郑永锋
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定用于全麻诱导的优势效应:延长无通气安全时限被引量：6
- 2019年
- 目的评价右美托咪定用于全麻诱导时对无通气安全时限的影响。方法择期气管插管全麻手术女性患者80例,年龄18~64岁,BMI 18.5~24.9 kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=40):右美托咪定组(D组)和常规组(C组)。D组经10 min静脉输注右美托咪定0.5μg/kg,C组静脉输注生理盐水40 ml,随后2组密闭面罩吸纯氧8 L/min,3 min后依次静脉注射芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg,期间不进行辅助通气。气管插管术后待SpO2降至92%,立即连接麻醉机行机械通气。于入室时(T1)、面罩吸氧前即刻(T2)、开始注射芬太尼即刻(T3)、SpO2降至92%时(T4)时采集桡动脉血标本行血气分析并记录PaO2;记录试验过程中心血管不良事件发生情况及无通气安全时限。结果与C组比较,D组心血管不良事件发生率降低,无通气安全时限延长(P<0.05),T1-4时PaO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于全麻诱导可延长无通气安全时限,提高全麻诱导期间气管插管安全性。
- 谢云斌吴进夏艳郑永锋刘晓田李敏邵东华
- 关键词：右美托咪啶
- 颈部气管牵拉法在左侧双腔管支气管插管中的应用被引量：2
- 2012年
- 开胸手术时应用双腔管进行单肺通气不仅可以为术者提供良好的手术视野,而且可以减少纵隔摆动,减少围术期并发症。大部分开胸手术都可以采用左侧双腔管满足手术要求,但左侧双腔管有时可出现进入右侧支气管的情况,常导致插管失败。本研究采用颈部气管牵拉法,明显提高了左侧双腔管支气管插管的成功率。
- 陈远丰张大鹏郑永锋
- 关键词：支气管插管双腔管牵拉法围术期并发症开胸手术手术视野
- CaN/NFATc4信号通路在VILI大鼠肺组织炎症反应中的作用被引量：2
- 2019年
- 目的评价钙调磷酸酶/活化T细胞核因子4(CaN/NFATc4)信号通路在机械通气相关性肺损伤(VILI)大鼠肺组织炎症反应中的作用.方法清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,5~8周龄,体重220~250 g,采用随机数字表法分为3组(n=8):对照组(C组)、VILI组及环孢霉素A+VILI组(CsA+VILI组).采用VT 40 ml/kg、通气频率40次/min、机械通气6 h的方法制备VILI模型;CsA+VILI组机械通气前1 h腹腔注射CaN特异性抑制剂环孢霉素A 10 mg/kg.机械通气结束即刻,取肺组织行HE染色,行肺损伤评分;收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测TNF-α、IL-1β及IL-6浓度;取肺组织,确定湿重/干重比值(W/D比值),采用RT-PCR法检测肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA及血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)mRNA表达,采用Western blot法检测CaN和NFATc4的表达.结果与C组比较,VILI组肺组织W/D比值、肺损伤评分、BALF IL-1β、IL-6及TNF-α浓度升高,肺组织CaN、NFATc4、ICAM-1 mRNA及VCAM-1 mRNA表达上调(P<0.05).与VI-LI组比较,CsA+VILI肺组织W/D比值、肺损伤评分、BALF IL-1β、IL-6及TNF-α浓度降低,肺组织CaN、NFATc4、ICAM-1 mRNA及VCAM-1 mRNA表达下调(P<0.05).结论 CaN/NFATc4信号通路介导了VILI大鼠肺组织炎症反应.
