王成峰
- 作品数：49 被引量：366H指数：11
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家科技攻关计划“十五”国家科技攻关计划项目更多>>
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- Ⅳ期直肠癌的外科治疗及预后分析
- 2009年
- 目的探讨Ⅳ期直肠癌患者原发病灶切除的价值和适应证。方法回顾性分析1988年1月至2005年12月在外科治疗的118例Ⅳ期直肠癌患者的临床资料，将118例分为二组，手术切除原发病灶组（105例）和仅行造瘘术组（13例）。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Log—rank检验进行统计学比较，应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果118例中105例行直肠原发病灶切除，同期行转移瘤切除16例；13例行造瘘术。手术切除原发病灶组总的5年生存率为8．5％。其中同期行转移瘤切除者5年生存率31．2％，行辅助化疗者5年生存率20％。手术切除原发病灶组与造瘘组中位生存期分别为15个月、13个月（χ^2=0．736，P=0．778）。手术切除原发病灶组中转移灶切除和转移灶未切除中位生存期分别为20个月、14个月（χ^2=5．382，P=0．020）。手术切除原发病灶加术后全身化疗为主者中位生存期为21个月。多因素分析显示原发肿瘤分化程度、肝转移瘤最大径和全身化疗是影响直肠原发肿瘤切除预后的最主要因素。结论对于Ⅳ期直肠癌能同时切除原发及转移病灶的患者，外科手术治疗可延长生存时间。
- 吴永凯赵东兵周志祥王成峰赵平邵永孚
- 关键词：直肠肿瘤预后
- 胰头癌和壶腹癌的淋巴结转移及病理特点分析被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨胰头癌和壶腹癌的淋巴结转移及病理特点。方法:回顾性分析201例胰头癌和壶腹癌根治手术后的淋巴结转移及病理特点,χ2检验分析淋巴结转移与病理因素的相关性。结果:201例胰头癌和壶腹癌行胰十二指肠切除术,淋巴结转移率分别为32.65%(16/49),30.92%(47/152),其转移淋巴结累及部位基本相同,其中88.89%(32/36)单个淋巴结转移位于胰十二指肠周围。χ2检验显示壶腹癌淋巴结转移相关的病理因素有:肿瘤直径(P=0.002),肿瘤分化程度(P=0.012),十二指肠壁浸润(P=0.008),T分期(P=0.000),胰腺受侵(P=0.005),胰头癌与上述病理因素无关,但神经浸润比例高。结论:胰头癌的淋巴结转移及病理特点与壶腹癌有所不同,手术方式的应有所区别,胰头癌应行扩大根治性手术切除。
- 赵东兵单毅王成峰吴健雄邵永孚赵平杨红欣（校对）
- 关键词：胰头癌壶腹癌淋巴结转移
- Vater壶腹及乳头癌的淋巴结转移特点及相关因素被引量：1
- 2006年
- 目的探讨Vater壶腹及乳头癌的淋巴结转移特点及相关影响因素。方法回顾性分析152例Vater壶腹及乳头癌患者根治术后的淋巴结转移特点,分析其临床病理相关影响因素。结果对152例Vater壶腹及乳头癌行根治性胰十二指肠切除术,淋巴结转移率为31％,其中T1、T2、T3、T4期淋巴结转移率分别为0、20％(11／54)、26％(19／72)及94％(16／17)。淋巴结转移相关因素有:肿瘤直径(<3 cm与≥3 cm相比,P=0．002)、肿瘤分化程度(P=0．012)、十二指肠壁浸润(P= 0．008)、T分期(P=0．000)及胰腺受侵(P=0．005)。结论Vater壶腹及乳头癌淋巴结转移率高;根治性手术切除是主要的治疗方式;行肿瘤局部切除时应选择适合的病例。
- 赵东兵单毅王成峰吴健雄邵永孚赵平
- 关键词：肝胰管壶腹淋巴转移胰十二指肠切除术
- 十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗被引量：9
- 2005年
- 目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗效果. 方法回顾性分析我科1990～2004年14例十二指肠间质瘤的临床资料. 结果病理类型:良性2例,潜在恶性4例,恶性8例.50.0%(7/14)发生在降部,其中恶性占57.1%(4/7).临床表现为右上腹肿物(6/14),右上腹隐痛不适(5/14)和乏力、体重下降(3/14),诊断手段为十二指肠低张造影(13/14)、B超(13/14)和CT(9/14).肿瘤距离十二指肠大乳头＜3 cm或位于降部、直径≥5 cm者宜行胰十二指肠切除术,肿瘤距离十二指肠大乳头＞3 cm及较小者宜行十二指肠节段性切除术. 结论十二指肠间质瘤恶性多见,临床表现无特异性,主要依靠十二指肠低张造影、B超、CT、EUS确诊,对无远处转移的肿瘤应积极争取根治性切除.
