂氟尿嘧啶醛氢叶酸
- 改良DCF方案治疗27例晚期胃癌的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的研究改良的多西紫杉醇联合顺铂(DDP)加亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案(mDCF)治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌的疗效及其毒副作用。方法对入选的27例晚期胃癌患者给予国产多西紫杉醇(艾素)50mg/m2d1、DDP25mg/m2d2～d3、CF0.2g/m2d2～d3、5-FU2g/m2持续静滴46小时(d2～d3)双周方案全身化疗,观察其疗效及毒副作用。结果2006年5月至2007年7月,27例胃癌患者平均化疗4.5个周期,CR1例,PR12例,总有效率(RR)为48.1%(95%CI:32%～64%),对紫杉醇耐药者仍然33.3%(2/6)有效,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.2个月,中位总生存时间(OS)11.8个月。毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达100.0%,且48.9%为3～4级(其中16.3%为4级),出现2例(7.4%)因骨髓抑制停止化疗;口腔黏膜炎、恶心呕吐、周围神经毒性、肝功能损害、腹泻、肾功能损害及心脏毒性发生率分别为59.2%、51.9%、48.1%、44.4%、25.9%、18.5%及11.1%,大部分为1～2级。没有治疗相关死亡。结论改良的多西紫杉醇联合DDP加CF和5-FU双周方案(mDCF)治疗晚期胃癌疗效肯定,骨髓抑制等毒副反应仍然偏高,但有一定的治疗优势,与紫杉醇无完全交叉耐药,值得在临床中进一步改良和验证。
- 陈奕贵杨建伟蔡雄超高炜陈帆李惠
- 关键词：晚期胃癌化学治疗多西紫杉醇亚叶酸钙氟尿嘧啶