- 李敏刘晓田谢云斌郑永锋方向志夏艳邵东华
- 关键词：呼吸机相关性肺损伤钙神经素炎症
- 超声引导胸椎旁神经阻滞和前锯肌阻滞用于保留自主呼吸胸腔镜手术的比较被引量：14
- 2019年
- 目的:比较超声引导胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)和前锯肌阻滞(serratus plane block,SPB)对保留自主呼吸全身麻醉胸腔镜手术的影响。方法:择期拟行胸腔镜手术患者60例,性别不限,年龄18~65岁,体重指数18~24 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为TPVB组和SPB组;两组分别在麻醉诱导前超声引导下行0. 375%的罗哌卡因20 m L TPVB或SPB,全凭静脉麻醉诱导置入喉罩;记录患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后自主呼吸恢复时(T1)、手术开始30 min时(T2)、手术开始60 min时(T3)、手术结束时(T4)及苏醒时(T5)平均动脉血压、心率、动脉血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压;记录患者术后2、4、6、12、24和48 h静息及咳嗽时视觉模拟评分(visual analog score,VAS),术后有效镇痛泵按压次数,阿片类药物累计使用量;记录患者神经阻滞持续时间及并发症情况。结果:两组患者T0、T1、T2、T3、T4和T5时平均动脉血压、心率、动脉血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义; SPB组神经阻滞时间明显长于TPVB组(P <0. 05),术后6 h、12 h咳嗽时VAS低于TPVB组(P <0. 05),术后有效镇痛泵按压次数及阿片类药物累计使用量低于TPVB组(P <0. 05)。结论:超声引导下TPVB和SPB均能安全、有效地用于保留自主呼吸全身麻醉下胸腔镜手术,但SPB能明显延长术后镇痛时间、减少阿片类药物总用量。
- 郑永锋丁国文任正兵唐巍峰王洪陈正邵东华
- 关键词：超声胸椎旁神经阻滞胸腔镜手术
- 右美托咪定对肿瘤作用的研究进展被引量：2
- 2020年
- 手术是目前治疗多数实体肿瘤的首选方法,围手术期麻醉药的使用对肿瘤发展及预后产生极大的影响。右美托咪定是目前临床常用的麻醉药物之一,广泛应用于全身麻醉和区域阻滞。研究发现,右美托咪定在体内外可促进乳腺癌、肺癌和胃肠道肿瘤的进展,也有数据提示右美托咪定可抑制卵巢癌、骨肉瘤的生长。探究右美托咪定对肿瘤的作用可以指导临床用药,规避临床风险。该文对右美托咪定对肿瘤的影响及机制作一综述。
- 刘晓田郑永锋马晓冬谢云斌程应湘邵东华
- 关键词：肿瘤免疫
- 自带牙垫式气管导管
- 本实用新型的自带牙垫式气管导管，在靠近导管主体的接口处套装有牙垫，牙垫与接口处通过连接线连接；气管导管成功插入后，直接扯断连接线，将牙垫顺导管置入病人口中，即可固定导管，存放、备件、取用、置入操作步骤简单，占用空间小，能...
- 李敏邵东华郑永锋谢云斌刘晓田夏艳
- 文献传递
- 丝氨酸蛋白酶抑制剂vaspin与炎症反应关系的研究进展被引量：3
- 2021年
- 丝氨酸蛋白酶抑制剂vaspin是近年发现的一种脂肪因子,主要由脂肪组织产生,能够调控机体的炎症反应、糖脂代谢和胰岛素抵抗等。vaspin通过调节多种信号通路参与炎症反应并调控炎症因子的表达,并与动脉粥样硬化、2型糖尿病、银屑病等疾病的发生发展密切相关。当机体患有动脉粥样硬化或糖尿病心肌病等疾病时,外源性vaspin减少炎症因子释放,减轻炎症反应,延缓疾病的进展。深入了解vaspin及其介导的与炎症相关通路,分析vaspin与炎症反应的关系,有助于为临床治疗提供新的方向。
- 程应湘马晓冬刘晓田郑永锋邵东华
- 关键词：VASPIN丝氨酸蛋白酶抑制剂炎症反应信号通路动脉粥样硬化银屑病