- 田艳涛赵平王成峰郝玉芝宋艳白晓枫许东奎邵永孚
- 关键词：十二指肠间质瘤胃肠道间质瘤
- 肝腺瘤的诊断和治疗
- 2008年
- 目的探讨肝腺瘤的特点、诊断和治疗的方法及预后。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1989年1月至2006年3月11例肝腺瘤的临床病理资料。结果该组病人无特异性临床表现。10例为单发，1例为异时双发；肿瘤平均直径6．27cm。11例次均行手术治疗，肿瘤局部切除6例，肝段切除3例，2例先行介入栓塞化疗，二期行左半肝切除。随访5～232个月，所有病人均存活，无复发，平均生存期53．5个月。结论肝腺瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤；手术切除是有效的治疗方法，术式选择与肿瘤位置、大小等因素相关；完整切除预后良好。
- 许东奎汪毅赵平邵永孚蔺宏伟周志祥王成峰
- 关键词：肝肿瘤预后
- 保脾术式对胰体尾癌患者细胞免疫功能及预后的影响被引量：21
- 2007年
- 目的探讨保脾术式对胰体尾癌患者细胞免疫功能及预后的影响。方法比较保留脾脏与切除脾脏的胰体尾癌术式的手术出血量、并发症发生率、患者细胞免疫功能、生存期。结果保脾组的术中出血量(240±70)ml明显少于切脾组(610±120)ml(t=-12.132,P=0.000);保脾组发生并发症2例,切脾组发生并发症6例,但2组并发症发生率无统计学差别(2χ=1.586,P=0.208)。保脾组中位生存期29.1月,切脾组中位生存期为22.4月,2组有统计学差异(2χ=3.942,P=0.043)。术后14 d保脾组CD3、CD4+显著高于切脾组[(61.08±4.80)%vs(56.03±2.56)%,t=4.172,P=0.000;(31.11±2.63)%vs(28.32±2.22)%,t=3.675,P=0.000],CD4+/CD8+、CD8+2组无统计学差异[(24.10±1.93)%vs(25.12±1.36)%,t=-1.909,P=0.064;(1.32±0.85)%vs(1.12±0.65)%,t=0.843,P=0.404]。结论保留脾脏的胰体尾切除术出血量少,术后患者免疫功能改善明显,生存期满意,适用于脾脏及脾动、静脉未受侵的胰体尾癌患者。
- 刘骞王成峰赵平赵东兵郭春光谢亦斌曲辉
- 关键词：胰体尾癌保留脾脏细胞免疫功能
- 手术中不可切除局部晚期胰腺癌行术中电子线放疗或联合术后放化疗的近期疗效和并发症
- 郑苗丽宋永文王成峰冯勤付
- 保留脾脏的胰体尾癌切除14例分析被引量：24
- 2005年
- 目的探讨保留脾脏的胰体尾切除在脾及脾动、静脉未受侵的胰腺癌中的应用。方法回顾性分析1996-2002年我院行保留脾脏的胰体尾切除的14例胰体尾癌病人的临床资料,统计术后并发症、症状改善情况及生存期。结果手术后出现并发症3例,全组病人术后症状消失或明显改善,中位生存时间为46个月。结论保留脾脏的胰体尾切除术损伤小,术后并发症少,病人生存期延长,适用于脾脏及脾动、静脉未受侵的胰体尾恶性肿瘤病人。
- 刘骞邵永孚王成峰赵平
- 关键词：保留脾脏胰体尾切除术恶性肿瘤病人生存期延长胰体尾癌
- 胰腺囊腺瘤及囊腺癌被引量：5
- 1996年
- １９５８－１９９０年该院收治１６例胰腺囊性肿瘤，其中包括７例胰腺囊腺瘤和９例胰腺囊腺癌。体征主要为上腹疼痛和肿块，本组大部在诊断前已有５－１０年病史。肿瘤直径平均８厘米。病变２例位于胰头，１４例位于胰尾和体部。７例在治疗前误诊为胰腺假性囊肿。远侧胰腺切除７例，４例肿瘤局部切除，５／９囊腺癌术中已发现有腹内转移。胰腺囊腺瘤手术后得到长期生存７～２５年。胰腺囊腺癌术后生存８月至６．５年。作者认为对胰腺囊性肿瘤，如条件许可，应争取外科治疗并可取得长期生存的结果。
- 邵永孚单毅王翔赵东兵王成峰
- 关键词：胰腺囊腺瘤胰腺囊腺癌胰腺肿瘤
- 胰体尾癌外科治疗117例临床分析被引量：28
- 2006年
- 目的探讨胰体尾癌的诊断、外科治疗方法和预后的影响因素。方法回顾性分析1996至2003年我院行手术探查并获病理诊断的117例胰体尾癌病例的临床病理资料。结果综合运用B超、CT、MR I与肿瘤标志物检测可于术前诊断95%以上病例,而根治性切除组与姑息性切除组和未切除肿瘤组中位生存时间分别为18、8和3.5个月。结论综合运用影像和血清学检查有利于较早诊断胰体尾癌;积极行手术切除肿瘤是胰体尾癌患者获得长期生存的惟一途径,而肿瘤的大小、对重要血管和邻近脏器的侵犯程度是影响肿瘤能否切除的重要因素。
- 刘骞赵平王成峰蔡建强邵永孚白晓枫
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术
